Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Modulace účinků THC pomocí CBD: Studie rozmezí dávek (SPECTRE)

Modulace akutních psychoaktivních účinků ∆9-tetrahydrokanabinolu pomocí různých dávek kanabidiolu u zdravých, příležitostných uživatelů konopí: kontrolovaná, trojitě zaslepená, randomizovaná, zkřížená studie

Účelem této studie je 1) zjistit, zda CBD moduluje akutní psychoaktivní účinky vyvolané THC při různých poměrech CBD:THC ve srovnání s kontrolním produktem (0:20, 20:20, 40:20, 80:20, 120: 20) a 2) určit, zda různé dávky CBD modulují jiné účinky na chování vyvolané THC ve srovnání s kontrolním produktem a 3) kvalitativně prozkoumat, zda CBD moduluje účinky THC mechanismy, které nejsou detekovány standardními nástroji klinického výzkumu.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Detailní popis

Navzdory více než 40 letům výzkumu aktivních látek přítomných v rostlině konopí zůstává vliv konzumace CBD na metabolismus, farmakologii a behaviorální účinky THC fragmentární a jen stěží zdokumentovaný in vivo u lidí. Uživatelé konopí jsou v současné době vyzýváni, aby si vybírali produkty obsahující CBD, ale chybí důkazy o jeho potenciálních přínosech při konzumaci společně s THC v různých poměrech. Vzhledem k nedávné legalizaci konopí v Kanadě a rozšířenému používání inhalace jako preferovaného způsobu podávání neterapeutického konopí pomůže odstranění této mezery ve znalostech zajistit veřejnou bezpečnost a umožní regulačním orgánům a orgánům veřejného zdraví vypracovat přesnější pokyny pro užívání konopí a strategie snižování škod. Rovněž umožní lidem, kteří konopí užívají, činit informovanější rozhodnutí o nákupu, a podpoří inkubaci budoucích výzkumných snah v oblasti lékařských a společenských věd. Cílem této studie je zlepšit naše chápání (akutních) behaviorálních a farmakologických účinků různých dávek CBD podávaných současně s THC prostřednictvím inhalace u jedinců, kteří příležitostně užívají konopí, přičemž je třeba vzít v úvahu více faktorů, které mohou takové účinky modulovat. Tato studie otestuje koncepce týkající se interakce mezi konkrétními kanabinoidy vyhodnocením role CBD na modulaci účinků THC týkajících se kognice, chování, subjektivního prožívání a fyziologických parametrů.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

100

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Mezi 21 a 49 lety včetně;
  2. Užili konopí alespoň jednou za život a užili konopí tři dny nebo méně během 30 dnů před zápisem;
  3. Být schopen poskytnout podepsaný informovaný souhlas;
  4. Ochota dodržovat studijní postupy a požadavky podle protokolu;
  5. mít objem usilovného výdechu za první sekundu (FEV) menší nebo rovný 90 %;
  6. Schopnost komunikovat a rozumět anglickému nebo francouzskému jazyku;
  7. Pro ženské účastnice:

    A. Žádný plodný potenciál, definovaný jako: i. postmenopauzální (12 měsíců spontánní amenorea a ≥ 45 let); nebo ii. Zdokumentované chirurgicky sterilizované (tj. podvázání vejcovodů, hysterektomie nebo bilaterální ooforektomie); nebo b. Pro ženy ve fertilním věku: i. Při screeningu a dalších návštěvách musí mít negativní výsledek těhotenského testu.

ii. A během studie nemají žádný plán těhotenství iii. A musí souhlasit s používáním lékařsky uznávané metody antikoncepce po celou dobu studie.

Kritéria vyloučení

Účastníci budou vyloučeni, pokud budou splněna některá z následujících kritérií:

