Effet de deux positions chirurgicales différentes sur les fonctions pulmonaires dans les gastrectomies laparoscopiques

Critère d'intégration:

• Patients pouvant tolérer une anesthésie générale et un pneumopéritoine.
• Patients pouvant donner leur consentement éclairé pour la chirurgie.
• Patients de plus de 18 ans
• patients avec un indice de masse corporelle (IMC) > 30 kg/m2
• Patients présentant un statut physique I et II de l'American Society of Anesthesiologists (ASA)

Critère d'exclusion:

• Les patients présentant une maladie cardiovasculaire sous-jacente grave (par ex. insuffisance cardiaque congestive, troubles de la conduction et cardiopathie ischémique).
• Patients atteints d'une maladie rénale chronique de stade 3 ou supérieur (clairance de la créatinine inférieure à 60 ml/min).
• les patients ayant des antécédents de maladie cérébrovasculaire telle qu'une hypertension intracrânienne, un infarctus cérébral, une hémorragie cérébrale, une sténose de l'artère carotide ou une ischémie cérébrale ;
• Patients ayant des antécédents de maladies pulmonaires chroniques telles qu'une maladie pulmonaire obstructive chronique, l'asthme, des bulles pulmonaires ou une insuffisance respiratoire ;
• Patients ayant déjà subi une intervention chirurgicale abdominale, y compris une résection de l'œsophage, de l'estomac, du foie et du pancréas.
• Chirurgies d’une durée supérieure à 90 minutes
• Patients avec ASA classe IV
• patients souffrant de troubles psychiatriques
• patientes enceintes ou allaitantes
• patients ayant des antécédents de convulsions