Walidacja protokołu ERAS w chirurgii ginekologicznej (ERASGYNBS001)
Walidacja protokołu ERAS w chirurgii ginekologicznej: włoska randomizowana, kontrolowana próba
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
BS
-
Brescia, BS, Włochy, 25123
- Federico Ferrari
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek >18 i <75 lat
- Chore kwalifikowane do planowej operacji ginekologicznej z powodu łagodnej patologii
- Chore z rozpoznaniem nowotworu ginekologicznego i kandydujące do planowej operacji ginekologicznej
- Podpisany formularz zgody
- Status wydajności Karnofsky'ego > 70
Kryteria wyłączenia:
- Wynik ASA > 3
- Przeciwwskazania do znieczulenia miejscowo-regionalnego
- Pacjenci z niedrożnością jelit lub stanem podokluzyjnym przed operacją
- Zaburzenia krzepnięcia
- Niewydolność narządów lub ciężka dysfunkcja (serce, nerki, płuca, wątroba)
- Niekontrolowane nadciśnienie tętnicze (>180/95)
- Osoba nadużywająca alkoholu lub narkotyków (obecnie lub w przeszłości)
- Niezdolność do samoopieki (PFS < 70)
- Współzachorowalność-polipragmazja Wynik > 22
- Stan psychiczny lub bariery językowe
- Planowana rekonwalescencja intensywnej terapii
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Standardowa opieka okołooperacyjna (SP).
|
|
|
Eksperymentalny: Protokół ERAS
|
Optymalizacja istotnych niekontrolowanych sytuacji medycznych, unikanie postu, unikanie przygotowania jelita, unikanie premedykacji, ocena odżywienia, rzucenie palenia, zaprzestanie spożywania alkoholu i odpowiednie poradnictwo
Znieczulenie mieszane najczęściej przeprowadza się z zastosowaniem znieczulenia całkowitego dożylnego (TIVA) z miejscową analgezją, w szczególności znieczuleniem zewnątrzoponowym klatki piersiowej (TEA) w chirurgii otwartej oraz blokadą morfiny podpajęczynówkowej lub blokadą płaszczyzny poprzecznej brzucha (TAP) lub blokadą mięśnia czworobocznego lędźwiowego w dostępie laparoskopowym, związane z NLPZ lub acetaminofenem; kontrola głębokiego blokowania nerwowo-mięśniowego za pomocą stymulacji Train-of-four (TOF), unikając resztkowego paraliżu.
Multimodalna profilaktyka PONV (zgodnie z przedoperacyjną oceną skali Apfela) za pomocą kombinacji wielu leków przeciwwymiotnych.
Kontrolę bólu pooperacyjnego uzyskuje się dzięki strategiom oszczędzania opioidów, aby uniknąć pooperacyjnej niedrożności jelit (POI) i PONV.
W zależności od rodzaju operacji preferowana jest blokada TEA, blokada TAP, blokada mięśnia czworobocznego lędźwi lub morfina IT.
Pacjentowi proponuje się rozpoczęcie picia klarownego płynu 4 godziny po zabiegu i rozpoczęcie spożywania posiłków wieczorem w dniu zabiegu, z wprowadzeniem normalnej diety bezobsługowej w ciągu 24 godzin po zabiegu.
Proponuje się żuć gumę trzy razy dziennie przez co najmniej 15 minut i ewentualnie stosować środki przeczyszczające, aby przyspieszyć pracę jelit.
