Altistusterapia kuuloherkkyyden hoitoon autismissa
Kuulon ylireaktiivisen käyttäytymisen hoito autistisilla lapsilla käyttämällä altistumisen ja vasteen ehkäisyperiaatteita
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Yhdysvallat, 32611
- University of Florida
-
Gainesville, Florida, Yhdysvallat, 32606
- UF Health Child and Adolescent Psychiatry/Medical Psychology
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Lasten osallistumiskriteerit:
- Autismispektrihäiriöiden (ASD) diagnoosi, jossa on kuulon yliherkkyyden/reaktiivisuuden oireita.
- verbaaliset kommunikaatiotaidot Subjective Units of Distress (SUD) -asteikon hyödyntämiseen (ei raja-arvoa älykkyysosamäärälle).
Lasten poissulkemiskriteerit
- käyttäytymisdiagnoosi oppositional Defiant Disorder tai käytöshäiriöstä
- ääniherkkyyteen liittyvän lasten hyväksikäytön historia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Lapsen interventio
12 viikon potilaskeskeinen modifioitu E/RP-protokolla jopa 5 osallistujalle, joilla on ASD ja kuulon hyperreaktiivisuus.
E/RP-protokollat sisältävät kasvokkain tapahtuvia hoitoistuntoja sekä kotiohjelmien tarjoamisen.
Hoidon tarkkuuden tarkistuslistoja käytetään jokaisessa istunnossa sen varmistamiseksi, että jokainen osallistuja saa saman yleisen protokollan/hoitoprosessin
|
Terapeutti, lapsi ja perhe tekevät yhteistyötä asettaakseen lyhyen ja pitkän aikavälin tavoitteita, kehittävät altistumishierarkiaa ja Subjective Units of Distress (SUD) -asteikkoa ja suunnittelevat "haastetoimintansa" (eli altistumisen).
Valotushierarkia luettelee toiminnot nousevassa järjestyksessä minimaalisesta altistumisesta/minimivaikeista (esim. wc:tä ei huuhdella ja kylpyhuoneen ovi suljetaan lapsen kävellessä) maksimialtistumiseen/maksimaalisen vaikeaan (esim. wc huuhdellaan toistuvasti lapsen ollessa kopin sisällä oven ollessa kiinni).
Hoito alkaa altistamalla aktiviteetteille hierarkian alemmalla tasolla ja mukautuksilla, jotka on osoitettu, jotta saadaan aikaan ärsykkeitä, jotka tarjoavat "juuri oikean" vaikeustason osallistujan SUD-tason ja terapeutin kliinisen arvion osoittamalla tavalla.
Osallistujat kertovat vaikeustasosta käyttämällä yksilöllistä SUD-asteikkoaan.
Lisäksi lapsi ja perhe tekevät kotiharjoituksia altistuksilla.
Muut nimet:
Lapsi ja huoltaja saavat koulutusta ja koulutusta, joka parantaa osallistujan itsetietoisuutta käyttäytymis- ja emotionaalisista reaktioistaan kuuloärsykkeisiin, hänen kykyään ilmoittaa itse ahdistuneisuus/emotionaalinen vastetaso sekä hänen kykynsä. tunnistaa hyödyllisiä herätystason modulaatio-/selviytymisstrategioita.
Tämän vaiheen aikana lapsi, hoitaja ja terapeutti tekevät yhteistyötä tunnistaakseen osallistujan subjektiiviset ahdistusasteikon (SUD) arvot 0-10 kullakin määritellyllä tasolla, erityisesti mitkä tasot ovat siedettyjä tai sietämättömiä.
Vanhemmille tarjotaan koulutusta kotiohjelmista hoidon hyötyjen helpottamiseksi.
Kotiohjelmat suunnitellaan erikseen jokaiselle osallistujalle.
Vanhemmille tarjotaan koulutusta ja kotiohjelmia joko samanaikaisesti tai altistusvaiheen jälkeen, jotta perhe voi soveltaa näitä menetelmiä muissa ympäristöissä.
Kotiohjelmat voivat jatkua ylläpito-ohjelmana hoidon päätyttyä.