  1. Jakýkoli invalidizující zdravotní stav, jak je posouzen lékařskou anamnézou, fyzikálním vyšetřením, vitálními funkcemi a/nebo laboratorním hodnocením, které podle názoru lékaře studie znemožňují bezpečnou účast ve studii nebo schopnost poskytnout plně informovaný souhlas;
  2. Těžký psychiatrický stav (anamnéza schizofrenie, schizoafektivní poruchy nebo bipolární poruchy; současná akutní psychóza, mánie nebo současná sebevražednost na základě Mini International Neuropsychiatric Interview);
  3. Jakýkoli jiný invalidizující, nestabilní nebo akutní duševní stav, který podle názoru lékaře studie znemožňuje bezpečnou účast ve studii nebo schopnost poskytnout plně informovaný souhlas;
  4. Známé chronické onemocnění jater nebo aspartáttransamináza/alanintransamináza (AST/ALT) dvakrát vyšší než horní hranice normálních hodnot při screeningové návštěvě;
  5. Krevní tlak vyšší než 130/80 mmHg;
  6. Poruchy ledvin;
  7. Poruchy krvácení;
  8. Současná středně závažná nebo závažná porucha užívání látky DSM-5 (kromě nikotinu) podle SCID-V;
  9. V současné době těhotná, kojíte nebo plánujete otěhotnět buď při screeningu nebo při zařazení do studie;
  10. Čeká na právní kroky nebo z jiného důvodu, který by podle názoru lékaře studie mohl zabránit dokončení studie;
  11. Užívání léků do 7 dnů od experimentálních sezení; které podle názoru vyšetřovatele mohou interagovat s konopím.
  12. Účast na klinických studiích nebo absolvování jiného zkušebního postupu zahrnujícího podávání konopí nebo kanabinoidů během 30 dnů před randomizací.
  13. Klidová tepová frekvence nad 100 tepů za minutu.
  14. Aktuální index tělesné hmotnosti (BMI) nad 29,9 kg/m2.
  15. Jakékoli klinicky významné abnormality elektrokardiogramu při screeningové návštěvě.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: CBD:THC skupina 1

Skupina obdrží čtyři dávky poměru CBD:THC (20:20 mg, 40:20 mg, 80:20 mg a 120:20 mg) a kontrolní produkt s poměrem CBD:THC (0:20 mg).

Skupina se zúčastní celkem pěti studijních návštěv (jedna pro každý studijní produkt) s alespoň 1 týdnem mezi každou návštěvou.

Pořadí, ve kterém budou studijní produkty podávány, závisí na randomizační sekvenci.

Fytokanabinoidy z květenství rostlin (CBD a THC dominantní) - inhalační
Ostatní jména:
  • Cannabidiol
Experimentální: CBD:THC skupina 2

Skupina obdrží čtyři dávky poměru CBD:THC (20:20 mg, 40:20 mg, 80:20 mg a 120:20 mg) a kontrolní produkt s poměrem CBD:THC (0:20 mg).

Skupina se zúčastní celkem pěti studijních návštěv (jedna pro každý studijní produkt) s alespoň 1 týdnem mezi každou návštěvou.

Pořadí, ve kterém budou studijní produkty podávány, závisí na randomizační sekvenci.

Fytokanabinoidy z květenství rostlin (CBD a THC dominantní) - inhalační
Ostatní jména:
  • Cannabidiol
Experimentální: Skupina CBD:THC 3

Skupina obdrží čtyři dávky poměru CBD:THC (20:20 mg, 40:20 mg, 80:20 mg a 120:20 mg) a kontrolní produkt s poměrem CBD:THC (0:20 mg).

Skupina se zúčastní celkem pěti studijních návštěv (jedna pro každý studijní produkt) s alespoň 1 týdnem mezi každou návštěvou.

Pořadí, ve kterém budou studijní produkty podávány, závisí na randomizační sekvenci.

Fytokanabinoidy z květenství rostlin (CBD a THC dominantní) - inhalační
Ostatní jména:
  • Cannabidiol
Experimentální: CBD:THC skupina 4

Skupina obdrží čtyři dávky poměru CBD:THC (20:20 mg, 40:20 mg, 80:20 mg a 120:20 mg) a kontrolní produkt s poměrem CBD:THC (0:20 mg).

Skupina se zúčastní celkem pěti studijních návštěv (jedna pro každý studijní produkt) s alespoň 1 týdnem mezi každou návštěvou.

Pořadí, ve kterém budou studijní produkty podávány, závisí na randomizační sekvenci.

Fytokanabinoidy z květenství rostlin (CBD a THC dominantní) - inhalační
Ostatní jména:
  • Cannabidiol
Experimentální: Skupina CBD:THC 5

Skupina obdrží čtyři dávky poměru CBD:THC (20:20 mg, 40:20 mg, 80:20 mg a 120:20 mg) a kontrolní produkt s poměrem CBD:THC (0:20 mg).

Skupina se zúčastní celkem pěti studijních návštěv (jedna pro každý studijní produkt) s alespoň 1 týdnem mezi každou návštěvou.

Pořadí, ve kterém budou studijní produkty podávány, závisí na randomizační sekvenci.

