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Dénervation pour l'arthrose dans l'étude d'efficacité des articulations PIP (DOPS)

16 octobre 2023 mis à jour par: Elin Swärd, Karolinska Institutet

Dénervation pour l'arthrose dans l'étude d'efficacité des articulations PIP (DOPS), un essai contrôlé randomisé

L'objectif de cet essai clinique est de comparer les effets d'une méthode de traitement chirurgicale et non chirurgicale chez des patients souffrant d'arthrose de l'articulation interphalangienne proximale (IPP). Les principales questions auxquelles il vise à répondre sont :

  • Les traitements sont-ils efficaces ?
  • Le traitement chirurgical est-il plus efficace que le traitement non chirurgical ? Les participants recevront un traitement chirurgical (dénervation articulaire PIP) ou un traitement non chirurgical (éducation du patient plus exercice).

Les chercheurs compareront les groupes non chirurgicaux et chirurgicaux pour voir si la douleur, la fonction rapportée par le patient, la qualité de vie, les mouvements et la force de préhension diffèrent entre les groupes.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'un essai contrôlé randomisé à groupes parallèles, à deux bras, comparant les effets de la dénévation chirurgicale à l'éducation du patient et à l'exercice chez des patients atteints d'arthrose articulaire PIP symptomatique.

Les questions de recherche sont :

  1. Est-ce que l'un des traitements dénervation de l'articulation PIP et l'éducation du patient plus l'exercice diminuent la douleur, améliorent les résultats rapportés par les patients, la force de préhension et l'amplitude des mouvements (ROM) dans l'arthrose de l'articulation PIP ?
  2. La dénervation de l'articulation PIP diminue-t-elle la douleur et améliore-t-elle la force de préhension et l'amplitude des résultats rapportés par les patients plus efficacement que l'éducation du patient et l'exercice pour l'arthrose de l'articulation PIP ?

Les participants seront assignés au hasard (1:1) pour recevoir une dénervation chirurgicale de l'articulation PIP ou une formation plus exercice. Un schéma de randomisation de bloc avec une taille de bloc fixe de 10 sera utilisé. Les patients seront stratifiés selon le sexe. Des enveloppes opaques scellées seront utilisées et les analystes de données seront masqués pour l'attribution des traitements.

Des évaluations seront faites à l'inclusion, puis après 3, 6 et 12 mois. Le point principal de l'étude est de 12 mois après l'intervention.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

90

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

      • Stockholm, Suède
        • Recrutement
        • Department of Hand Surgery, Södersjukhuset
        • Contact:
          • Elin Swärd, MD, PhD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Âge ≥ 18 ans.
  • Arthrose chronique symptomatique de l'articulation PIP.
  • Signes radiologiques d'arthrose sur les radiographies postéro-antérieures et latérales évaluées par la classification de Kellgren-Lawrence (grade II-IV) (Kellgren & Lawrence, 1957).
  • Signes cliniques de l'arthrite articulaire IPP.

Critère d'exclusion:

  • Arthrite inflammatoire.
  • Infection persistante de la main.
  • Incapacité à coopérer avec le protocole de suivi.
  • Injections intra-articulaires de glucocorticoïdes, de PRP ou d'acide hyaluronique dans l'articulation touchée moins de 3 mois avant l'inscription.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Traitement chirurgical
La dénervation de l'articulation PIP est réalisée par voie palmaire.
Dénervation chirurgicale de l'articulation PIP
Comparateur actif: Traitement non chirurgical
Un programme d'éducation et d'exercices.
Un programme d'éducation et d'exercices

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Douleur à la charge (modifier la ligne de base à -12 mois)
Délai: 0-12 mois
Douleur (Échelle d'évaluation numérique, 0-100 points, 100 est un pire résultat)
0-12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Douleur au repos (modifier la ligne de base à -3, -6, -12 mois)
Délai: 0-12 mois
Douleur (Échelle d'évaluation numérique, 0-100 points, 100 est un pire résultat)
0-12 mois
HQ8 (questionnaire patient en 8 items) modification de la ligne de base à -3, -6, 12 mois
Délai: 0-12 mois
Un questionnaire utilisé par le registre suédois de la qualité des soins de santé pour la chirurgie de la main (HAKIR), 0-100 points, 100 est un résultat pire.
0-12 mois
PRWHE (Patient Rated Wrist/Hand Evaluation) changer la ligne de base à -3, 6, 12 mois
Délai: 0-12 mois
Un questionnaire qui mesure la fonction main/poignet (0-100 points, 100 est un moins bon résultat)
0-12 mois
EQ5D-5L changer la ligne de base à -3, -6, -12 mois
Délai: 0-12 mois
Un questionnaire qui mesure la qualité de vie (0-1 point, 0 est un pire résultat).
0-12 mois
Complications
Délai: 0-12 mois
2PD (Discrimination en deux points, 0-15 mm, 15 indiquant un résultat pire)
0-12 mois
Complications
Délai: 0-12 mois
Mini Sollerman (0-12 points, 12 indiquant un meilleur résultat)
0-12 mois
Complications
Délai: 0-12 mois
Infection (évaluation clinique, cultures positives, besoin d'antibiotiques)
0-12 mois
Traitement supplémentaire
Délai: 0-12 mois
Nécessité d'une intervention chirurgicale / traitement supplémentaire
0-12 mois
Modification de la fonction objective de base à -3, -6, -12 mois
Délai: 0-12 mois
Amplitude de mouvement (goniomètre avec intervalle de 5 degrés)
0-12 mois
Modification de la fonction objective de base à -3, -6, -12 mois
Délai: 0-12 mois
force de préhension (dynamomètre à main hydraulique, kilogrammes)
0-12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Elin Sward, MD, PhD, Department of Hand Surgery Sodersjukhuset and Karolinska Institutet

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

25 septembre 2023

Achèvement primaire (Estimé)

15 juillet 2028

Achèvement de l'étude (Estimé)

15 juillet 2029

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 juin 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

31 juillet 2023

Première publication (Réel)

8 août 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

18 octobre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 octobre 2023

Dernière vérification

1 octobre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • DOPS

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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