Hoitovaiheen lopussa tutkimusryhmä suorittaa seuraavat arvioinnit kolmannen kerran: (1) Sensory Profile, kliininen työkalu, jota yleisesti käytetään OT:ssa arvioimaan vanhempien kertomuksia lasten aistinvaraisista prosessointivaikeuksista, (2) vanhempi. Stressiindeksi - 4 vanhempien ja lasten väliseen vuorovaikutukseen liittyvän stressin arvioimiseksi ja (3) Modified Khalfa Hyper-acusis -kyselylomake yliherkkyyden tason arvioimiseksi äänille.
|
|
Kokeellinen: Vanhempien väliintulo
12 viikon potilaskeskeinen modifioitu E/RP-protokolla jopa 5 osallistujalle, joilla on ASD ja kuulon hyperreaktiivisuus.
E/RP-protokollat sisältävät kasvokkain tapahtuvia hoitoistuntoja sekä kotiohjelmien tarjoamisen.
Hoidon tarkkuuden tarkistuslistoja käytetään jokaisessa istunnossa sen varmistamiseksi, että jokainen osallistuja saa saman yleisen protokollan/hoitoprosessin
|
Vanhemmille tarjotaan koulutusta kotiohjelmista hoidon hyötyjen helpottamiseksi.
Kotiohjelmat suunnitellaan erikseen jokaiselle osallistujalle.
Vanhemmille tarjotaan koulutusta ja kotiohjelmia joko samanaikaisesti tai altistusvaiheen jälkeen, jotta perhe voi soveltaa näitä menetelmiä muissa ympäristöissä.
Kotiohjelmat voivat jatkua ylläpito-ohjelmana hoidon päätyttyä.
Hoitovaiheen lopussa tutkimusryhmä suorittaa seuraavat arvioinnit kolmannen kerran: (1) Sensory Profile, kliininen työkalu, jota yleisesti käytetään OT:ssa arvioimaan vanhempien kertomuksia lasten aistinvaraisista prosessointivaikeuksista, (2) vanhempi. Stressiindeksi - 4 vanhempien ja lasten väliseen vuorovaikutukseen liittyvän stressin arvioimiseksi ja (3) Modified Khalfa Hyper-acusis -kyselylomake yliherkkyyden tason arvioimiseksi äänille.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujan subjektiivisen hätäyksikön (SUD) taso
Aikaikkuna: viikoittain noin 20 viikon ajan ottamisesta poistumiseen
|
Subjektiivinen ahdistuksen yksikkö (SUD) on asteikko 0–10, jota käytetään lapselle ja/tai hoitajalle raportoimaan ahdistuksen tasoa (eli kipua, stressiä, ahdistusta, epämukavuutta) ennen ärsykkeille altistumista, sen aikana ja/tai sen jälkeen.
Odotamme, että SUDS-tasot laskevat ajan myötä, mikä osoittaa parantuneen kyvyn sietää kuuloärsykkeitä.
|
viikoittain noin 20 viikon ajan ottamisesta poistumiseen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vanhempien stressiindeksi
Aikaikkuna: otto, lähtötilanteen loppu, hoidon lopetus ja lopetus (jopa 4 kertaa noin 20 viikon aikana ottamisesta lopettamiseen)
|
Tutkivana toissijaisena tulosmittana etsimme muutoksia vanhemman stressiindeksissä, 36 pisteen (5 pisteen Likert-asteikkovaste) vanhempien raportissa, joka on hyödyllinen tunnistamaan mahdollisia ongelmia, jotka liittyvät lapsen tai vanhemman käyttäytymiseen ja stressitasoon.
Se on hyödyllinen myös hoitosuunnitelmien suunnittelussa, tavoitteiden asettamisessa, seurannassa ja hoitoa edeltävien ja jälkeisten tulosten arvioinnissa.
|
otto, lähtötilanteen loppu, hoidon lopetus ja lopetus (jopa 4 kertaa noin 20 viikon aikana ottamisesta lopettamiseen)
|
|
Spencen lasten ahdistuneisuusasteikko
Aikaikkuna: otto, lähtötilanteen loppu, hoidon lopetus ja lopetus (jopa 4 kertaa noin 20 viikon aikana ottamisesta lopettamiseen)
|
Tutkivana toissijaisena tulosmittauksena etsimme muutoksia Spencen lasten ahdistusasteikon (SCAS) pisteisiin.
SCAS-lapsiraportti on 45 kohdan kyselylomake ja SCAS Parent-Report on 39 kohdan kyselylomake nelipisteisellä Likert-asteikolla.
