Aptitud física, calidad del sueño, equilibrio dinámico y ejercicio en personas mayores

Para cerrar exitosamente este proyecto de investigación y de acuerdo con los objetivos e hipótesis establecidos, se presenta un compendio de tres futuros artículos publicados como parte de la tesis. El primer artículo será una revisión sobre las relaciones entre ejercicio, calidad del sueño, condición física y equilibrio dinámico. Este artículo de revisión dará respuesta a la primera hipótesis y objetivo. El segundo artículo, será un artículo de investigación observacional. Los datos de la evaluación inicial permitirán ejecutar algoritmos de inteligencia artificial, con el objetivo de predecir la variación del equilibrio dinámico en función de la aptitud física y la calidad del sueño. Este artículo tiene como objetivo identificar las variables que explican mayoritariamente el equilibrio dinámico con base en la composición corporal y la antropometría, la calidad del sueño y la condición física. Este artículo responderá a la segunda hipótesis y objetivo. El tercer artículo será un artículo de ensayo controlado aleatorio. Esta parte de la investigación buscará comprender los efectos del programa de entrenamiento físico multicomponente (8 meses) en composición antropométrica y corporal, calidad del sueño, efectos sobre la aptitud física y equilibrio dinámico.

Diseño del estudio: el presente proyecto adoptará un enfoque longitudinal en el que se informará a los voluntarios sobre los objetivos y el protocolo del estudio y se les pedirá que proporcionen su consentimiento informado, cumpliendo con las pautas de la Declaración de Helsinki. Se instruyó a los participantes para que mantuvieran actividades normales de la vida diaria para prevenir la inactividad física. Los criterios de inclusión involucrarán a personas mayores de 65 años, independientes en las actividades diarias y sin enfermedades crónicas que requieran tratamiento farmacológico que afecten el protocolo experimental, mientras que los criterios de exclusión incluyeron no asistir a más del 25% de las sesiones de entrenamiento, no asistir a más de cuatro sesiones consecutivas. o faltar a sesiones de evaluación. Los participantes serán asignados aleatoriamente al grupo experimental (EG ≈ 30) o al grupo de control (CG ≈ 30). El programa de entrenamiento multicomponente (MCT) comprendió ejercicios aeróbicos, de resistencia, de flexibilidad y de equilibrio. Las sesiones duraron de 50 a 60 minutos e incluyeron calentamiento, ejercicio aeróbico, entrenamiento de resistencia, entrenamiento de equilibrio y enfriamiento. La intensidad del entrenamiento aumentó gradualmente con el tiempo. El grupo experimental tendrá tres sesiones de 60 minutos semanales durante 32 semanas, mientras que el grupo control no participará en ningún programa de ejercicio, pero sí mantendrá la actividad física diaria. Ambos grupos serán evaluados en dos momentos: evaluación inicial (M1) al inicio de la formación y evaluación final (M2) después de 32 semanas. La aptitud física se evaluará mediante la prueba de aptitud física para personas mayores de Rikli y Jones. La calidad del sueño evaluada por el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh (PSQI). El equilibrio dinámico se evaluará mediante la prueba Timed Up and Go (TUG). Además, la composición corporal antes y después del programa de entrenamiento será evaluada mediante bioimpedancia.

Aptitud física: La prueba de aptitud física para personas mayores de Rikli y Jones se utilizará para evaluar la aptitud física. Se utilizarán las siguientes pruebas: fuerza y ​​resistencia de las extremidades inferiores (30 s de pie en silla y asiento, por el número de repeticiones) y superiores (curvatura de brazos con mancuerna de 2 kg); menor flexibilidad (sentarse y estirarse en silla, en centímetros) y flexibilidad superior (rascarse la espalda, en centímetros); movilidad física, velocidad, agilidad y equilibrio dinámico (levantarse de la silla y correr 8 pies hacia arriba y hacia atrás y sentarse en la silla, medido en segundos); y resistencia aeróbica (test de pasos de 2 min, levantándose y contando las repeticiones, cuando la rodilla llega al nivel de la cadera).

Calidad del sueño: se utilizará el índice de calidad del sueño de Pittsburgh (PSQI) para evaluar la calidad del sueño. Este instrumento consta de un conjunto de 19 preguntas autoinformadas que se dividen en siete subcategorías, que cubren diversos aspectos de la experiencia del sueño, como la calidad percibida del sueño, el tiempo necesario para conciliar el sueño, la duración del sueño, la eficiencia del sueño, las alteraciones durante el sueño, el uso de ayudas para dormir y funcionalidad diurna.

Además, se incluyen cinco preguntas adicionales, evaluadas por el compañero de habitación o de cama del encuestado, para la evaluación clínica, pero no contribuyen al proceso de puntuación. Propiedades psicométricas del instrumento utilizando una muestra de individuos con edades comprendidas entre 24 y 83 años. Existe cierta literatura que examinó las características psicométricas de la escala, la evaluación inicial de los desarrolladores reveló una confiabilidad interna de α = .83, una fiabilidad test-retest de 0,85 para la escala global, con una sensibilidad del 89,6% y una especificidad del 86,5%.

Equilibrio dinámico: se utilizará la prueba Timed Up and Go (TUG) para evaluar el equilibrio dinámico. Los individuos comenzarán sentados en una silla con reposabrazos. Al recibir una señal verbal, se levantan, caminan aproximadamente 3 metros (10 pies) a su ritmo habitual, se dan la vuelta, regresan a la silla y se vuelven a sentar. Esta prueba evalúa el equilibrio dinámico midiendo el tiempo necesario (en segundos) para completar la tarea, lo que refleja la capacidad del individuo para realizar la transición entre sentarse y pararse, caminar con seguridad, girar y regresar a una posición sentada, lo que es indicativo de su equilibrio dinámico y movilidad. La interpretación de los resultados se basa en el tiempo de finalización, donde tiempos más cortos sugieren un mejor equilibrio dinámico y movilidad, mientras que tiempos más largos pueden indicar limitaciones en el equilibrio y la movilidad. Por lo general, medidos en segundos, los valores de corte para la prueba TUG pueden variar dependiendo de factores como la edad y el estado de salud, pero tiempos de finalización más cortos generalmente significan un mejor equilibrio dinámico y movilidad, con tiempos de finalización de aproximadamente 10 segundos o menos considerados indicativos de una buena funcionalidad. Movilidad y equilibrio en adultos mayores.