Wczesna mobilizacja rozpoczyna się wieczorem w dniu operacji.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Krótszy czas hospitalizacji (LOH)
Ramy czasowe: Do 4 tygodni po zabiegu
|
Łączna liczba dni spędzonych w szpitalu
|
Do 4 tygodni po zabiegu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena bólu pooperacyjnego
Ramy czasowe: W momencie 0, 3, 6, 12 i 24 godzin po zabiegu
|
Skala NRS (od 0 do 10, 0 to brak bólu, 10 to ból maksymalny)
|
W momencie 0, 3, 6, 12 i 24 godzin po zabiegu
|
|
Obecność/brak nudności
Ramy czasowe: W momencie 0, 3, 6, 12 i 24 godzin po zabiegu
|
W momencie 0, 3, 6, 12 i 24 godzin po zabiegu
|
|
|
Obecność/brak wymiotów
Ramy czasowe: W momencie 0, 3, 6, 12 i 24 godzin po zabiegu
|
W momencie 0, 3, 6, 12 i 24 godzin po zabiegu
|
|
|
Powikłania anestezjologiczne
Ramy czasowe: Do 1 tygodnia po zabiegu
|
Pomiar stawki
|
Do 1 tygodnia po zabiegu
|
|
Czas na wypróżnienie
Ramy czasowe: Do 4 tygodni po zabiegu
|
Godziny, które upłynęły do wydarzenia
|
Do 4 tygodni po zabiegu
|
|
Czas na wzdęcia
Ramy czasowe: Do 4 tygodni po zabiegu
|
Godziny, które upłynęły do wydarzenia
|
Do 4 tygodni po zabiegu
|
|
Czas na głód
Ramy czasowe: Do 4 tygodni po zabiegu
|
Godziny, które upłynęły do wydarzenia
|
Do 4 tygodni po zabiegu
|
|
Czas się napić
Ramy czasowe: Do 4 tygodni po zabiegu
|
Godziny, które upłynęły do wydarzenia
|
Do 4 tygodni po zabiegu
|
|
Czas na jedzenie
Ramy czasowe: Do 4 tygodni po zabiegu
|
Godziny, które upłynęły do wydarzenia
|
Do 4 tygodni po zabiegu
|
|
Czas na spacer
Ramy czasowe: Do 4 tygodni po zabiegu
|
Godziny, które upłynęły do wydarzenia
|
Do 4 tygodni po zabiegu
|
|
Powikłania pooperacyjne
Ramy czasowe: Do 9 tygodni po zabiegu
|
Pomiar stawki
|
Do 9 tygodni po zabiegu
|
|
Zgodność z protokołem ERAS
Ramy czasowe: Do 4 tygodni po zabiegu
|
Pomiar stawki
|
Do 4 tygodni po zabiegu
|
|
Zatwierdzone kwestionariusze
Ramy czasowe: Podawany 24 godziny po zabiegu i do 4 tygodni po zabiegu
|
QoR15
|
Podawany 24 godziny po zabiegu i do 4 tygodni po zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Chau JPC, Liu X, Lo SHS, Chien WT, Hui SK, Choi KC, Zhao J. Perioperative enhanced recovery programmes for women with gynaecological cancers. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Mar 15;3:CD008239. doi: 10.1002/14651858.CD008239.pub5. Review.
- Ferrari F, Forte S, Sbalzer N, Zizioli V, Mauri M, Maggi C, Sartori E, Odicino F. Validation of an enhanced recovery after surgery protocol in gynecologic surgery: an Italian randomized study. Am J Obstet Gynecol. 2020 Oct;223(4):543.e1-543.e14. doi: 10.1016/j.ajog.2020.07.003. Epub 2020 Jul 8.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- NP 2722
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak ginekologiczny
-
NCT07126561Jeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
NCT07542405Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome
-
NCT04585724WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT04285671Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8
-
NCT04279561ZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT05398302RekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT04928820ZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT02830165ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7
-
NCT02364557ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór złośliwy z przerzutami do kręgosłupa | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT03366103ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy płuc w stadium IV AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy płuca stopnia III, przez American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7
Badania kliniczne na Zmiany w opiece przedoperacyjnej
-
NCT05184894ZakończonyOstre uszkodzenie nerek
-
NCT03571165Zakończony
-
NCT04226872Zakończony
-
NCT02144909ZakończonyCukrzyca typu 2
-
NCT07534358RekrutacyjnyMyśli samobójcze | Kwestia zdrowia psychicznego | Społeczne uwarunkowania zdrowia
-
NCT01537289NieznanyUrazowa odma opłucnowa