Tadalafil és pembrolizumab visszatérő vagy áttétes fej- és nyakrákban
A Tadalafil és a pembrolizumab II. fázisú vizsgálata visszatérő vagy áttétes fej-nyaki laphámsejtes karcinómában
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A HNSCC immunkompetens állatmodelljei azt mutatják, hogy a kombinált PDE-5-gátló (tadalafil) és PD-1-gátló terápia hatékonyabb, mint bármelyik terápia önmagában, az a koncepció alapján, hogy egyszerre több immunrepresszív rendellenességet céloznak meg (PD-1-ellenőrzési pont és mieloid szuppresszív utak). .
Ez a vizsgálat azt a hipotézist teszteli, hogy a PD-1 gátlás és a PDE-5 gátlás kombinációja biztonságosan együtt adható, másodsorban pedig azt a hipotézist, hogy mindkét terápia kombinációja hatékonyabb lesz, mint a PD-1 gátlás önmagában recidiváló/metasztatikus HNSCC esetén. .
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Khushbu Singh
- Telefonszám: (858) 246-2604
- E-mail: ksingh@health.ucsd.edu
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
La Jolla, California, Egyesült Államok, 92093
- UCSD Moores Cancer Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Kiválasztott felvételi kritériumok:
- A (legalább 18 éves) betegeknek kiújuló vagy áttétes fej-nyaki laphámsejtes karcinómában kell szenvedniük.
- Mérhető betegség jelenléte.
- A várható élettartam több mint 12 hét
- A betegeknek normális szerv- és csontvelőfunkciókkal kell rendelkezniük
Kiválasztott kizárási kritériumok:
- Korábbi terápia PD-1 vagy PD-L1 inhibitorral recidiváló vagy metasztatikus környezetben
- Nem kontrollált központi idegrendszeri áttétek (stabil metasztázisok megengedettek)
- Aktív autoimmun betegség
- Kemoterápia ≤28 nappal a vizsgálati kezelés első beadása előtt és/vagy monoklonális antitest ≤8 héttel a vizsgálati kezelés első beadása előtt.
- Tadalafil vagy más hosszú hatású PDE5-gátlók korábbi napi alkalmazása egy hónapig vagy hosszabb ideig a vizsgálatba való belépéstől számított 3 hónapon belül
- Az összes többi hosszú hatású PDE5-inhibitor jelenlegi alkalmazása.
- Súlyos, tadalafillal vagy a készítmény bármely segédanyagával szembeni ismert súlyos túlérzékenység
- Jelenlegi kezelés nitrátokkal
- Jelenlegi szisztémás kezelés erős citokróm P450 3A4 (CYP3A4) gátlóval, például ketokonazollal vagy ritonavirral.
- Jelenlegi kezelés guanilát-cikláz (GC) stimulátorokkal, például riociguattal.
- Az anamnézisben fellépő hipotenzió és/vagy vakság és/vagy szenzorineurális halláscsökkenés a tadalafil vagy más PDE-5 gátlók korábbi kezelése során
- Ismert örökletes degeneratív retinabetegségek a kórtörténetében, beleértve a retinitis pigmentosa-t
- Korábbi nem arteritiszes elülső ischaemiás optikai neuropátia
- Terhes vagy szoptató; negatív terhességi tesztet kell végezni a randomizálást követő 14 napon belül minden fogamzóképes nő esetében.
- Az előző 6 hónapon belüli stroke előfordulása.
- A kórelőzményben szereplő akut szívinfarktus az előző 3 hónapon belül, kontrollálatlan angina, kontrollálatlan aritmia vagy kontrollálatlan pangásos szívelégtelenség
- Bal kamrai kiáramlási akadályok, például aorta szűkület és idiopátiás hipertrófiás subaorta szűkület
- Hosszan ható nitrátokkal történő kezelést igénylő angina
- Angina, amely rövid hatású nitrátkezelést igényel a tadalafil tervezett beadását követő 90 napon belül
- Instabil angina az 1. látogatást követő 90 napon belül (Braunwald 1989)
- Pozitív szívterhelési teszt a későbbi, hatékony szívműködés dokumentált bizonyítéka nélkül
Az alábbi koszorúér-betegségek bármelyike a kórelőzményben a tadalafil tervezett beadását követő 90 napon belül:
- Miokardiális infarktus
- Koszorúér bypass műtét
- Perkután koszorúér beavatkozás (például angioplasztika vagy stent beültetés)
- Bármilyen szívbetegségre utaló jel (NYHA ≥ II. osztály az LVHG.3. mellékletben meghatározottak szerint) a tadalafil tervezett beadását követő 6 hónapon belül
- Egyidejű szisztémás immunszuppresszáns terápia (pl. ciklosporin A, takrolimusz stb. vagy >10 mg/nap prednizon vagy azzal egyenértékű krónikus adagolás)
- Korábbi szervátültetés
- Ismert humán immunhiány vírus (HIV) vagy aktív hepatitis C vírus (HCV) vagy hepatitis B vírus (HBV) fertőzés.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Tadalafil és pembrolizumab
Tadalafil legfeljebb 12 hónapig és pembrolizumab legfeljebb 24 hónapig.
|
200 mg intravénásan 3 hetente
Más nevek:
10 mg szájon át naponta
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A dóziskorlátozó toxicitás mértéke (DLT)
Időkeret: 2 év
|
A dóziskorlátozó toxicitás mértéke, amely legalábbis valószínűleg a vizsgálati kezelésnek tulajdonítható
|
2 év
|
|
Teljes túlélés (OS)
Időkeret: 12 hónap
|
Teljes túlélés a beiratkozás után 12 hónappal
|
12 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A válasz RECIST 1.1 szerint mért
Időkeret: 12 hónap
|
A válasz RECIST 1.1 szerint mért
|
12 hónap
|
|
Progressziómentes Túlélés
Időkeret: 2 év
|
Progressziómentes túlélés
|
2 év
|
|
Mellékhatási arányok
Időkeret: 2 év
|
Káros események aránya
|
2 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Joseph Califano, UCSD
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Tényleges)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Szájbetegségek
- Stomatognatikus betegségek
- Patológiás folyamatok
- Neoplazmák webhelyenként
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Gasztrointesztinális neoplazmák
- Emésztőrendszeri neoplazmák
- Emésztőrendszeri betegségek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Neoplasztikus folyamatok
- Nyelőcső betegségei
- Karcinóma, laphámsejtes
- Kóros állapotok, jelek és tünetek
- A fej és a nyak laphámsejtes karcinóma
- Neoplazmák
- Karcinóma
- Nyelőcső neoplazmák
- Neoplazma metasztázis
- A fej és a nyak daganatai
- Száj neoplazmák
- Parkinson -kór 4, autoszomális domináns Lewy test
- Piridoxin-függő epilepszia
- Piridinok
- Heterociklusos vegyületek, 1 gyűrű
- Heterociklusos vegyületek
- Heterociklusos vegyületek, 2 gyűrű
- Heterociklusos vegyületek, olvasztott gyűrű
- Indolok
- Indol -alkaloidok
- Heterociklusos vegyületek, 3 gyűrű
- Karbolinok
- Tadalafil
- pembrolizumab
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 190098
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .