Étude observationnelle en vie réelle sur la gestion de la douleur cancéreuse avec la méthadone chez les patients insuffisamment soulagés par d'autres opioïdes de niveau 3. (DUNE)

Étude rationnelle. La méthadone est un opioïde distinctif en raison de ses caractéristiques pharmacologiques et de ses multiples modes d'action, renforçant sa valeur thérapeutique dans la prise en charge de la douleur cancéreuse avancée, en particulier dans les cas à composante neuropathique. Cependant, la pharmacodynamique complexe de la méthadone rend sa prescription parfois difficile. Il existe une grande variabilité interindividuelle de sa demi-vie. Cette longue demi-vie est une caractéristique appréciée pour la prise en charge des patients traités pour un trouble addictif. Cependant, dans le cadre de la prise en charge de la douleur, il complique grandement le passage d'un autre opioïde à un autre opioïde, accentuant le risque de surdosage. C'est la raison pour laquelle LBR, désireux d'améliorer ses connaissances sur la méthadone dans la pratique clinique réelle, souhaite réaliser cette étude.

Nous prévoyons que la plupart des patients recevront l'un des protocoles décrits ci-dessus, mais nous devons prévoir que d'autres protocoles peuvent être utilisés dans la pratique clinique en l'absence de recommandations spécifiques. Il est donc de la plus haute importance de décrire la sécurité lors de l'initiation du traitement par Zoryon® pendant la période cruciale allant de J1 jusqu'au jour de détermination de la posologie optimale (DOD) car la pratique clinique peut varier d'un praticien à l'autre, puis jusqu'à la routine visite de contrôle un mois après le début du traitement (J28).