- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06356025
Injection de toxine botulique dans l'UES pour R-CPD (BOTUS R-CPD)
Injection de toxine botulique dans le sphincter œsophagien supérieur pour le dysfonctionnement rétrograde-cricopharyngé : un essai prospectif, en double aveugle et contrôlé par placebo
Le but de cette étude est d'évaluer l'effet de l'injection de toxine botulique dans le sphincter œsophagien supérieur dans une étude en double aveugle contrôlée par placebo. Les enquêteurs souhaitent évaluer l'effet sur les symptômes à court terme (1 à 20 semaines après l'injection de BT) et à long terme (48 semaines après l'injection de BT).
Il s'agit d'une étude prospective randomisée en double aveugle contrôlée par placebo. Des questionnaires évaluant les symptômes seront remplis à plusieurs reprises. A 20 semaines, une réévaluation des symptômes sera effectuée, sans lever l'aveugle des patients ni de l'investigateur. Les échecs (au BT ou au placebo, définis comme aucune amélioration clinique ou amélioration inférieure à 50 %) auront la chance de recevoir une deuxième procédure avec traitement actif (BT) en ouvert.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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-
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Roeselare, Belgique
- AZ Delta
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Le consentement éclairé écrit volontaire du participant ou de son représentant légalement autorisé a été obtenu avant toute procédure de sélection
- Utilisation de méthodes de contrôle des naissances très efficaces ; définis comme ceux qui, seuls ou en combinaison, entraînent un faible taux d'échec (c'est-à-dire moins de 1 % par an) lorsqu'ils sont utilisés de manière cohérente et correcte ; tels que les implants, les injectables, les contraceptifs oraux combinés, certains DIU, la véritable abstinence sexuelle (c.-à-d. s'abstenir de rapports hétérosexuels pendant toute la période de risque associée au(x) traitement(s) d'essai) ou à l'engagement envers un partenaire vasectomisé.
- Entre 18 et 65 ans
- Incapacité à roter, suffisamment gênante pour envisager un traitement, avec ou sans aucun des symptômes concomitants (ballonnements, flatulences, gargouillis, etc.)
- Résultats typiques de la manométrie d'impédance haute résolution avec test de provocation d'éructations (Karlien Raymenants et al, DDW 2023)
Critère d'exclusion:
- Le participant a des antécédents de chirurgie dans le tractus gastro-intestinal supérieur, qui pourrait interférer avec le réflexe d'éructation (comme une chirurgie anti-reflux)
- Tout trouble qui, de l'avis de l'enquêteur, pourrait mettre en danger la sécurité du participant ou le respect du protocole
- Tout traitement antérieur ou concomitant susceptible de compromettre la sécurité du participant ou de compromettre l'intégrité de l'essai, à décider à la discrétion de l'investigateur.
- Le cas échéant : Femme enceinte, qui allaite, qui a l'intention de devenir enceinte ou qui est en âge de procréer et n'utilise pas de contraceptif adéquat et très efficace.
- Participation à un autre essai interventionnel avec un médicament ou un dispositif expérimental (PMI)
- >65 ans ; < 18 ans
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Injection de toxine botulique
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Toxine botulique de type A 75U dissoute dans 3 ml de sérum physiologique injecté dans le sphincter œsophagien supérieur
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Comparateur placebo: Injection de placebo
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Placebo : sérum physiologique 3mL injecté dans le sphincter supérieur de l'œsophage
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Réponse au Botox versus placebo, 12 semaines après le traitement.
Délai: Semaine 12
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Ce questionnaire est une mesure d'effet de traitement spécifique à l'incapacité à borner, où le changement des symptômes de la ligne de base est évalué, à une échelle de 0% à 100%.
100% signifie une résolution complète des symptômes, 0% signifie aucune amélioration.
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Semaine 12
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Réponse au Botox versus placebo 48 semaines après le traitement.
Délai: 48 semaines
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Nous utiliserons le questionnaire des «difficultés de rédaction», et la réponse est définie comme une amélioration au moins 50% de la question 6A «dans quelle mesure les symptômes de« difficulté à craquer »ont été réduits après le traitement?».
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48 semaines
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Sécurité: nombre de chaque type d'événements indésirables (sérieux) dans chaque groupe
Délai: 4 semaines
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Sécurité: évalué par le nombre et le type d'événements indésirables (graves) qui se sont produits dans chaque groupe d'ici la semaine 48
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4 semaines
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Sécurité à la déglutition: avec SSQ
Délai: 4 semaines
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Évalué par le questionnaire Sydney Swallow 1 semaine et 4 semaines après la procédure.
