IINB vs. QLB az elektív nyílt lágyéksérv miatt
Ilioinguinalis/Iliohypogastric vs. Quadratus Lumborum idegblokád az elektív nyitott inguinalis herniorrhafia esetén
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Egyesült Államok, 27157
- Wake Forest Baptist Medical Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A WFUBMC-n minden páciens egyoldalú, nyitott lágyéksérv-javítást tervez.
Kizárási kritériumok:
- Az intraoperatív érzéstelenítést végző aneszteziológus a beteget általános érzéstelenítésre alkalmatlannak ítéli.
- Ha a beteg több mint 40 mg oxikodon egyenértéket használ 24 óránként, vagy elnyújtott felszabadulású opioid készítményeket szed.
- Ha a regionális blokk teljesítésének ellenjavallata van
- Egyidejű véralvadásgátló szerek alkalmazása
- Allergia helyi érzéstelenítőre
- Fertőző vagy bőrgyógyászati állapotok a blokk elhelyezésének területén, amelyek egyébként növelnék a perifériás idegblokád kockázatát
- Beteg elutasítása
- Terhesség
- Intézményesített egyének
- Életkor szélsőségei: 90 év feletti vagy 18 év alatti
- Nem angolul beszélő
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Ilioinguinalis / Iliohypogastric blokk
Az inguinalis herniorrhafiát követő posztoperatív fájdalomcsillapításra ilioinguinalis/iliohypogastric idegblokkot (IINB) véletlenszerűen besorolt betegnél az említett blokkot hanyatt fekve hajtják végre a Willschke által leírt technikával összhangban, de úgy módosítják, hogy inkább a síkban történő technikát alkalmazzák. mint egy síkon kívüli technika a tűtől az ultrahangos szonda tájolásához.
Vagy Sonosite lineáris HFL38x/13-6 MHz vagy Sonosite görbe vonalú C60x/5-2 MHz szondát használnak a vonatkozó ultrahang anatómia megjelenítésére.
Egy Pajunk 21 g x 100 mm-es Sono Plex Stim kanült használnak fel egy helyi érzéstelenítő aliquot megfelelő elhelyezésére, amely 25 cm3 bupivakain 0,25% 5 mcg/cc adrenalinnal és 1,66 mcg/cc klonidinnel.
|
Az ebbe a karba randomizált betegek 25 cm3 bupivakaint 0,25% + epinefrint 1:200 k + 1,66 mikrogramm/cc klonidint kapnak ultrahanggal vezérelt ilioinguinalis / iliohypogastric blokk technikával.
Helyi érzéstelenítő keverék részeként alkalmazzák
Helyi érzéstelenítő keverék részeként alkalmazzák
Helyi érzéstelenítő keverék részeként alkalmazzák
|
|
Kísérleti: Quadratus Lumborum blokk
Az inguinalis herniorrhaphiát követő műtét utáni fájdalomcsillapítás céljából Quadratus Lumborum blokkot (QLB) véletlenszerűen besorolt betegnél az említett blokkot oldalsó helyzetben kell végrehajtani, a Børglum által leírt technikával összhangban.
Vagy Sonosite lineáris HFL38x/13-6 MHz vagy Sonosite görbe vonalú C60x/5-2 MHz szondát használnak a vonatkozó ultrahang anatómia megjelenítésére.
Egy Pajunk 21 g x 100 mm-es Sono Plex Stim kanült használnak fel egy helyi érzéstelenítő aliquot megfelelő elhelyezésére, amely 25 cm3 bupivakain 0,25% 5 mcg/cc adrenalinnal és 1,66 mcg/cc klonidinnel.
|
Helyi érzéstelenítő keverék részeként alkalmazzák
Helyi érzéstelenítő keverék részeként alkalmazzák
Helyi érzéstelenítő keverék részeként alkalmazzák
Az ebbe a karba randomizált betegek 25 cm3 bupivakaint 0,25% + epinefrint 1:200 k + 1,66 mikrogramm/cc klonidint kapnak ultrahangvezérelt quadratus lumborum blokk technikával.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Posztoperatív verbális fájdalom pontszám mozgással
Időkeret: 8 óra utáni idegblokk
|
11 pontos (0-10) numerikus analóg skálán értékelték, magasabb pontszámmal, ami rosszabb eredményt jelez.
|
8 óra utáni idegblokk
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Posztoperatív verbális fájdalom pontszám nyugalomban
Időkeret: 8 óra utáni idegblokk
|
11 pontos (0-10) numerikus analóg skálán értékelték, magasabb pontszámmal, ami rosszabb eredményt jelez
|
8 óra utáni idegblokk
|
|
Posztoperatív verbális fájdalom pontszám nyugalomban
Időkeret: 24 órás idegblokkolás után
|
11 pontos (0-10) numerikus analóg skálán értékelték, magasabb pontszámmal, ami rosszabb eredményt jelez
|
24 órás idegblokkolás után
|
|
Posztoperatív verbális fájdalom pontszám aktivitással
Időkeret: 24 órás idegblokkolás után
|
11 pontos (0-10) numerikus analóg skálán értékelték, magasabb pontszámmal, ami rosszabb eredményt jelez
|
24 órás idegblokkolás után
|
|
Ideje az első orális fájdalomcsillapítóhoz
Időkeret: 24 órás idegblokkolás után
|
Mikor van szüksége a betegnek az első műtét utáni fájdalomcsillapító adagra?
