Impact de différentes alimentations en glucides sur une courbe respiratoire d'hydrogène et des plaintes gastro-intestinales autodéclarées

La présente étude vise à examiner la différence entre deux bolus différents de glucides après un test de randonnée sous la chaleur sur la malabsorption du fructose mesurée en déterminant une courbe respiratoire d'hydrogène, ainsi qu'en prenant plusieurs évaluations des symptômes gastro-intestinaux autodéclarés.

De plus, l'étude vise à évaluer la différence dans la réponse respiratoire à l'hydrogène et les évaluations des symptômes gastro-intestinaux (en utilisant l'un des bolus de glucides précédemment déterminés) après avoir complété une protéine de lactosérum multi-ingrédients pendant 3 semaines, suivies de 2 semaines supplémentaires de supplémentation.

L’objectif de l’étude est de répondre aux questions suivantes :

Question 1 : Est-ce que la randonnée sur tapis roulant par temps chaud est combinée à une alimentation en glucose-fructose (c.-à-d. ration 2:1 ou 1:2) entraînent différentes courbes de malabsorption respiratoire de l'hydrogène et symptômes gastro-intestinaux.

Question 2 : Y a-t-il une différence dans les courbes des tests respiratoires à l'hydrogène et les évaluations des symptômes gastro-intestinaux autodéclarés au fil du temps, après 3 et 5 semaines de supplémentation, lors de la consommation d'un supplément de lactosérum multi-ingrédients par rapport à la ligne de base.

Aucune procédure d'étude ne commencera tant que le consentement éclairé n'aura pas été obtenu.

La familiarisation : si les participants répondent à tous les critères d'inclusion et choisissent de participer, les participants commenceront par la familiarisation pour avoir une meilleure idée du type d'exercice qu'ils doivent effectuer. Les participants effectueront un « Ebbeling Submax Test », un protocole de marche en deux étapes d'une durée d'environ 10 minutes. Après cela, la VO2max est déterminée à partir de la fréquence cardiaque (FC) et de la vitesse à l'état d'équilibre après les 4 dernières minutes de la deuxième étape à une note de 5 %. La FC à l'état d'équilibre est définie comme supérieure à 120 bpm et une plage de ± 5 bpm sur au moins 2 minutes.

Protocole de test : La veille de chaque date de test d'effort, il sera demandé au participant de consommer un repas standardisé et pauvre en fibres qui lui sera fourni. Après 22h, il sera demandé aux participants de ne consommer aucun article contenant des calories et de consommer uniquement de l'eau. Il sera également demandé aux participants d'éviter de faire de l'exercice la veille du test. Le jour du test, les participants arriveront à jeun et effectueront un protocole de randonnée de 60 minutes dans un environnement chaleureux. L'exercice consiste à marcher sur un tapis roulant dans un environnement chaud (>30-35°C), tout en atteignant une intensité d'exercice de 70 % ±5 bpm de la FC max du sujet (calculée par la méthode Karvonen comme décrit ci-dessous). Il s'agit d'une intensité dans laquelle le sujet a une fréquence respiratoire élevée mais est toujours capable de parler. Le tapis roulant a une inclinaison de 5 % et les participants démarreront à une vitesse déterminée par les résultats de leur test d'Ebbeling. Après cela, chaque minute, la vitesse sera augmentée de 0,5 mph jusqu'à ce que la fréquence cardiaque reflète la plage de FC cible, au cas où la vitesse de marche serait maximale. L'inclinaison du tapis roulant peut également être modifiée. La fréquence cardiaque et la vitesse seront surveillées en permanence, si la vitesse doit être ajustée ultérieurement au cours du protocole (parce que la fréquence cardiaque n'est pas dans la plage de fréquence cardiaque ciblée), cela sera enregistré pour permettre une copie exacte du protocole lors des prochaines séances d'exercices. . L'exercice sera divisé en 3 blocs de 20 minutes pendant lesquels les participants s'efforcent d'atteindre leur 70 % de FC max pendant une période de 18 minutes, suivis de 2 minutes de repos actif si nécessaire avant le bloc suivant. L'alimentation en glucides comprendra 3 gels de glucides contenant environ 25 grammes de glucides avec un rapport glucose et fructose de 2: 1, suivis de 500 ml d'eau pendant le test 1 et d'une consommation de 25 grammes de glucose dans 100 ml au début du test. 2 suivi de 50 grammes de fructose après le test mélangés dans 400 mL, aucune nourriture ne sera fournie après le test de stress thermique, mais l'eau peut être consommée à volonté. La fréquence cardiaque sera surveillée à l'aide d'un moniteur de fréquence cardiaque fixé via une ceinture pectorale. Le moniteur sera placé par le participant sous tous les vêtements avec le moniteur au niveau de la poitrine (processus xiphoïde) avec les conseils de l'équipe de recherche. Si le participant demande de l'aide, un membre de l'équipe de recherche l'assistera.

