Validering af en ERAS-protokol i gynækologisk kirurgi (ERASGYNBS001)
Validering af en ERAS-protokol i gynækologisk kirurgi: et italiensk randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
BS
-
Brescia, BS, Italien, 25123
- Federico Ferrari
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder >18 og <75 år
- Patienter kandidater til elektiv gynækologisk kirurgi for godartet patologi
- Patienter med diagnosen gynækologisk neoplasma og kandidat til elektiv gynækologisk kirurgi
- Underskrevet samtykkeerklæring
- Karnofsky Performance Status > 70
Ekskluderingskriterier:
- ASA-score > 3
- Kontraindikation til loko-regional anæstesi
- Patienter med ileus eller subokklusiv tilstand før operation
- Koagulationsforstyrrelser
- Organsvigt eller alvorlig funktionsfejl (hjerte, nyre, lunge, lever)
- Ukontrolleret hypertension (>180/95)
- Alkohol- eller stofmisbruger (nuværende eller tidligere)
- Manglende evne til egenomsorg (PFS < 70)
- Comorbidity-Polypharmacy Score > 22
- Psykiatrisk tilstand eller sprogbarrierer
- Planlagt genopretning af intensiv pleje
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Standard perioperativ (SP) pleje
|
|
|
Eksperimentel: ERAS protokol
|
Optimering af relevante medicinske ukontrollerede situationer, undgå faste, undgå afføringsforberedelse, undgå præmedicinering, ernæringsvurdering, stoppe med at ryge, stoppe med alkohol og passende rådgivning
Blandet anæstesi udføres for det meste ved hjælp af total intravenøs anæstesi (TIVA) med lokal analgesi, især thorax epidural anæstesi (TEA) ved åben kirurgi og spinal morfin eller Transversus Abdominis Plane (TAP) blok eller quadratus lumborum blok til laparoskopisk kirurgisk tilgang. forbundet med NSAID'er eller acetaminophen; kontrol af dyb neuromuskulær blokering med Train-of-four (TOF) stimulering, der undgår resterende lammelse.
Multimodal forebyggelse af PONV (ifølge præoperativ vurdering af Apfel Score) med en kombination af flere antiemetika.
Postoperativ smertekontrol opnås med opioidbesparende strategier for at undgå Post Operative Ileus (POI) og PONV.
Alt efter operationstypen foretrækkes TEA, TAP-blok, quadratus lumborum-blok eller IT-morfin.
Patienten foreslås at begynde at drikke klar væske 4 timer efter operationen og begynde at spise aftenen efter operationen med indførelse af en normal gratis diæt inden for 24 timer efter operationen.
Det foreslås at tygge tyggegummi tre gange dagligt i mindst 15 minutter og til sidst at bruge afføringsmidler for at fremme en hurtigere tarmfunktion.
Tidlig mobilisering påbegyndes fra operationsaftenen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kortere varighed af hospitalsindlæggelse (LOH)
Tidsramme: Op til 4 uger efter operationen
|
Samlet antal dage brugt på hospitalet
|
Op til 4 uger efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurdering af postoperative smerter
Tidsramme: I øjeblikket 0, 3, 6, 12 og 24 timer efter operationen
|
NRS-skala (fra 0 til 10, 0 er ingen smerte, 10 er maksimal smerte)
|
I øjeblikket 0, 3, 6, 12 og 24 timer efter operationen
|
|
Tilstedeværelse/fravær af kvalme
Tidsramme: I øjeblikket 0, 3, 6, 12 og 24 timer efter operationen
|
I øjeblikket 0, 3, 6, 12 og 24 timer efter operationen
|
|
|
Tilstedeværelse/fravær af opkastning
Tidsramme: I øjeblikket 0, 3, 6, 12 og 24 timer efter operationen
|
I øjeblikket 0, 3, 6, 12 og 24 timer efter operationen
|
|
|
Anæstesiologiske komplikationer
Tidsramme: Op til 1 uge efter operationen
|
Rate måling
|
Op til 1 uge efter operationen
|
|
Tid til afføring
Tidsramme: Op til 4 uger efter operationen
|
Der gik timer til begivenheden
|
Op til 4 uger efter operationen
|
|
Tid til flatus
Tidsramme: Op til 4 uger efter operationen
|
Der gik timer til begivenheden
|
Op til 4 uger efter operationen
|
|
Tid til at sulte
Tidsramme: Op til 4 uger efter operationen
|
Der gik timer til begivenheden
|
Op til 4 uger efter operationen
|
|
Tid til at drikke
Tidsramme: Op til 4 uger efter operationen
|
Der gik timer til begivenheden
|
Op til 4 uger efter operationen
|
|
Tid til at spise
Tidsramme: Op til 4 uger efter operationen
|
Der gik timer til begivenheden
|
Op til 4 uger efter operationen
|
|
Tid til at gå
Tidsramme: Op til 4 uger efter operationen
|
Der gik timer til begivenheden
|
Op til 4 uger efter operationen
|
|
Postoperative komplikationer
Tidsramme: Op til 9 uger efter operationen
|
Rate måling
|
Op til 9 uger efter operationen
|
|
Overholdelse af ERAS-protokollen
Tidsramme: Op til 4 uger efter operationen
|
Rate måling
|
Op til 4 uger efter operationen
|
|
Validerede spørgeskemaer
Tidsramme: Indgives 24 timer efter operationen og op til 4 uger efter operationen
|
QoR15
|
Indgives 24 timer efter operationen og op til 4 uger efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Chau JPC, Liu X, Lo SHS, Chien WT, Hui SK, Choi KC, Zhao J. Perioperative enhanced recovery programmes for women with gynaecological cancers. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Mar 15;3:CD008239. doi: 10.1002/14651858.CD008239.pub5. Review.
- Ferrari F, Forte S, Sbalzer N, Zizioli V, Mauri M, Maggi C, Sartori E, Odicino F. Validation of an enhanced recovery after surgery protocol in gynecologic surgery: an Italian randomized study. Am J Obstet Gynecol. 2020 Oct;223(4):543.e1-543.e14. doi: 10.1016/j.ajog.2020.07.003. Epub 2020 Jul 8.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NP 2722
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ændringer i præoperativ pleje
-
NCT07239323RekrutteringMyelomatose | B-celle non-Hodgkins lymfom | B-akut lymfatisk leukæmi
-
NCT07629596RekrutteringSystemisk lupus erythematosus | Autoimmun hæmolytisk anæmi (AIHA)
-
NCT07485504Ikke rekrutterer endnuTilbagefaldende eller refraktære hæmatologiske maligniteter
-
NCT07065279RekrutteringB-celle maligniteter
-
NCT07556120Ikke rekrutterer endnuGeneraliseret myasthenia gravis
-
NCT07523282Ikke rekrutterer endnuSystemisk lupus erythematosus | Autoimmun sygdom | Systemisk sklerose (SSc)
-
NCT07413835RekrutteringIldfast Myasthenia Gravis
-
NCT07388212Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07336823Rekruttering