Forme physique, qualité du sommeil, équilibre dynamique et exercice chez les personnes âgées

Pour clôturer avec succès ce projet de recherche et en accord avec les objectifs et hypothèses établis, un recueil de trois futurs articles publiés dans le cadre de la thèse. Le premier article sera une revue des relations entre l’exercice, la qualité du sommeil, la forme physique et l’équilibre dynamique. Cet article de synthèse répondra à la première hypothèse et au premier objectif. Le deuxième article sera un article de recherche observationnelle. Les données de l'évaluation de base permettront d'exécuter des algorithmes d'intelligence artificielle, dans le but de prédire la variance de l'équilibre dynamique en fonction de la forme physique et de la qualité du sommeil. Cet article vise à identifier les variables qui expliquent principalement l'équilibre dynamique en fonction de la composition corporelle et de l'anthropométrie, de la qualité du sommeil et de la forme physique. Cet article répondra à la deuxième hypothèse et objectif. Le troisième article sera un article sur un essai contrôlé randomisé. Cette partie de la recherche cherchera à comprendre les effets d'un programme d'entraînement physique à plusieurs composants (8 mois) sur la composition anthropométrique et corporelle, la qualité du sommeil, les effets sur la condition physique et l'équilibre dynamique.

Conception de l'étude : le présent projet adoptera une approche longitudinale dans laquelle les volontaires seront informés des objectifs et du protocole de l'étude et devront fournir leur consentement éclairé, conformément aux directives de la Déclaration d'Helsinki. Les participants ont été invités à maintenir leurs activités quotidiennes normales pour éviter l'inactivité physique. Les critères d'inclusion impliqueront des personnes de plus de 65 ans, indépendantes dans leurs activités quotidiennes et sans maladies chroniques nécessitant un traitement pharmacologique affectant le protocole expérimental, tandis que les critères d'exclusion incluaient l'absence de participation à plus de 25 % des séances de formation, l'incapacité d'assister à plus de quatre séances consécutives. , ou des séances d'évaluation manquantes. Les participants seront assignés au hasard au groupe expérimental (EG ≈ 30) ou au groupe témoin (CG ≈ 30). Le programme d'entraînement à plusieurs composants (MCT) comprenait des exercices d'aérobie, de résistance, de flexibilité et d'équilibre. Les séances duraient de 50 à 60 minutes, comprenant l'échauffement, les exercices d'aérobic, l'entraînement en résistance, l'entraînement à l'équilibre et la récupération. L'intensité de l'entraînement a progressivement augmenté au fil du temps. Le groupe expérimental aura trois séances de 60 minutes par semaine pendant 32 semaines, tandis que le groupe témoin ne participera à aucun programme d'exercices, mais maintiendra l'activité physique quotidienne. Les deux groupes seront évalués à deux moments : évaluation initiale (M1) au début de la formation et évaluation finale (M2) après 32 semaines. La condition physique sera évaluée à l'aide du test de condition physique senior Rikli et Jones. La qualité du sommeil évaluée par le Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). L'équilibre dynamique sera évalué à l'aide du test Timed Up and Go (TUG). De plus, la composition corporelle avant et après le programme d'entraînement sera évaluée par bioimpédance.

Condition physique : Le test de condition physique senior Rikli et Jones sera utilisé pour évaluer la condition physique. Les tests suivants seront utilisés : force et endurance des membres inférieurs (support de chaise et siège de 30 s, selon le nombre de répétitions) et membres supérieurs (flexion des bras avec haltère de 2 kg) ; flexibilité inférieure (chaise assise et portée, en centimètres) et flexibilité supérieure (grattage du dos, en centimètres) ; mobilité physique, vitesse, agilité et équilibre dynamique (levez-vous de la chaise et courez 8 pieds en arrière et asseyez-vous sur la chaise, mesurés en secondes); et endurance aérobie (test de pas de 2 minutes, montée et comptage des répétitions, lorsque le genou atteint le niveau de la hanche).

Qualité du sommeil : L'indice de qualité du sommeil de Pittsburgh (PSQI) sera utilisé pour évaluer la qualité du sommeil. Cet instrument consiste en un ensemble de 19 questions auto-déclarées divisées en sept sous-catégories, couvrant divers aspects de l'expérience du sommeil tels que la qualité perçue du sommeil, le temps nécessaire pour s'endormir, la durée du sommeil, l'efficacité du sommeil, les perturbations pendant le sommeil, l'utilisation de des aides au sommeil et des fonctionnalités de jour.

De plus, cinq questions supplémentaires, évaluées par le colocataire ou le partenaire de lit du répondant, sont incluses pour l'évaluation clinique mais ne contribuent pas au processus de notation. Les propriétés psychométriques de l'instrument en utilisant un échantillon d'individus âgés de 24 à 83 ans. Il existe une littérature qui a examiné les caractéristiques psychométriques de l'échelle, l'évaluation initiale des développeurs a révélé une fiabilité interne de α = 0,83, une fiabilité test-retest de 0,85 pour l'échelle globale, avec une sensibilité de 89,6 % et une spécificité de 86,5 %.

Équilibre dynamique : le test Timed Up and Go (TUG) sera utilisé pour évaluer l'équilibre dynamique. Les individus commenceront en position assise sur une chaise avec accoudoirs. Après avoir reçu un signal verbal, ils se lèvent, marchent environ 3 mètres (10 pieds) à leur rythme habituel, se retournent, retournent à la chaise et se rasseyent. Ce test évalue l'équilibre dynamique en mesurant le temps nécessaire (en secondes) pour accomplir la tâche, reflétant la capacité de l'individu à passer de la position assise à la position debout, à marcher en toute sécurité, à se tourner et à revenir à une position assise, ce qui est révélateur de son équilibre dynamique et mobilité. L'interprétation des résultats est basée sur le temps de réalisation, où des temps plus courts suggèrent un meilleur équilibre dynamique et une meilleure mobilité, tandis que des temps plus longs peuvent indiquer des limitations d'équilibre et de mobilité. Généralement, mesurées en secondes, les valeurs seuils du test TUG peuvent varier en fonction de facteurs tels que l'âge et l'état de santé, mais des temps d'exécution plus courts signifient généralement un meilleur équilibre dynamique et une meilleure mobilité, avec des temps d'exécution d'environ 10 secondes ou moins considérés comme indiquant un bon fonctionnement. mobilité et équilibre chez les personnes âgées.