Fytokanabinoidy z květenství rostlin (CBD a THC dominantní) - inhalační
Ostatní jména:
  • Cannabidiol

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Objektivní a subjektivní měření účinku kanabinoidů
Časové okno: Před podáním přípravku 10 minut a 80 minut po inhalaci
Na základě skóre získaných u položek pozorovatele (objektivní) a položek hodnocených účastníky (subjektivní) ze škály stavu disociativního stavu řízeného lékařem (CADSS). CADSS je validovaný nástroj s 28 položkami, který zahrnuje 5 položek pozorovatelů a 23 položek, které účastníci sebereportovali na 5bodové škále, v rozsahu od 0 (vůbec ne) do 4 (extrémně) u osmi položek. Skóre bude odrážet míru, do jaké byli účastníci pozorováni jako pod vlivem kanabinoidů, tj. v disociativním stavu.
Před podáním přípravku 10 minut a 80 minut po inhalaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna v poznání
Časové okno: Před podáním přípravku (pouze při návštěvě 1) a 10 minut po inhalaci při každé návštěvě
Automatizované bateriové testy Cambridge Neuropsychological Test budou použity pro rychlé posouzení více kognitivních složek.
Před podáním přípravku (pouze při návštěvě 1) a 10 minut po inhalaci při každé návštěvě
Adherence při inhalaci
Časové okno: Během inhalační procedury
Když účastník inhaluje zkoumaný produkt, výzkumní pracovníci vyplní dotazník, který posoudí, zda účastník vyhovuje.
Během inhalační procedury
Pozitivní a negativní vliv
Časové okno: Před podáním přípravku 10 minut a 80 minut po inhalaci
Bude měřeno pomocí plánu pozitivních a negativních vlivů (PANAS). PANAS je validovaný dotazník o 20 položkách, používaný v neklinické i klinické populaci.
Před podáním přípravku 10 minut a 80 minut po inhalaci
Nervové oscilace
Časové okno: Před podáním přípravku, 80 minut po inhalaci a na konci studijní návštěvy, přibližně 140 minut po inhalaci
Sluchové oscilace pomocí elektroencefalogramu (EEG) budou sondovány v reakci na 40Hz FM a vzestupné/sestupné AM stimuly pomocí 16kanálového systému s 250Hz vzorkovací frekvencí a 24bitovým rozlišením (model g.Nautilus PRO 16 g.SAHARA, g.tec, Schiedlberg, Rakousko).
Před podáním přípravku, 80 minut po inhalaci a na konci studijní návštěvy, přibližně 140 minut po inhalaci
Příznaky úzkosti
Časové okno: Před podáním přípravku, 10 minut a 80 minut po inhalaci
Symptomy úzkosti budou hodnoceny pomocí State-Trait-Anxiety-Inventory (STAI). Skládá se ze dvou 20-položkových sebehodnotících škál (vlastní a stavová úzkost), které měří závažnost úzkosti u dospělých. Obě subškály se skládají z 20 výroků hodnocených na 4bodové Likertově škále v rozmezí od 1 („vůbec ne“ a „téměř nikdy“ pro subškály stavu a vlastností) do 4 („velmi často“ a „téměř vždy“ pro subškály stavu a vlastností).
Před podáním přípravku, 10 minut a 80 minut po inhalaci
Subjektivní účinky léků
Časové okno: 10 minut a 80 minut po inhalaci
Dotazník účinku drogy (dvacet tři položek) bude sloužit k posouzení fyzických příznaků účastníka, symptomů spojených s inhalací konopí a touhy užívat produkt. Dotazník o účincích léků používá vizuální analogovou stupnici v rozsahu od 0 (vůbec ne) do 100 (extrémně).
10 minut a 80 minut po inhalaci
Zkušenosti se studijními produkty
Časové okno: 140 minut po vdechnutí
Subjektivní účinky konopí budou hodnoceny pomocí dotazníku o zkušenostech s konopím (CEQ), CEQ měří subjektivní zkušenosti účastníků s konzumací konopí a skládá se ze dvou subškál: příjemné zážitky (18 položek), zážitky podobné psychóze (25 položek) a po - zkušenosti s účinkem měření následků konopí po užití (12 položek). Každá položka každé subškály je hodnocena na 5bodové Likertově škále v rozsahu od 1 (vůbec ne) do 5 (extrémně).
140 minut po vdechnutí
Společenská výzva
Časové okno: 70 minut po inhalaci
To pomůže určit, zda různé dávky CBD mohou modulovat pocit paranoie a/nebo úzkosti vyvolané sociálními interakcemi ve srovnání s kontrolním produktem. Výzkumný personál dá účastníkovi pět dolarů v hotovosti. Účastník bude poté eskortován z výzkumného centra členem výzkumného personálu na 10 minut chůze do nemocniční lékárny s instrukcí, že si za peníze koupí předmět dle vlastního výběru. Po dokončení úkolu bude účastník eskortován zpět do výzkumného centra. Výzkumní pracovníci budou během celé procedury chodit přibližně dva metry za účastníkem a budou instruováni, aby se nezapojovali do žádné konverzace, pokud účastník nepotřebuje pomoc nebo necítí abnormální úzkost.
70 minut po inhalaci
Úspěšnost zaslepeného dotazníku
Časové okno: 10 minut a 140 minut po inhalaci
Posoudit úspěšnost nevidomých pomocí dotazníku o slepé úspěšnosti (BSQ). Konkrétními cíli testování nevidomých je a) určit, který výzkumný produkt si účastníci myslí, že dostali, ab) prozkoumat souvislosti mezi výzkumným produktem, který si účastníci výzkumu myslí, že dostali, a jejich očekáváními, subjektivním vnímáním konopí, výsledky léčby a vedlejšími účinky.
10 minut a 140 minut po inhalaci
Změna v bezpečnosti
Časové okno: Základní linie, 10 minut, 80 minut a 140 minut po inhalaci
Nežádoucí účinky budou shromažďovány před podáním studijního produktu (TO) a po podání studijního produktu (T1, T2 a T3).
Základní linie, 10 minut, 80 minut a 140 minut po inhalaci
Navštivte hodnocení intoxikace
Časové okno: Během studijní návštěvy, přibližně 140 minut po inhalaci produktu
Známky intoxikace budou vyhodnoceny pomocí modifikovaného standardizovaného testu střízlivosti v terénu.
Během studijní návštěvy, přibližně 140 minut po inhalaci produktu

