Expozíciós terápia hallásérzékenység kezelésére autizmusban
Auditív hiperreaktivitás kezelése autista gyermekeknél az expozíciós és válaszreakció-megelőzési elvek alkalmazásával
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Egyesült Államok, 32611
- University of Florida
-
Gainesville, Florida, Egyesült Államok, 32606
- UF Health Child and Adolescent Psychiatry/Medical Psychology
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Gyermekek befogadási kritériumai:
- Autizmus spektrum zavarok (ASD) diagnózisa hallási túlérzékenység/reaktivitás tüneteivel.
- verbális kommunikációs készségek a szorongás szubjektív egységei (SUD) skála használatához (nincs határérték az IQ-hoz).
Gyermekek kizárási kritériumai
- az oppozíciós dacos zavar vagy magatartászavar viselkedési diagnózisa
- a hangérzékenységgel kapcsolatos gyermekbántalmazás története
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Gyermekbeavatkozó
12 hetes betegközpontú módosított E/RP protokoll legfeljebb 5 ASD-vel és hallási hiperreaktivitással küzdő résztvevő számára.
Az E/RP protokollok magukban foglalják a személyes kezeléseket, valamint az otthoni programok biztosítását.
A kezelési hűség ellenőrző listáit minden ülésen felhasználják annak biztosítására, hogy minden résztvevő ugyanazt az általános protokollt/kezelési folyamatot kapja
|
A terapeuta, a gyermek és a család együttműködik a rövid és hosszú távú célok kitűzésében, az expozíciós hierarchia és a szorongás szubjektív egységei (SUD) skála kialakításában, valamint a „kihívás” tevékenységeinek (azaz expozíciós) megtervezésében.
Az expozíciós hierarchia növekvő sorrendben sorolja fel a tevékenységeket a minimális expozíciótól/minimálisan nehéztől (pl. a WC-t nem öblítik le, és a fürdőszoba ajtaja be van zárva, amíg a gyermek sétál mellette) a maximális expozíciós/maximálisan nehéz (pl. a WC-t többszörösen leöblítik, miközben a gyermek a bódéban van) zárt ajtóval).
A kezelés a hierarchia alsó szintjén lévő tevékenységeknek való kitettséggel kezdődik, a jelzett korrekciókkal, hogy olyan ingereket mutassanak be, amelyek a résztvevő SUD-szintje és a terapeuta klinikai megítélése szerint „megfelelő” nehézségi szintet biztosítanak.
A résztvevők személyre szabott SUD skálájuk segítségével közlik a nehézségi szintet.
Ezenkívül a gyermek és a család otthoni gyakorlatokat végez expozíciókkal.
Más nevek:
A gyermek és gondozója oktatásban és képzésben részesül, hogy javítsa a résztvevő öntudatát a hallási ingerekre adott viselkedési és érzelmi reakcióiról, képességét a szorongás/érzelmi válaszszintek önbejelentésére, valamint képességeit hasznos arousal szintű modulációs/megküzdési stratégiák azonosítására.
Ebben a fázisban a gyermek, a gondozó és a terapeuta együttműködnek, hogy azonosítsák a résztvevő szubjektív szorongási egységeit (SUD) 0-tól 10-ig minden meghatározott szinten, különös tekintettel arra, hogy mely szintek tolerálhatók vagy elviselhetetlenek.
A szülők otthoni programokkal kapcsolatos oktatásban részesülnek, hogy megkönnyítsék a kezelés előnyeit.
Az otthoni programokat kifejezetten minden résztvevő számára tervezik.
A szülők oktatását és otthoni programjait vagy egyidejűleg, vagy az expozíciós fázis után biztosítják, hogy a család alkalmazhassa ezeket a módszereket más körülmények között.
Az otthoni programok fenntartó programként folytatódhatnak a kezelés befejezése után.
A kezelési szakasz végén a vizsgálati csoport harmadszor is elvégzi a következő értékeléseket: (1) a szenzoros profil, az OT-ben általánosan használt klinikai eszköz a gyermekek szenzoros feldolgozási nehézségeiről szóló szülői jelentések értékelésére, (2) Szülő Stressz Index – 4 a szülő-gyermek interakciókkal kapcsolatos stressz értékelésére, és (3) a módosított Khalfa Hyper-acusis Questionnaire a hangra való túlérzékenység szintjének felmérésére.
|
|
Kísérleti: Szülői beavatkozás
12 hetes betegközpontú módosított E/RP protokoll legfeljebb 5 ASD-vel és hallási hiperreaktivitással küzdő résztvevő számára.
Az E/RP protokollok magukban foglalják a személyes kezeléseket, valamint az otthoni programok biztosítását.
A kezelési hűség ellenőrző listáit minden ülésen felhasználják annak biztosítására, hogy minden résztvevő ugyanazt az általános protokollt/kezelési folyamatot kapja
|
A szülők otthoni programokkal kapcsolatos oktatásban részesülnek, hogy megkönnyítsék a kezelés előnyeit.
Az otthoni programokat kifejezetten minden résztvevő számára tervezik.
A szülők oktatását és otthoni programjait vagy egyidejűleg, vagy az expozíciós fázis után biztosítják, hogy a család alkalmazhassa ezeket a módszereket más körülmények között.
Az otthoni programok fenntartó programként folytatódhatnak a kezelés befejezése után.
