Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Modulation des effets du THC par le CBD : une étude de dosage (SPECTRE)

Modulation des effets psychoactifs aigus du ∆9-tétrahydrocannabinol en variant les doses de cannabidiol chez des consommateurs de cannabis occasionnels et en bonne santé : une étude contrôlée, en triple aveugle, randomisée et croisée

Les objectifs de cette étude sont 1) de déterminer si le CBD module les effets psychoactifs aigus induits par le THC à différents ratios CBD:THC, par rapport au produit témoin (0:20, 20:20, 40:20, 80:20, 120 : 20) et 2) pour déterminer si différentes doses de CBD modulent d'autres effets comportementaux induits par le THC, par rapport au produit témoin et 3) Pour explorer qualitativement si le CBD module les effets du THC par des mécanismes qui ne sont pas détectés avec les outils de recherche clinique standard.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Les conditions

Description détaillée

Malgré plus de 40 ans de recherche sur les composés actifs présents dans la plante de cannabis, l’influence de la consommation de CBD sur le métabolisme, la pharmacologie et les effets comportementaux du THC reste fragmentaire et peu documentée in vivo chez l’homme. Les consommateurs de cannabis sont actuellement encouragés à choisir des produits contenant du CBD, mais les preuves manquent quant à ses avantages potentiels lorsqu’ils sont consommés conjointement avec du THC dans différents ratios. Compte tenu de la récente légalisation du cannabis au Canada et de l'utilisation généralisée de l'inhalation comme mode d'administration privilégié du cannabis à des fins non thérapeutiques, combler ce manque de connaissances contribuera à assurer la sécurité publique et permettra aux organismes de réglementation et aux autorités de santé publique d'élaborer des lignes directrices plus raffinées sur l'utilisation du cannabis et stratégies de réduction des méfaits. Cela permettra également aux personnes qui consomment du cannabis de prendre des décisions d’achat plus éclairées et stimulera l’incubation de futurs projets de recherche dans les domaines des sciences médicales et sociales. Le but de cette étude est d'améliorer notre compréhension des effets comportementaux et pharmacologiques (aigus) de différentes doses de CBD administrées de manière concomitante avec du THC par inhalation chez les individus qui consomment occasionnellement du cannabis, en tenant compte de multiples facteurs pouvant moduler ces effets. Cette étude mettra à l'épreuve les conceptions entourant l'interaction entre des cannabinoïdes spécifiques en évaluant le rôle du CBD sur la modulation des effets du THC relatifs à la cognition, au comportement, à l'expérience subjective et aux paramètres physiologiques.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

100

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  1. Entre 21 et 49 ans inclusivement;
  2. Avoir consommé du cannabis au moins une fois dans sa vie et avoir consommé du cannabis trois jours ou moins au cours des 30 jours précédant l'inscription ;
  3. Être en mesure de fournir un consentement éclairé signé ;
  4. Disposé à se conformer aux procédures et aux exigences de l'étude conformément au protocole ;
  5. Avoir un volume expiratoire maximal en première seconde (VEMS) inférieur ou égal à 90 % ;
  6. Capable de communiquer et de comprendre la langue anglaise ou française ;
  7. Pour les participantes féminines :

    un. Aucun potentiel de procréation, défini comme : i. postménopausique (12 mois d'aménorrhée spontanée et ≥ 45 ans) ; ou ii. Documenté chirurgicalement stérilisé (c.-à-d. ligature des trompes, hystérectomie ou ovariectomie bilatérale) ; ou b. Pour les femmes en âge de procréer : i. Doit avoir un résultat de test de grossesse négatif lors du dépistage et lors des visites ultérieures.

ii. ET n'avoir aucun projet de grossesse pendant l'étude iii. ET doit accepter d'utiliser une méthode de contraception médicalement acceptée tout au long de l'étude.

Critère d'exclusion

Les participants seront exclus si l’un des critères suivants est rempli :

