Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az ERAS protokoll érvényesítése a nőgyógyászati ​​sebészetben (ERASGYNBS001)

2020. február 6. frissítette: Federico Ferrari, Azienda Socio Sanitaria Territoriale degli Spedali Civili di Brescia

Az ERAS protokoll érvényesítése a nőgyógyászati ​​sebészetben: egy olasz randomizált, ellenőrzött vizsgálat

ERAS intervenciós intézkedések validálása elektív nőgyógyászati ​​sebészetben, jóindulatú vagy rosszindulatú patológia esetén.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

166

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • BS
      • Brescia, BS, Olaszország, 25123
        • Federico Ferrari

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Női

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 18 év feletti és 75 év alatti
  • Jóindulatú patológia miatt elektív nőgyógyászati ​​műtétre jelölt betegek
  • Nőgyógyászati ​​daganatos diagnosztizált és elektív nőgyógyászati ​​műtétre jelölt betegek
  • Aláírt hozzájárulási űrlap
  • Karnofsky teljesítmény állapota > 70

Kizárási kritériumok:

  • ASA pontszám > 3
  • A loko-regionális érzéstelenítés ellenjavallata
  • Műtét előtt ileusban vagy szubaokkluzív állapotban szenvedő betegek
  • Alvadási zavarok
  • szervi elégtelenség vagy súlyos diszfunkció (szív, vese, tüdő, máj)
  • Nem kontrollált magas vérnyomás (>180/95)
  • Alkohol- vagy drogfogyasztó (jelenlegi vagy korábbi)
  • Öngondoskodás képtelensége (PFS < 70)
  • Komorbiditás-polipharmacy pontszám > 22
  • Pszichiátriai állapot vagy nyelvi akadályok
  • Tervezett intenzív terápiás felépülés

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Nincs beavatkozás: Normál perioperatív (SP) ellátás
Kísérleti: ERAS protokoll
A releváns orvosi kontrollálatlan helyzetek optimalizálása, a böjt elkerülése, a bél előkészítésének elkerülése, a premedikáció elkerülése, a táplálkozási értékelés, a dohányzás abbahagyása, az alkoholfogyasztás és a megfelelő tanácsadás
A kevert érzéstelenítést többnyire Total Intra Venous Anesthesia (TIVA) alkalmazásával hajtják végre loko regionális fájdalomcsillapítással, különösen a mellkasi epidurális érzéstelenítéssel (TEA) nyílt műtéteknél és spinális morfiummal vagy Transversus Abdominis Plane (TAP) vagy quadratus lumborum blokkal laparoszkópos műtéti megközelítéshez. NSAID-okhoz vagy acetaminofénhez társul; mély neuromuszkuláris blokkolás szabályozása Train-of-Four (TOF) stimulációval, elkerülve a reziduális bénulást. A PONV multimodális megelőzése (az Apfel Score preoperatív értékelése szerint) több hányáscsillapító gyógyszer kombinációjával.
A posztoperatív fájdalomcsillapítást opioidmegtakarító stratégiákkal érik el, a Post Operative Ileus (POI) és a PONV elkerülése érdekében. A műtét típusától függően TEA, TAP blokk, quadratus lumborum blokk vagy IT-morfium előnyös. Javasoljuk, hogy a páciens a műtét után 4 órával kezdje el a tiszta folyadék ivását, és a műtét estéjén kezdje el az étkezést, normál szabad étrend bevezetésével a műtétet követő 24 órán belül. Javasoljuk, hogy naponta háromszor legalább 15 percig rágjon rágcsálnivalót, és végül hashajtókat használjon a gyorsabb bélműködés elősegítésére. A korai mobilizáció a műtét estéjén kezdődik.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Rövidebb kórházi kezelés (LOH)
Időkeret: Akár 4 héttel a műtét után
A kórházban töltött napok teljes száma
Akár 4 héttel a műtét után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A posztoperatív fájdalom értékelése
Időkeret: A műtét után 0, 3, 6, 12 és 24 órával
NRS skála (0-tól 10-ig, 0 a fájdalom hiánya, 10 a maximális fájdalom)
A műtét után 0, 3, 6, 12 és 24 órával
Hányinger jelenléte/hiánya
Időkeret: A műtét után 0, 3, 6, 12 és 24 órával
A műtét után 0, 3, 6, 12 és 24 órával
Hányás jelenléte/hiánya
Időkeret: A műtét után 0, 3, 6, 12 és 24 órával
A műtét után 0, 3, 6, 12 és 24 órával
Aneszteziológiai szövődmények
Időkeret: Legfeljebb 1 héttel a műtét után
Áramérés
Legfeljebb 1 héttel a műtét után
A bélmozgás ideje
Időkeret: Akár 4 héttel a műtét után
Órák teltek el az eseményig
Akár 4 héttel a műtét után
Ideje a flatusnak
Időkeret: Akár 4 héttel a műtét után
Órák teltek el az eseményig
Akár 4 héttel a műtét után
Ideje éhezni
Időkeret: Akár 4 héttel a műtét után
Órák teltek el az eseményig
Akár 4 héttel a műtét után
Ideje inni
Időkeret: Akár 4 héttel a műtét után
Órák teltek el az eseményig
Akár 4 héttel a műtét után
Ideje enni
Időkeret: Akár 4 héttel a műtét után
Órák teltek el az eseményig
Akár 4 héttel a műtét után
Ideje sétálni
Időkeret: Akár 4 héttel a műtét után
Órák teltek el az eseményig
Akár 4 héttel a műtét után
Posztoperatív szövődmények
Időkeret: Legfeljebb 9 héttel a műtét után
Áramérés
Legfeljebb 9 héttel a műtét után
Az ERAS protokollnak való megfelelés
Időkeret: Akár 4 héttel a műtét után
Áramérés
Akár 4 héttel a műtét után
Validált kérdőívek
Időkeret: A műtét után 24 órával és a műtét után legfeljebb 4 héttel adják be
QoR15
A műtét után 24 órával és a műtét után legfeljebb 4 héttel adják be

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2017. június 14.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2019. július 14.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2019. december 15.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. október 27.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. november 15.

Első közzététel (Tényleges)

2017. november 20.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2020. február 7.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. február 6.

Utolsó ellenőrzés

2020. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • NP 2722

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .