Fysieke fitheid, slaapkwaliteit, dynamisch evenwicht en lichaamsbeweging bij ouderen

Om dit onderzoeksproject succesvol af te sluiten en in overeenstemming met de vastgestelde doelstellingen en hypothese, wordt een compendium van drie toekomstige artikelen gepubliceerd als onderdeel van het proefschrift. Het eerste artikel zal een recensie zijn over de relaties tussen lichaamsbeweging, slaapkwaliteit, fysieke fitheid en dynamisch evenwicht. Dit overzichtsartikel zal de eerste hypothese en doelstelling beantwoorden. Het tweede artikel zal een observationeel onderzoeksartikel zijn. De gegevens uit de basisevaluatie zullen het mogelijk maken om algoritmen voor kunstmatige intelligentie uit te voeren, met als doel de dynamische balansvariantie te voorspellen op basis van fysieke fitheid en slaapkwaliteit. Dit artikel heeft tot doel de variabelen te identificeren die het dynamische evenwicht grotendeels verklaren op basis van lichaamssamenstelling en antropometrie, slaapkwaliteit en fysieke fitheid. Dit artikel zal antwoord geven op de tweede hypothese en doelstelling. Het derde artikel zal een gerandomiseerd gecontroleerd proefartikel zijn. Dit deel van het onderzoek zal proberen de effecten te begrijpen van een (8 maanden) uit meerdere componenten bestaand trainingsprogramma op antropometrische en lichaamssamenstelling, slaapkwaliteit, fysieke fitheidseffecten en dynamisch evenwicht.

Studieontwerp: Het huidige project zal een longitudinale aanpak hanteren waarbij vrijwilligers worden geïnformeerd over de onderzoeksdoelstellingen en het protocol en verplicht worden om geïnformeerde toestemming te geven, in overeenstemming met de richtlijnen van de Verklaring van Helsinki. Deelnemers werden geïnstrueerd om normale dagelijkse activiteiten voort te zetten om lichamelijke inactiviteit te voorkomen. Inclusiecriteria zullen betrekking hebben op personen ouder dan 65 jaar, die onafhankelijk zijn in de dagelijkse activiteiten en zonder chronische ziekten die farmacologische behandeling vereisen die het experimentele protocol beïnvloeden, terwijl uitsluitingscriteria het niet bijwonen van meer dan 25% van de trainingssessies en het niet bijwonen van meer dan vier opeenvolgende sessies omvatten. of ontbrekende evaluatiesessies. Deelnemers worden willekeurig toegewezen aan de experimentele groep (EG ≈ 30) of de controlegroep (CG ≈ 30). Het uit meerdere componenten bestaande trainingsprogramma (MCT) omvatte aërobe, weerstands-, flexibiliteits- en evenwichtsoefeningen. Sessies duurden 50 tot 60 minuten, inclusief warming-up, aerobe oefeningen, weerstandstraining, evenwichtstraining en cool-down. De trainingsintensiteit nam geleidelijk toe in de loop van de tijd. De experimentele groep zal gedurende 32 weken drie sessies van 60 minuten per week hebben, terwijl de controlegroep aan geen enkel oefenprogramma zal deelnemen, maar de dagelijkse fysieke activiteit zal behouden. Beide groepen worden op twee tijdstippen geëvalueerd: initiële beoordeling (M1) bij aanvang van de training en eindbeoordeling (M2) na 32 weken. De fysieke fitheid wordt beoordeeld met behulp van de Rikli en Jones Senior Fitness Test. De slaapkwaliteit geëvalueerd door de Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). Het dynamische evenwicht wordt beoordeeld met behulp van de Timed Up and Go Test (TUG). Bovendien zal de lichaamssamenstelling voor en na het trainingsprogramma worden geëvalueerd door middel van bio-impedantie.

Fysieke fitheid: De Rikli en Jones Senior Fitness Test zal worden gebruikt om de fysieke fitheid te beoordelen. Er wordt gebruik gemaakt van de volgende tests: kracht en uithoudingsvermogen van de ledematen van de onderste (30-s stoelstand en -zit, door het aantal herhalingen) en bovenste ledematen (armcurl met 2 kg dumbbell); lagere flexibiliteit (zit-en-reikstoel, in centimeters) en superieure flexibiliteit (rugleuning, in centimeters); fysieke mobiliteit, snelheid, behendigheid en dynamisch evenwicht (sta op de stoel en ren 2,5 meter omhoog en ga terug en ga op de stoel zitten, gemeten in seconden); en aerobe uithoudingsvermogen (staptest van 2 minuten, opstaan ​​en de herhalingen tellen, wanneer de knie het heupniveau bereikt).

Slaapkwaliteit: De Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) zal worden gebruikt om de slaapkwaliteit te beoordelen. Dit instrument bestaat uit een reeks van 19 zelfgerapporteerde vragen die zijn onderverdeeld in zeven subcategorieën, die verschillende aspecten van de slaapervaring bestrijken, zoals waargenomen slaapkwaliteit, tijd die nodig is om in slaap te vallen, duur van de slaap, efficiëntie van de slaap, stoornissen tijdens de slaap, gebruik van slaaphulpmiddelen en functionaliteit overdag.

Daarnaast zijn vijf extra vragen, beoordeeld door de huisgenoot of bedpartner van de respondent, opgenomen voor klinische beoordeling, maar deze dragen niet bij aan het scoreproces. De psychometrische eigenschappen van het instrument op basis van een steekproef van individuen in de leeftijd van 24 tot 83 jaar. Er is enige literatuur waarin de psychometrische kenmerken van de schaal zijn onderzocht; de initiële beoordeling van de ontwikkelaars onthulde een interne betrouwbaarheid van α = .83, een test-hertestbetrouwbaarheid van .85 voor de totale schaal, met een sensitiviteit van 89,6% en een specificiteit van 86,5%.

Dynamisch evenwicht: De Timed Up and Go Test (TUG) zal worden gebruikt om het dynamische evenwicht te beoordelen. De deelnemers starten zittend op een stoel met armleuningen. Nadat ze een mondeling signaal hebben ontvangen, staan ​​ze op, lopen ongeveer 3 meter (10 voet) in hun gebruikelijke tempo, draaien zich om, lopen terug naar de stoel en gaan weer zitten. Deze test evalueert het dynamische evenwicht door de tijd te meten die nodig is (in seconden) om de taak te voltooien, en weerspiegelt het vermogen van het individu om over te schakelen tussen zitten en staan, veilig te lopen, te draaien en terug te keren naar een zittende positie, wat indicatief is voor hun dynamische evenwicht en mobiliteit. De interpretatie van de resultaten is gebaseerd op de doorlooptijd, waarbij kortere tijden wijzen op een beter dynamisch evenwicht en mobiliteit, terwijl langere tijden kunnen duiden op beperkingen in evenwicht en mobiliteit. Normaal gesproken kunnen de grenswaarden voor de TUG-test, gemeten in seconden, variëren afhankelijk van factoren zoals leeftijd en gezondheidstoestand, maar kortere doorlooptijden duiden over het algemeen op een beter dynamisch evenwicht en betere mobiliteit, waarbij doorlooptijden van ongeveer 10 seconden of minder worden beschouwd als indicatief voor een goed functionerend vermogen. mobiliteit en evenwicht bij oudere volwassenen.