  1. Toute condition médicale invalidante, évaluée par les antécédents médicaux, l'examen physique, les signes vitaux et/ou les évaluations de laboratoire qui, de l'avis du médecin de l'étude, empêche une participation en toute sécurité à l'étude ou la capacité de fournir un consentement pleinement éclairé ;
  2. État psychiatrique sévère (antécédents de schizophrénie, de trouble schizo-affectif ou de trouble bipolaire ; psychose aiguë actuelle, manie ou tendances suicidaires actuelles basées sur le Mini International Neuropsychiatric Interview) ;
  3. Tout autre état mental invalidant, instable ou aigu qui, de l'avis du médecin de l'étude, empêche une participation en toute sécurité à l'étude ou la capacité de fournir un consentement pleinement éclairé ;
  4. Maladie hépatique chronique connue ou aspartate transaminase/alanine transaminase (AST/ALT) deux fois supérieure à la limite supérieure des valeurs normales lors de la visite de dépistage ;
  5. Pression artérielle supérieure à 130/80 mmHg ;
  6. Troubles rénaux ;
  7. Troubles de la coagulation ;
  8. Trouble actuel modéré ou sévère lié à l'usage de substances DSM-5 (sauf la nicotine) selon SCID-V ;
  9. Actuellement enceinte, allaitante ou envisageant de devenir enceinte lors du dépistage ou pendant son inscription à l'étude ;
  10. En attendant une action en justice ou toute autre raison qui, de l'avis du médecin de l'étude, pourrait empêcher la fin de l'étude ;
  11. Utilisation de médicaments dans les 7 jours suivant les séances expérimentales ; qui, de l'avis de l'enquêteur, peut interagir avec le cannabis.
  12. Participation à des études cliniques ou réalisation d'une autre procédure expérimentale impliquant l'administration de cannabis ou de cannabinoïdes dans les 30 jours précédant la randomisation.
  13. Fréquence cardiaque au repos supérieure à 100 battements par minute.
  14. Indice de masse corporelle (IMC) actuel supérieur à 29,9 kg/m2.
  15. Toute anomalie cliniquement significative de l'électrocardiogramme lors de la visite de dépistage.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: CBD:THC Groupe 1

Le groupe recevra quatre doses de rapport CBD:THC (20:20 mg, 40:20 mg, 80:20 mg et 120:20 mg) et un produit témoin rapport CBD:THC (0:20 mg).

Le groupe assistera à un total de cinq visites d'étude (une pour chaque produit d'étude) avec au moins 1 semaine entre chaque visite.

L'ordre dans lequel les produits de l'étude seront administrés dépend de la séquence de randomisation.

Phytocannabinoïdes issus d'inflorescences végétales (à dominante CBD et THC) - inhalés
Autres noms:
  • Cannabidiol
Expérimental: CBD:THC Groupe 2

Le groupe recevra quatre doses de rapport CBD:THC (20:20 mg, 40:20 mg, 80:20 mg et 120:20 mg) et un produit témoin rapport CBD:THC (0:20 mg).

Le groupe assistera à un total de cinq visites d'étude (une pour chaque produit d'étude) avec au moins 1 semaine entre chaque visite.

L'ordre dans lequel les produits de l'étude seront administrés dépend de la séquence de randomisation.

Phytocannabinoïdes issus d'inflorescences végétales (à dominante CBD et THC) - inhalés
Autres noms:
  • Cannabidiol
Expérimental: CBD:THC Groupe 3

Le groupe recevra quatre doses de rapport CBD:THC (20:20 mg, 40:20 mg, 80:20 mg et 120:20 mg) et un produit témoin rapport CBD:THC (0:20 mg).

Le groupe assistera à un total de cinq visites d'étude (une pour chaque produit d'étude) avec au moins 1 semaine entre chaque visite.

L'ordre dans lequel les produits de l'étude seront administrés dépend de la séquence de randomisation.

Phytocannabinoïdes issus d'inflorescences végétales (à dominante CBD et THC) - inhalés
Autres noms:
  • Cannabidiol
Expérimental: CBD:THC Groupe 4

Le groupe recevra quatre doses de rapport CBD:THC (20:20 mg, 40:20 mg, 80:20 mg et 120:20 mg) et un produit témoin rapport CBD:THC (0:20 mg).

Le groupe assistera à un total de cinq visites d'étude (une pour chaque produit d'étude) avec au moins 1 semaine entre chaque visite.

L'ordre dans lequel les produits de l'étude seront administrés dépend de la séquence de randomisation.

Phytocannabinoïdes issus d'inflorescences végétales (à dominante CBD et THC) - inhalés
Autres noms:
  • Cannabidiol
Expérimental: CBD:THC Groupe 5

Le groupe recevra quatre doses de rapport CBD:THC (20:20 mg, 40:20 mg, 80:20 mg et 120:20 mg) et un produit témoin rapport CBD:THC (0:20 mg).

Le groupe assistera à un total de cinq visites d'étude (une pour chaque produit d'étude) avec au moins 1 semaine entre chaque visite.

L'ordre dans lequel les produits de l'étude seront administrés dépend de la séquence de randomisation.

