Plerixafor pour le lymphome mal mobilisé

Critère d'intégration:

• L'examen anatomopathologique a confirmé un lymphome ;
• Âgé de 18 à 70 ans;
• Score d'état de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1 ;
• Convient à la greffe de cellules souches hématopoïétiques du sang périphérique autologue et prévoit d'utiliser la greffe de cellules souches hématopoïétiques du sang périphérique autologue pour le traitement et d'obtenir une rémission partielle (PR) ou une rémission complète (CR) après un traitement anti-tumoral ;
• Examen négatif de la moelle osseuse dans les 45 jours (la norme est que les résultats du frottis de moelle osseuse, de la biopsie et de la cytométrie en flux sont tous négatifs) ;

• L'une des conditions d'une mauvaise mobilisation :

  • Mauvaise mobilisation à l'état d'équilibre : repos pendant 3 semaines ou plus après la dernière chimiothérapie, administrer du G-CSF à raison de 10 μg/kg/jour et des cellules CD34+ du sang périphérique < 10/μL le 4e jour du traitement au G-CSF ;

    • Mauvaise mobilisation de la chimiothérapie : lorsque la chimiothérapie + G-CSF est utilisée pour la mobilisation, du 7e au 10e jour après la chimiothérapie, ou que le nombre de globules blancs (WBC) attendu chute au point le plus bas, chaque centre participant commence à donner du G-CSF 10 μg /kg selon les normes de diagnostic et de traitement. Traitement, jusqu'à la récupération des globules blancs du point le plus bas à 4 × 10ˆ9/L (applicable aux globules blancs diminués à <4 × 10ˆ9/L après la chimiothérapie) ou traitement au G-CSF le 4e jour (applicable aux globules blancs après que la chimiothérapie n'a pas chuté à < 4 ×10ˆ9/L) cellules CD34+ dans le sang périphérique <10/μL ;

      • La quantité de cellules CD34+ collectées le premier jour de collecte est inférieure à 1×10ˆ6/kg ;

        • La quantité de cellules CD34+ collectées 2 jours avant le prélèvement est inférieure à 1,5×10ˆ6/kg ;
• Consentement éclairé et consentement éclairé signé volontairement.

Critère d'exclusion:

• souffrant de leucémie lymphoïde chronique;
• La collecte de cellules souches hématopoïétiques a été réalisée dans le passé ;
• Avoir reçu une greffe de cellules souches hématopoïétiques autologues ou allogéniques dans le passé ;
• A reçu une radio-immunothérapie dans le passé (y compris le tiimumab ou le tosilimumab, etc. );
• A reçu une radiothérapie pelvienne dans le passé ;
• Chirurgie majeure (à l'exclusion de la chirurgie diagnostique) dans les 4 semaines précédant la première administration du médicament à l'étude ;
• Avoir été vacciné ou sera vacciné avec des vaccins vivants dans les 30 jours précédant la première administration du médicament à l'étude ;
• Virus de l'immunodéficience humaine (VIH) positif ;

• Patients qui répondent à l'un des critères de laboratoire suivants :

  • Nombre de globules blancs (WBC) ≤2,5×10ˆ9/L ;

    • Nombre absolu de neutrophiles (ANC) <1,5×10ˆ9/L ;

      • Numération plaquettaire (PLT) ≤100×10ˆ9/L ;

        • Clairance de la créatinine ≤ 50 ml/min ;

          • Aspartate aminotransférase (AST), alanine aminotransférase (ALT) et bilirubine totale ≥ 2,5 fois la limite supérieure de la normale ;
• Ceux qui ont une infection active, y compris une fièvre inexpliquée (température axillaire> 37,3 ℃) ou ceux qui ont besoin d'un traitement antibiotique, antiviral ou antifongique dans les 7 jours précédant la première utilisation de G-CSF ;
• êtes enceinte ou allaitez;