Akupunktúra az előrehaladott vastagbélrák tüneteinek csökkentésére

A végstádiumú vastagbélrák olyan fizikai és pszichés tünetekkel jár, amelyek negatívan befolyásolják a betegek életminőségét (QOL). Az ellazulást elősegítő és a pszichológiai szorongást csökkentő nem gyógyszeres beavatkozások a fájdalom csökkenésével járnak, ami arra utal, hogy a pszichés szorongás és a szorongás közvetítheti a tünetek súlyossága és a QOL közötti kapcsolatot. A 28 végstádiumú rákos beteg mintájából származó kísérleti adatok alátámasztják a pszichológiai szorongás mediációs szerepét a tünetek súlyossága és a QOL összefüggésben. Az eredmények azt mutatták, hogy a fizikai tünet puszta jelenléte vagy hiánya nem függ össze a beteg életminőségével. Inkább a nagyobb tünetek súlyossága szignifikánsan gyengébb életminőséggel járt együtt, és amikor a pszichológiai szorongás hatásait kontrollálták, a tünetek súlyossága és az életminőség közötti összefüggés már nem volt szignifikáns. A javasolt kutatás a pszichés distresszre, mint a fizikai tünetek súlyosságának hátterében álló mechanizmusra összpontosít az EOL-rákbetegek körében, valamint egy nem hagyományos megközelítésre (akupunktúra) a szorongás és a tünetek súlyosságának enyhítésére. Az akupunktúrát sikeresen alkalmazzák az életvégi populációknál (EOL) a fájdalom és a légszomj csökkentésére [4]. A pszichológiai szorongásban szenvedő betegek az akupunktúra előnyeiről számolnak be. Ahelyett, hogy az akupunktúrát a fájdalom és a kellemetlen érzés kezelésére használnák, a javasolt kutatás az akupunktúrát értékeli, amely a szorongással és az érzelmi jóléttel kapcsolatos akupontokat célozza meg. Százhetven áttétes vastag- és végbélrákban szenvedő beteget vonnak be a vizsgálatba a Pittsburghi Egyetem Rákkutató Intézetén (UPCI) keresztül.

A résztvevő betegeket véletlenszerűen három állapot valamelyikébe sorolják: 1) „valódi” akupunktúrás állapot, 2) „ál” akupunktúrás állapot és 3) szokásos gondozási kontrollcsoport. Az értékelési eljárások demográfiai, életminőségi, fizikai és pszichológiai tüneteket, gyógyszerhasználatot és nyálkortizoladatokat gyűjtenek. A véletlenszerűsítésre az alaphelyzet értékelése után kerül sor, és a két beavatkozási feltétel valamelyikére randomizált résztvevők hetente háromszor kapnak akupunktúrás kezelést négy héten keresztül. A nyomon követési értékelésekre hetente kerül sor a beavatkozást követő négy héten keresztül. A javasolt tanulmány 1) teszteli az akupunktúrás beavatkozás hatékonyságát a pszichés szorongás és a fizikai tünetek súlyosságának csökkentésében, és 2) megvizsgálja az akupunktúra szerepét a hipotalamusz-hipofízis tengely (HPA) aktivitásával kapcsolatos stresszválaszok szabályozásában. A tanulmány eredményei 1) elősegítik a pszichológiai szorongás mint a fizikai tünetekkel kapcsolatos distressz mechanizmusának megértését, és 2) elősegítik a keleti gyógyítási filozófiák (akupunktúra) integrációját a nyugati orvosi modellel (stresszhez kapcsolódó HPA aktiválás).