Phytocannabinoïdes issus d'inflorescences végétales (à dominante CBD et THC) - inhalés
Autres noms:
  • Cannabidiol

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mesures objectives et subjectives de l'effet des cannabinoïdes
Délai: Avant l'administration du produit, 10 minutes et 60 minutes après l'inhalation
Sur la base des scores obtenus sur les éléments de l'observateur (objectifs) et les éléments évalués par les participants (subjectifs) de l'échelle d'état dissociative administrée par le clinicien (CADSS). Le CADSS est un instrument validé de 28 éléments, comprenant 5 éléments d'observateur et 23 éléments d'auto-évaluation des participants notés sur une échelle de 5 points, allant de 0 (pas du tout) à 4 (extrêmement) sur huit éléments. Le score reflétera la mesure dans laquelle les participants ont été observés sous l'effet des cannabinoïdes, c'est-à-dire dans un état dissociatif.
Avant l'administration du produit, 10 minutes et 60 minutes après l'inhalation

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Affect positif et négatif
Délai: Avant l'administration du produit, 10 minutes et 60 minutes après l'inhalation
Sera mesuré par le calendrier des effets positifs et négatifs (PANAS). Le PANAS est un questionnaire validé de 20 éléments, utilisé à la fois dans les populations non cliniques et cliniques.
Avant l'administration du produit, 10 minutes et 60 minutes après l'inhalation
Oscillations neuronales
Délai: Avant l'administration du produit, 50 minutes après l'inhalation et à la fin de la visite d'étude, environ 120 minutes après l'inhalation
Les oscillations auditives, à l'aide d'un électroencéphalogramme (EEG), seront sondées en réponse à des stimuli FM à 40 Hz et AM ascendants/descendants, en utilisant un système à 16 canaux avec un taux d'échantillonnage de 250 Hz et une résolution de 24 bits (modèle g.Nautilus PRO 16 g.SAHARA, g.tec, Schiedlberg, Autriche).
Avant l'administration du produit, 50 minutes après l'inhalation et à la fin de la visite d'étude, environ 120 minutes après l'inhalation
Symptômes d'anxiété
Délai: Avant l'administration du produit, 10 minutes et 60 minutes après l'inhalation
Les symptômes d'anxiété seront évalués à l'aide du States-Trait-Anxiety-Inventory (STAI). Il se compose de deux échelles d’auto-évaluation de 20 éléments (trait et état d’anxiété) qui mesurent la gravité de l’anxiété chez les adultes. Les deux sous-échelles sont composées de 20 énoncés notés sur une échelle de Likert à 4 points allant de 1 (« pas du tout » et « presque jamais » pour les sous-échelles d'état et de trait, respectivement) à 4 (« beaucoup » et « presque toujours » pour les sous-échelles d'état et de trait, respectivement).
Avant l'administration du produit, 10 minutes et 60 minutes après l'inhalation
Effets subjectifs du médicament
Délai: 10 minutes et 60 minutes après l'inhalation
Un questionnaire sur les effets du médicament (vingt-trois éléments) sera utilisé pour évaluer les signes physiques du participant, les symptômes associés à l'inhalation de cannabis et le désir d'utiliser le produit. Le questionnaire sur les effets des médicaments utilise une échelle visuelle analogique allant de 0 (pas du tout) à 100 (extrêmement).
10 minutes et 60 minutes après l'inhalation
Expérience avec les produits d'étude
Délai: 120 minutes après l'inhalation
Les effets subjectifs du cannabis seront évalués à l'aide du Cannabis Experience Questionnaire (CEQ). Le CEQ mesure les expériences subjectives des participants en matière de consommation de cannabis et se compose de deux sous-échelles : expériences agréables (18 éléments), expériences de type psychose (25 éléments) et après -expériences d'effets mesurant les conséquences du cannabis après consommation (12 éléments). Chaque élément de chaque sous-échelle est noté sur une échelle de Likert à 5 points, allant de 1 (pas du tout) à 5 (extrêmement).
120 minutes après l'inhalation
Défi d’exposition sociale
Délai: 50 minutes après l'inhalation
Cela permettra de déterminer si différentes doses de CBD peuvent moduler le sentiment de paranoïa et/ou d’anxiété déclenché par les interactions sociales, par rapport au produit témoin. Le personnel de recherche remettra au participant cinq dollars en espèces. Le participant sera ensuite escorté hors du centre de recherche par un membre du personnel de recherche pour une promenade de 10 minutes jusqu'à la pharmacie de l'hôpital avec pour instruction d'acheter un article de son choix avec l'argent. Une fois la tâche terminée, le participant sera reconduit au centre de recherche. Le personnel de recherche marchera environ deux mètres derrière le participant pendant toute la procédure et sera invité à ne s'engager dans aucune conversation, à moins que le participant n'ait besoin d'aide ou ne se sente anormalement anxieux.
50 minutes après l'inhalation
Changement sur la cognition
Délai: Avant l'administration du produit (uniquement lors de la visite 1) et 10 minutes après l'inhalation à chaque visite
Les tests de la batterie automatisée du test neuropsychologique de Cambridge seront utilisés pour l'évaluation rapide de plusieurs composants cognitifs.
Avant l'administration du produit (uniquement lors de la visite 1) et 10 minutes après l'inhalation à chaque visite
Succès du questionnaire en aveugle
Délai: 10 minutes et 120 minutes après l'inhalation
Évaluer le succès des aveugles à l'aide du Blinding Success Questionnaire (BSQ). Les objectifs spécifiques des tests en aveugle sont de a) déterminer quel produit de recherche les participants pensent avoir reçu et b) d'examiner les associations entre le produit de recherche que les participants pensent avoir reçu et leurs attentes, leurs perceptions subjectives du cannabis, les résultats du traitement et leurs effets secondaires.
10 minutes et 120 minutes après l'inhalation
Adhérence par inhalation
Délai: Pendant la procédure d'inhalation
Lorsque le participant inhale le produit expérimental, le personnel de recherche remplira un questionnaire évaluant la conformité des participants.
Pendant la procédure d'inhalation
Changement de sécurité
Délai: Ligne de base, 10 minutes, 60 minutes et 120 minutes après l'inhalation
Les événements indésirables seront collectés avant l'administration du produit à l'étude (T0) et après l'administration du produit à l'étude (T1, T2 et T3).
Ligne de base, 10 minutes, 60 minutes et 120 minutes après l'inhalation
Visitez l'évaluation de l'intoxication
Délai: Jusqu'à la fin de la visite d'étude, environ 120 minutes après l'inhalation du produit
Les signes d'intoxication seront évalués à l'aide du test de sobriété standardisé sur le terrain modifié.
Jusqu'à la fin de la visite d'étude, environ 120 minutes après l'inhalation du produit