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Genetické markery
Časové okno: Výchozí stav, před administrací produktu (pouze u návštěvy 1)
Prozkoumat potenciální genetické faktory, které by mohly vysvětlit alespoň částečně některé reakce účastníků na výsledky studie a které byly spojeny se specifickými kandidátními geny (např. COMT, AKT1, DRD2, FAAH a geny cytochromu P450). Pomocí bukálních stěrů z testovacích souprav EndoDNA. Tyto testy DNA budou použity k mapování známých genetických variant spojených s endokanabinoidomem a souvisejícími fyziologickými systémy za účelem identifikace specifických genotypů, které korelují s neurokognitivními a behaviorálními účinky měřenými u každého studijního produktu pro příklad aplikace metody).
Výchozí stav, před administrací produktu (pouze u návštěvy 1)
Změna plazmatických koncentrací CBD
Časové okno: Před podáním produktu a 5, 15, 80, 110 a 140 minut po podání
Plazmatické hladiny CBD budou stanoveny vysokoúčinnou kapalinovou chromatografií-tandemovou hmotnostní spektrometrií.
Před podáním produktu a 5, 15, 80, 110 a 140 minut po podání
Změna plazmatických koncentrací THC
Časové okno: Před podáním produktu a 5, 15, 80, 110 a 140 minut po podání
Plazmatické hladiny THC budou stanoveny vysokoúčinnou kapalinovou chromatografií-tandemovou hmotnostní spektrometrií.
Před podáním produktu a 5, 15, 80, 110 a 140 minut po podání
Změna plazmatických koncentrací anandamidu (AEA)
Časové okno: Před podáním produktu a 5, 15, 80, 110 a 140 minut po podání
Plazmatické hladiny CBD a THC budou stanoveny vysokoúčinnou kapalinovou chromatografií-tandemovou hmotnostní spektrometrií.
Před podáním produktu a 5, 15, 80, 110 a 140 minut po podání
Změna plazmatických koncentrací 2-arachidonoylglycerolu (2-AG)
Časové okno: Před podáním produktu a 5, 15, 80, 110 a 140 minut po podání
Plazmatické hladiny CBD a THC budou stanoveny vysokoúčinnou kapalinovou chromatografií-tandemovou hmotnostní spektrometrií.
Před podáním produktu a 5, 15, 80, 110 a 140 minut po podání

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Didier Jutras-Aswad, MD, MS, CRCHUM

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. května 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. července 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

29. září 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. října 2023

První zveřejněno (Aktuální)

25. října 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

30. dubna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. dubna 2024

Naposledy ověřeno

1. dubna 2024

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na ∆9-tetrahydrokanabinol

3
Předplatit