|
24 órás idegblokkolás után
|
|
A műtét utáni fájdalom megjelenésének ideje
Időkeret: 24 órás idegblokkolás után
|
Mikor észlel először a beteg műtét utáni fájdalmat?
|
24 órás idegblokkolás után
|
|
Teljes opioid fogyasztás
Időkeret: 24 órás idegblokkolás után
|
Az összes elfogyasztott opioid a műtét utáni első 24 órában.
24 órás oxikodon egyenértékben mérve
|
24 órás idegblokkolás után
|
|
Azon résztvevők száma, akiknél opioidokkal kapcsolatos mellékhatások – hányinger
Időkeret: 8 óra utáni idegblokk
|
8 óra utáni idegblokk
|
|
|
Azon résztvevők száma, akiknél opioidokkal kapcsolatos mellékhatások jelentkeztek – viszketés
Időkeret: 24 órás idegblokkolás után
|
24 órás idegblokkolás után
|
|
|
Azon résztvevők száma, akiknél opioidokkal kapcsolatos mellékhatások jelentkeztek – viszketés
Időkeret: 8 óra utáni idegblokk
|
8 óra utáni idegblokk
|
|
|
Azon résztvevők száma, akiknél opioidokkal kapcsolatos mellékhatások jelentkeztek – hányás
Időkeret: 8 óra utáni idegblokk
|
8 óra utáni idegblokk
|
|
|
Azon résztvevők száma, akiknél opioidokkal kapcsolatos mellékhatások – hányinger
Időkeret: 24 órás idegblokkolás után
|
24 órás idegblokkolás után
|
|
|
Azon résztvevők száma, akiknél opioidokkal kapcsolatos mellékhatások jelentkeztek – hányás
Időkeret: 24 órás idegblokkolás után
|
24 órás idegblokkolás után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Christopher J Edwards, MD, Wake Forest University Health Sciences
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Schuirmann DJ. A comparison of the two one-sided tests procedure and the power approach for assessing the equivalence of average bioavailability. J Pharmacokinet Biopharm. 1987 Dec;15(6):657-80. doi: 10.1007/BF01068419.
- Willschke H, Marhofer P, Bosenberg A, Johnston S, Wanzel O, Cox SG, Sitzwohl C, Kapral S. Ultrasonography for ilioinguinal/iliohypogastric nerve blocks in children. Br J Anaesth. 2005 Aug;95(2):226-30. doi: 10.1093/bja/aei157. Epub 2005 May 27.
- Williams BA, Kentor ML, Vogt MT, Vogt WB, Coley KC, Williams JP, Roberts MS, Chelly JE, Harner CD, Fu FH. Economics of nerve block pain management after anterior cruciate ligament reconstruction: potential hospital cost savings via associated postanesthesia care unit bypass and same-day discharge. Anesthesiology. 2004 Mar;100(3):697-706. doi: 10.1097/00000542-200403000-00034.
- Toivonen J, Permi J, Rosenberg PH. Analgesia and discharge following preincisional ilioinguinal and iliohypogastric nerve block combined with general or spinal anaesthesia for inguinal herniorrhaphy. Acta Anaesthesiol Scand. 2004 Apr;48(4):480-5. doi: 10.1111/j.1399-6576.2004.00346.x.
- Børglum J, Jensen K, Moriggl B, et al. Ultrasound-Guided Transmuscular Quadratus Lumborum Blockade. BJA Out Blue E-Letters 2013. Available from http://bja.oxfordjournals. org/forum/topic/brjana_el%3B9919 (accessed 16 December 2015)
- Farrar JT, Berlin JA, Strom BL. Clinically important changes in acute pain outcome measures: a validation study. J Pain Symptom Manage. 2003 May;25(5):406-11. doi: 10.1016/s0885-3924(03)00162-3.
- 7. Julious SA. Sample Sizes for Clinical Trials. Chapman and Hall/CRC, Boca Raton, FL, 2010.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Tényleges)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Adrenerg szerek
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Vérnyomáscsökkentő szerek
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Anesztetikumok
- Adrenerg alfa-2 receptor agonisták
- Adrenerg alfa-agonisták
- Adrenerg agonisták
- Helyi érzéstelenítők
- Hörgőtágító szerek
- Asztmaellenes szerek
- Légzőrendszeri szerek
- Adrenerg béta-agonisták
- Szimpatomimetikumok
- Szimpatolitikumok
- Érszűkítő szerek
- Mydriatics
- Bupivakain
- Epinefrin
- Klonidin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IRB00040354
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .