L'effet des changements posturaux dynamiques sur l'activation musculaire, les paramètres cinématiques et l'étude des stratégies d'équilibre chez les amputés transtibiaux et transfémoraux

Cette recherche visait à examiner comment des mouvements imprévisibles sur la surface d'appui affecteront l'activation musculaire et les paramètres cinématiques chez les personnes ayant subi une amputation transtibiale et transfémorale. Les individus âgés de 18 à 45 ans, utilisant des prothèses depuis au moins 1 an, capables de se tenir debout et de marcher de manière autonome sans aide à la marche, et se portant volontaires pour participer à l'étude avec amputation transtibiale unilatérale et transfémorale unilatérale, et les individus en bonne santé similaires à ces individus dans les termes d’âge et de sexe seront inclus dans l’étude. Le nombre de cas considérés comme inclus dans l'étude sera déterminé par le nombre d'individus requis pour que la puissance de l'étude soit de 0,80 dans l'analyse statistique intermédiaire à réaliser après avoir inclus 5 individus, puisqu'aucune étude similaire sur le sujet n'a pu être trouvé. Après avoir déterminé le nombre d'individus à inclure dans le groupe d'étude, un groupe témoin composé du même nombre d'individus en bonne santé sera formé. La quantité de poids corporel sur la jambe intacte et le membre prothétique des personnes amputées « L.A.S.A.R. » avec l'appareil de posture, la conscience du membre artificiel (prothèse) sera évaluée avec l'échelle « Forgotten Joint Score-12 ». L'évaluation de la posture de tous les individus sera réalisée par méthode photogrammétrique. Des évaluations dynamiques de l'équilibre de tous les participants seront effectuées avec le « appareil d'équilibre Bertec ». Ensuite, les réponses posturales compensatoires de tous les individus, qui sont formées par les mouvements de la plate-forme dans le plan sagittal à un moment imprévisible, alors qu'ils se tiennent debout sur la plate-forme mobile assistée et contrôlable, seront évalués. Les activations musculaires se produisant dans les muscles des membres inférieurs et du tronc pendant les réponses posturales compensatoires seront évaluées avec le « système d'électromyographie de surface sans fil (sEMG) Delsys Trigno IM ». Simultanément, le mouvement sera enregistré avec la caméra depuis le plan sagittal et le logiciel « Dartfish Analysis Software » sera utilisé pour l'analyse des images vidéo obtenues. En utilisant la méthode d'enregistrement et d'analyse vidéo, les changements angulaires des articulations lors des oscillations du corps, les positions des segments et les stratégies d'équilibre utilisées seront examinées. Grâce à nos recherches, il est prévu de déterminer s'il existe une différence entre l'amputation transtibiale et transfémorale et les individus en bonne santé en termes de stratégies d'équilibre résultant de perturbations inattendues de la surface, d'activations musculaires dans les membres inférieurs et le tronc et de changements cinématiques. De plus, il est prévu de déterminer s'il existe une relation entre les valeurs d'équilibre dynamique et les activations des muscles des membres inférieurs et du tronc qui se produisent avec des perturbations de surface inattendues chez les individus amputés transtibiaux, transfémoraux et en bonne santé. Ainsi, on pense que les propriétés biomécaniques des réponses posturales compensatoires, qui sont très importantes en termes de maintien du contrôle postural chez les personnes ayant subi une amputation transtibiale et transfémorale, contribueront aux connaissances scientifiques actuelles.