Analyse respiratoire à l'hydrogène : les mesures d'hydrogène seront émises au départ (-65 min), après l'exercice (0 min) et à intervalles de 30 min après l'exercice à 30/60/90/120/150 et 180 min. L'analyse respiratoire à l'hydrogène est une procédure peu invasive qui nécessite que le participant respire normalement mais expire dans un sac d'échantillon de gaz jusqu'à ce que le sac de 250 ml soit rempli.

Détresse gastro-intestinale : accompagnant le test respiratoire à l'hydrogène à -65 min, 0 min, 60 min, 120 min et 180 mi, un questionnaire GSRS sera également remis. Le GSRS se compose de 15 éléments et évalue généralement les plaintes gastro-intestinales dans les sept jours précédant l'administration de l'enquête. Cependant, les instructions seront modifiées pour demander les symptômes ressentis au moment de l'administration. Le GSRS sera administré numériquement dans cette étude et nécessitera moins de 5 minutes. Les 15 items (1 : Douleurs abdominales hautes ; 2 : Brûlures d'estomac ; 3 : Reflux acide ; 4 : Douleurs de faim ; 5 : Nausées ; 6 : Grondements dans l'estomac ; 7 : Ballonnements ; 8 : Rots ; 9 : Émissions de gaz ou de flatulences ; 10 : Constipation ; 11 : Diarrhée ; 12 : Selles molles ; 13 : Selles dures ; 14 : Besoin urgent de déféquer ; 15 : Vidange incomplète) a évalué l'étendue des symptômes gastro-intestinaux sur la base d'une échelle de Likert à 7 points. des scores plus élevés reflètent des inconforts plus graves. Un score total sans plainte donnerait 15 points, tandis que le score maximum donnerait 105 points.

Tests de base (test d'exercice 1 et test 2) : les participants seront programmés pour 2 visites de test distinctes, dont un test de randonnée de 60 minutes, suivi de 3 heures de données sur l'haleine d'hydrogène et la collecte de données sur les symptômes gastro-intestinaux. Les deux visites espacées d'une semaine seront complétées. Aucune supplémentation entre ces visites ne sera consommée et il sera conseillé aux participants d'imiter l'exercice et le régime la veille du test. Lors des deux visites, les participants arriveront à jeun et termineront le protocole de test comme décrit ci-dessous. A la fin de la deuxième visite, les instructions pour la supplémentation de 3 semaines seront données aux participants et le produit sera renvoyé chez eux.

Tests après supplémentation (test d'exercice 3 et test 4) : Après ces visites de référence, un protocole de supplémentation en protéines de 3 semaines sera complété suivi d'une nouvelle visite de test, suivi d'un protocole supplémentaire de supplémentation en protéines de 2 semaines et d'une visite de test finale. Le supplément protéique disponible dans le commerce (Biotis® Fermentis) est un supplément de lactosérum fermenté multi-ingrédients contenant 8 g de protéines et 4 g de fibres solubles (galactooligosaccharides) par portion.