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification des concentrations plasmatiques de CBD
Délai: Avant l'administration du produit et 5, 15, 60, 90 et 120 minutes après l'administration
Les niveaux plasmatiques de CBD seront déterminés par spectrométrie de masse en tandem par chromatographie liquide haute performance.
Avant l'administration du produit et 5, 15, 60, 90 et 120 minutes après l'administration
Modification des concentrations plasmatiques de THC
Délai: Avant l'administration du produit et 5, 15, 60, 90 et 120 minutes après l'administration
Les niveaux plasmatiques de THC seront déterminés par spectrométrie de masse en tandem par chromatographie liquide haute performance.
Avant l'administration du produit et 5, 15, 60, 90 et 120 minutes après l'administration
Modification des concentrations plasmatiques d'anandamide (AEA)
Délai: Avant l'administration du produit et 5, 15, 60, 90 et 120 minutes après l'administration
Les niveaux plasmatiques de CBD et de THC seront déterminés par spectrométrie de masse en tandem par chromatographie liquide haute performance.
Avant l'administration du produit et 5, 15, 60, 90 et 120 minutes après l'administration
Modification des concentrations plasmatiques de 2-arachidonoylglycérol (2-AG)
Délai: Avant l'administration du produit et 5, 15, 60, 90 et 120 minutes après l'administration
Les niveaux plasmatiques de CBD et de THC seront déterminés par spectrométrie de masse en tandem par chromatographie liquide haute performance.
Avant l'administration du produit et 5, 15, 60, 90 et 120 minutes après l'administration
Marqueurs génétiques
Délai: Baseline, avant l'administration du produit (uniquement lors de la visite 1)
Explorer les facteurs génétiques potentiels qui pourraient expliquer au moins en partie certaines des réponses des participants aux résultats de l'étude et qui ont été associés à des gènes candidats spécifiques (par exemple, les gènes COMT, AKT1, DRD2, FAAH et le cytochrome P450). Utilisation d'écouvillons buccaux provenant des kits de test EndoDNA. Ces tests ADN seront utilisés pour cartographier les variantes génétiques connues associées à l'endocannabinoïdome et aux systèmes physiologiques associés afin d'identifier des génotypes spécifiques en corrélation avec les effets neurocognitifs et comportementaux mesurés pour chaque produit d'étude pour un exemple d'application de la méthode).
Baseline, avant l'administration du produit (uniquement lors de la visite 1)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Didier Jutras-Aswad, MD, MS, CRCHUM

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 mai 2024

Achèvement primaire (Estimé)

31 juillet 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 septembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 octobre 2023

Première publication (Réel)

25 octobre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

22 avril 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 avril 2024

Dernière vérification

1 avril 2024

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur ∆9-tétrahydrocannabinol

3
S'abonner