Fyysinen kunto, unen laatu, dynaaminen tasapaino ja liikunta iäkkäille ihmisille

Tämän tutkimusprojektin onnistuneeksi päättämiseksi ja asetettujen tavoitteiden ja hypoteesin mukaisesti kokoelma kolmesta tulevasta julkaistusta artikkelista osana opinnäytetyötä. Ensimmäinen artikkeli on katsaus liikunnan, unen laadun, fyysisen kunnon ja dynaamisen tasapainon välisistä suhteista. Tämä katsausartikkeli vastaa ensimmäiseen hypoteesiin ja tavoitteeseen. Toinen artikkeli on havainnollistava tutkimusartikkeli. Perustason arvioinnin data mahdollistaa tekoälyalgoritmien ajamisen, joiden tarkoituksena on ennustaa dynaamisen tasapainon varianssia fyysisen kunnon ja unen laadun perusteella. Tämän artikkelin tavoitteena on tunnistaa muuttujat, jotka enimmäkseen selittävät kehon koostumukseen ja antropometriaan, unen laatuun ja fyysiseen kuntoon perustuvaa dynaamista tasapainoa. Tämä artikkeli vastaa toiseen hypoteesiin ja tavoitteeseen. Kolmas artikkeli on satunnaistettu kontrolloitu koeartikkeli. Tässä osassa tutkimusta pyritään ymmärtämään (8 kuukauden) monikomponenttisen harjoitteluohjelman vaikutuksia antropometriseen ja kehon koostumukseen, unen laatuun, fyysiseen kuntoon ja dynaamiseen tasapainoon.

Tutkimuksen suunnittelu: Tässä projektissa omaksutaan pitkittäinen lähestymistapa, jossa vapaaehtoisille tiedotetaan tutkimuksen tavoitteista ja protokollista ja heidän on annettava tietoinen suostumus Helsingin julistuksen ohjeiden mukaisesti. Osallistujia ohjeistettiin ylläpitämään normaalia päivittäistä elämää fyysisen passiivisuuden estämiseksi. Osallistumiskriteerit koskevat henkilöitä, jotka ovat yli 65-vuotiaita, itsenäisiä päivittäisissä toimissa ja joilla ei ole kroonisia sairauksia, jotka vaativat lääkehoitoa ja jotka vaikuttavat kokeelliseen protokollaan, kun taas poissulkemiskriteereinä olivat osallistumatta jättäminen yli 25 %:iin harjoituksista, epäonnistuminen yli neljässä peräkkäisessä istunnossa. tai puuttuvat arviointiistunnot. Osallistujat jaetaan satunnaisesti joko koeryhmään (EG ≈ 30) tai kontrolliryhmään (CG ≈ 30). Monikomponenttinen harjoittelu (MCT) sisälsi aerobisia, vastus-, joustavuus- ja tasapainoharjoituksia. Istunnot kestivät 50–60 minuuttia, sisältäen lämmittelyn, aerobisen harjoituksen, vastusharjoittelun, tasapainoharjoittelun ja jäähdytyksen. Harjoittelun intensiteetti kasvoi vähitellen ajan myötä. Koeryhmällä on kolme 60 minuutin harjoitusta viikossa 32 viikon ajan, kontrolliryhmä ei osallistu liikuntaohjelmaan, mutta ylläpitää päivittäistä fyysistä aktiivisuutta. Molemmat ryhmät arvioidaan kahdessa vaiheessa: alkuarviointi (M1) koulutuksen alussa ja loppuarviointi (M2) 32 viikon kuluttua. Fyysistä kuntoa arvioidaan Rikli ja Jones Senior Fitness -testillä. Pittsburghin unen laatuindeksin (PSQI) arvioima unen laatu. Dynaaminen tasapaino arvioidaan Timed Up and Go -testillä (TUG). Lisäksi kehon koostumus ennen ja jälkeen harjoitusohjelman arvioidaan bioimpedanssilla.

Fyysinen kunto: Fyysisen kunnon arvioinnissa käytetään Rikli ja Jones Senior Fitness -testiä. Käytetään seuraavia testejä: alaraajojen (30 s tuolin jalustan ja istuimen toistojen lukumäärän mukaan) ja yläraajojen vahvuus ja kestävyys (käsivarren kierre 2 kg käsipainolla); pienempi joustavuus (istuin-ja-tuoli, senttimetreinä) ja ylivoimainen joustavuus (selkänaarmu, senttimetreinä); fyysinen liikkuvuus, nopeus, ketteryys ja dynaaminen tasapaino (nouse ylös tuolilta ja juokse 8 jalkaa ylös ja mene takaisin ja istu tuolilla, mitattuna sekunneissa); ja aerobista kestävyyttä (2 min askelkoe, nousu ja toistojen laskeminen, kun polvi saavuttaa lonkkatason).

Unen laatu: Pittsburghin unen laatuindeksiä (PSQI) käytetään unen laadun arvioimiseen. Tämä instrumentti koostuu 19 itseraportoidusta kysymyksestä, jotka on jaettu seitsemään alaluokkaan, ja ne kattavat unikokemuksen eri näkökohdat, kuten havaitun unen laadun, nukahtamiseen kuluvan ajan, unen keston, unen tehokkuuden, unenaikaiset häiriöt, unen käytön unilääkkeet ja päiväkäyttö.

Lisäksi viisi ylimääräistä kysymystä, jotka vastaajan kämppäkaveri tai sänkykumppani arvioi, sisältyy kliiniseen arviointiin, mutta ne eivät vaikuta pisteytysprosessiin. Laitteen psykometriset ominaisuudet käyttämällä 24–83-vuotiaiden henkilöiden otosta. On olemassa kirjallisuutta, joka tutki asteikon psykometrisiä ominaisuuksia, kehittäjien alustava arvio paljasti sisäisen luotettavuuden α = 0,83, testin uudelleentestauksen luotettavuus on 0,85 koko asteikolla, herkkyys 89,6 % ja spesifisyys 86,5 %.

Dynaaminen tasapaino: TUG-testiä (Timed Up and Go Test) käytetään dynaamisen tasapainon arvioimiseen. Henkilöt aloittavat istuma-asennossa käsinojilla varustetussa tuolissa. Saatuaan sanallisen vihjeen he nousevat seisomaan, kävelevät noin 3 metriä (10 jalkaa) tavalliseen tahtiinsa, kääntyvät ympäri, kävelevät takaisin tuolille ja istuvat uudelleen. Tämä testi arvioi dynaamista tasapainoa mittaamalla tehtävän suorittamiseen kuluvaa aikaa (sekunteina), mikä kuvastaa henkilön kykyä siirtyä istumasta seisomaan, kävellä turvallisesti, kääntyä ja palata istuma-asentoon, mikä osoittaa hänen dynaamista tasapainoaan ja liikkuvuus. Tulosten tulkinta perustuu valmistumisaikaan, jossa lyhyemmät ajat viittaavat parempaan dynaamiseen tasapainoon ja liikkuvuuteen, kun taas pidemmät ajat voivat viitata tasapainoon ja liikkuvuuteen. Tyypillisesti sekunneissa mitattuna TUG-testin raja-arvot voivat vaihdella tekijöistä, kuten iästä ja terveydentilasta riippuen, mutta lyhyemmät valmistumisajat tarkoittavat yleensä parempaa dynaamista tasapainoa ja liikkuvuutta, ja noin 10 sekuntia tai lyhyemmät suoritusajat osoittavat hyvää toimintaa. liikkuvuutta ja tasapainoa vanhemmilla aikuisilla.