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4 semaines
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Hrqol
Délai: 1 à 48 semaines
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HRQOL en utilisant EQ-5D VAS score à court terme (1, 4,12 semaines) et à long terme (20 - 48 semaines après la procédure).
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1 à 48 semaines
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Les patients éprouvent et satisfaction du traitement en utilisant l'effet de traitement global
Délai: 1 à 48 semaines
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Les patients éprouvent et la satisfaction du traitement sur la base de l'OTE à court terme (1, 4, 12 semaines après la procédure), et à long terme (20 - 48 semaines après la procédure) est une mesure des résultats avec 9 choix: passer de -4: il est devenu insuffisant, au milieu 0: inchangé et à la fin +4: les symptômes ont été complètement résolus.
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1 à 48 semaines
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Les patients éprouvent et satisfaction du traitement en utilisant la gravité globale des symptômes
Délai: 1 à 48 semaines
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Les patients éprouvent et satisfaction du traitement sur la base de l'OSS à court terme (1, 4, 12 semaines après la procédure), et à long terme (20 - 48 semaines après la procédure)
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1 à 48 semaines
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Évolution des ballonnements abdominaux associés à l'aide d'un score EVA pour la gravité des symptômes
Délai: 1 à 48 semaines
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Évolution des ballonnements abdominaux associés à court terme (1, 4, 12 semaines) et à long terme (20 - 48 semaines après la procédure).
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1 à 48 semaines
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Évolution de la douleur abdominale / thoracique associée à l'aide d'un score EVA pour la gravité des symptômes
Délai: 1 à 48 semaines
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Évolution de la douleur abdominale / thoracique associée à court terme (1, 4, 12 semaines) et à long terme (20 - 48 semaines après la procédure).
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1 à 48 semaines
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Évolution des flatulences associées à l'aide d'un score EVA pour la gravité des symptômes
Délai: 1 à 48 semaines
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Évolution des flatulences associées à court terme (1, 4, 12 semaines) et à long terme (20 - 48 semaines après la procédure).
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1 à 48 semaines
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Évolution des bruits de gargouillis associés à l'aide d'un score EVA pour la gravité des symptômes
Délai: 1 à 48 semaines
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Évolution des bruits de gargouillis associés à court terme (1, 4, 12 semaines) et à long terme (20 - 48 semaines après la procédure).
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1 à 48 semaines
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Sécurité pendant le suivi, avec SSQ aux semaines 12, 20 et 48.
Délai: 12-48 semaines
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Sécurité pendant le suivi, avec SSQ aux semaines 12, 20 et 48.
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12-48 semaines
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Changement dans la mesure objective de la pression des UES sur les éructations pendant la manométrie d'impédance à haute résolution
Délai: 20 semaines
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Changement dans les mesures objectives après, par rapport avant BT Injeciton en utilisant la manométrie d'impédance haute résolution à la semaine 20, et par rapport à la ligne de base.
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20 semaines
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Changement de mesure objective du mouvement oscillatoire de l'air pendant la manométrie d'impédance haute résolution
Délai: 20 semaines
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Changement dans les mesures objectives après, par rapport avant BT Injeciton en utilisant la manométrie d'impédance haute résolution à la semaine 20, et par rapport à la ligne de base.
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20 semaines
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Amélioration des symptômes n'atteignant pas les résultats primaires
Délai: 48 semaines
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Amélioration des symptômes après le BOTOX et le placebo, 12 et 48 semaines après le traitement.
Nous utiliserons le questionnaire de «difficultés à l'écart», en utilisant une coupure pour l'amélioration de 30% sur la question 6A «dans quelle mesure les symptômes de la« difficulté à craquer »ont été réduits après le traitement?».
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48 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Acides aminés, peptides et protéines
- Protéines
- Facteurs biologiques
- Hydrolases
- Enzymes
- Enzymes et coenzymes
- Produits chimiques inorganiques
- Composés de chlore
- Toxines botuliques
- Métalloenpeptidases
- Endopeptidases
- Hydrolases peptidiques
- Métalloproteases
- Protéines bactériennes
- Toxines bactériennes
- Toxines, biologiques
- Composés de sodium
- Chlorures
- Acide chlorhydrique
- Toxines botuliques, type A
- Chlorure de sodium
Autres numéros d'identification d'étude
- 52082
- 2024-512546-42 (Numéro EudraCT)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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