Molemmat muodot arvioivat kuutta ahdistuksen aluetta, mukaan lukien yleistynyt ahdistus, paniikki/agorafobia, sosiaalinen fobia, eroahdistus, pakko-oireinen häiriö ja fyysisen loukkaantumisen pelko.
|
otto, lähtötilanteen loppu, hoidon lopetus ja lopetus (jopa 4 kertaa noin 20 viikon aikana ottamisesta lopettamiseen)
|
|
Muokattu Khalfa Hyperacusis -kyselylomake
Aikaikkuna: otto, lähtötilanteen loppu, hoidon lopetus ja lopetus (jopa 4 kertaa noin 20 viikon aikana ottamisesta lopettamiseen)
|
Tutkivana toissijaisena tulosmittana etsimme muutoksia pisteissä Modified Khalfa Hyperacusis Questionnaire -kyselystä, joka on lyhyt 20 kohdan (3-pisteinen Likert-asteikko) kysely, jolla seulotaan kuulon yliherkkyys (hyperakusis).
|
otto, lähtötilanteen loppu, hoidon lopetus ja lopetus (jopa 4 kertaa noin 20 viikon aikana ottamisesta lopettamiseen)
|
|
Autismin oireet
Aikaikkuna: otto (viikko 1) ja poistuminen (viimeinen istunto noin 20 viikkoa ottamisen jälkeen)
|
Tutkivana toissijaisena tulosmittana etsimme muutoksia autismin diagnostisen havainnointiaikataulun 2 (ADOS-2) ja autismispektrin arviointiasteikon (ASRS) pisteissä.
ADOS-2 on leikkiin perustuva arviointi, joka tarjoaa suoran havainnoinnin lapsen käyttäytymisestä, ja ASRS on normiin viitattu, 71 kohdan Likert-asteikon vanhempien kyselylomake, joka tunnistaa oireet ja käyttäytymisen autismin kirjolla.
|
otto (viikko 1) ja poistuminen (viimeinen istunto noin 20 viikkoa ottamisen jälkeen)
|
|
Sensorinen profiili
Aikaikkuna: otto, lähtötilanteen loppu, hoidon lopetus ja lopetus (jopa 4 kertaa noin 20 viikon aikana ottamisesta lopettamiseen)
|
Tutkivana toissijaisena tulosmittauksena etsimme muutoksia Sensorisen profiilin 2 pisteissä.
Sensorinen profiili on 86 pisteen (5-pisteen Likert-asteikko) vanhemmille (3–14-vuotiaille) tai nuorille/aikuisille (15-vuotiaat ja sitä vanhemmat) kyselylomake, jota käytetään arvioimaan, kuinka lapsen sensorinen käsittely ja käyttäytyminen verrataan ikätovereihinsa. normeihin viitataan seuraavissa sensorisissa osissa: kuulo, visuaalinen, kosketus, liike, kehon asento, suullinen; käyttäytymiseen liittyvät osat: käyttäytyminen, sosiaalinen/emotionaalinen ja huomio; sekä seuraavat neljännekset: etsiminen, välttäminen, herkkyys ja rekisteröinti.
|
otto, lähtötilanteen loppu, hoidon lopetus ja lopetus (jopa 4 kertaa noin 20 viikon aikana ottamisesta lopettamiseen)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Tana Carson, PhD, Adjunct Associate Research Professor
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB201601664
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Autismispektrihäiriö
-
NCT07410039RekrytointiNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder Attack
-
NCT07184840Aktiivinen, ei rekrytointiNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder Attack
-
NCT06557174Ei vielä rekrytointiaNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder (NMOSD)
-
NCT07032337ValmisNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder (NMOSD)
-
NCT06673394PeruutettuNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder Attack
-
NCT07247292KeskeytettyHarvinaiset sairaudet | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder (NMOSD)
-
NCT06780709RekrytointiNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder (NMOSD)
-
NCT07250412Ilmoittautuminen kutsustaPlacenta Accrete Spectrum
-
NCT05605951RekrytointiMultippeliskleroosi | Demyelinisoivat sairaudet | Optinen neuriitti | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Attack | Myeliinioligodendrosyyttien glykoproteiinivasta-aineisiin liittyvä sairaus
-
NCT04583540TuntematonPlacenta Accrete Spectrum
Kliiniset tutkimukset Altistusterapia
-
NCT03455543ValmisPerifeerinen diabeettinen neuropatia
-
NCT06630793RekrytointiAnaalikanavan pahanlaatuinen kasvain
-
NCT01766037Valmis
-
NCT03973697LopetettuToistuva Clostridium Difficile -infektio
-
NCT05260177RekrytointiAlzheimerin tauti
-
NCT04574921Valmis
-
NCT03628911TuntematonSydämen elektrofysiologia
-
NCT03026712ValmisAivohalvaus | Pareesi | Yläraajojen halvaus