A kezelési szakasz végén a vizsgálati csoport harmadszor is elvégzi a következő értékeléseket: (1) a szenzoros profil, az OT-ben általánosan használt klinikai eszköz a gyermekek szenzoros feldolgozási nehézségeiről szóló szülői jelentések értékelésére, (2) Szülő Stressz Index – 4 a szülő-gyermek interakciókkal kapcsolatos stressz értékelésére, és (3) a módosított Khalfa Hyper-acusis Questionnaire a hangra való túlérzékenység szintjének felmérésére.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Résztvevő szubjektív szorongási egysége (SUD) szint
Időkeret: hetente körülbelül 20 héten keresztül a beviteltől a kilépésig
|
A szubjektív szorongásegység (SUD) skála egy 0-tól 10-ig terjedő skála, amely a gyermek és/vagy a gondozó számára a szorongás szintjének (azaz fájdalom, stressz, szorongás, kényelmetlenség) jelentésére szolgál az ingereknek való kitettség előtt, közben és/vagy után.
Arra számítunk, hogy a SUDS szintje idővel csökkenni fog, ami azt jelzi, hogy a hallásingerek tolerálhatósága javul.
|
hetente körülbelül 20 héten keresztül a beviteltől a kilépésig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Szülői stressz index
Időkeret: bevitel, a kiindulási állapot vége, a kezelés vége és a kilépés (legfeljebb 4 alkalommal körülbelül 20 hét alatt a felvételtől a kilépésig)
|
Feltáró másodlagos eredménymérőként a szülői stresszindex pontszámainak változásait fogjuk keresni, ez egy 36 tételes (5 pontos Likert-skála válasz) szülői jelentés, amely hasznos a gyermek vagy szülő viselkedésével és stresszszintjével kapcsolatos lehetséges problémák azonosítására.
Hasznos továbbá a kezelési tervek kidolgozásához, a célok kitűzéséhez, a nyomon követéshez és a kezelés előtti/utáni eredmények értékeléséhez.
|
bevitel, a kiindulási állapot vége, a kezelés vége és a kilépés (legfeljebb 4 alkalommal körülbelül 20 hét alatt a felvételtől a kilépésig)
|
|
Spence gyermekszorongás skála
Időkeret: bevitel, a kiindulási állapot vége, a kezelés vége és a kilépés (legfeljebb 4 alkalommal körülbelül 20 hét alatt a felvételtől a kilépésig)
|
Feltáró másodlagos eredménymérőként a Spence Children's Anxiety Skála (SCAS) pontszámainak változásait fogjuk keresni.
Az SCAS gyermekjelentés 45 itemből álló kérdőív, a SCAS Parent-Report pedig 39 itemből álló kérdőív 4 pontos Likert skála válaszokkal.
Mindkét forma a szorongás hat tartományát értékeli, beleértve a generalizált szorongást, pánik/agorafóbiát, szociális fóbiát, szeparációs szorongást, rögeszmés-kényszeres rendellenességet és a fizikai sérüléstől való félelmet.
|
bevitel, a kiindulási állapot vége, a kezelés vége és a kilépés (legfeljebb 4 alkalommal körülbelül 20 hét alatt a felvételtől a kilépésig)
|
|
Módosított Khalfa Hyperacusis Kérdőív
Időkeret: bevitel, a kiindulási állapot vége, a kezelés vége és a kilépés (legfeljebb 4 alkalommal körülbelül 20 hét alatt a felvételtől a kilépésig)
|
Feltáró másodlagos eredménymérőként a Módosított Khalfa Hyperacusis Questionnaire-n, egy rövid, 20 tételből álló (3 pontos Likert-skála) kérdőíven keressük a pontszámok változásait a hallási túlérzékenység (hiperakusis) szűrésére.
|
bevitel, a kiindulási állapot vége, a kezelés vége és a kilépés (legfeljebb 4 alkalommal körülbelül 20 hét alatt a felvételtől a kilépésig)
|
|
Autizmus tünetei
Időkeret: felvétel (1. hét) és kilépés (utolsó ülés körülbelül 20 héttel a bevétel után)
|
Feltáró másodlagos eredménymérőként az Autism Diagnostic Observation Schedule - 2 (ADOS-2) és az Autism Spectrum Rating Scales (ASRS) pontszámainak változásait fogjuk keresni.
Az ADOS-2 egy játékon alapuló értékelés, amely a gyermek viselkedésének közvetlen megfigyelését teszi lehetővé, az ASRS pedig egy normahivatkozású, 71 elemes Likert-skálájú szülői kérdőív, amely azonosítja a tüneteket és a viselkedést az autizmus spektrumában.
|
felvétel (1. hét) és kilépés (utolsó ülés körülbelül 20 héttel a bevétel után)
|
|
Érzékszervi profil
Időkeret: bevitel, a kiindulási állapot vége, a kezelés vége és a kilépés (legfeljebb 4 alkalommal körülbelül 20 hét alatt a felvételtől a kilépésig)
|
Feltáró, másodlagos eredménymérőként az Érzékszervi Profil-2 pontszámainak változásait fogjuk keresni.
Az Érzékszervi profil egy 86 tételből álló (5 pontos Likert-skála) szülői kérdőív (3-14 éves korig) vagy serdülő/felnőtt (15 éves és idősebb) kérdőív, amelyet annak értékelésére használnak, hogy a gyermek érzékszervi feldolgozása és viselkedése hogyan viszonyul társaikhoz; norma-referencia a következő érzékszervi szakaszokon: hallás, vizuális, tapintás, mozgás, testhelyzet, szóbeli; viselkedési szakaszok: magatartás, szociális/érzelmi és figyelem; valamint a következő kvadránsok: keresés, elkerülés, érzékenység és regisztráció.
|
bevitel, a kiindulási állapot vége, a kezelés vége és a kilépés (legfeljebb 4 alkalommal körülbelül 20 hét alatt a felvételtől a kilépésig)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Tana Carson, PhD, Adjunct Associate Research Professor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Tényleges)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IRB201601664
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .