Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Divalproex-nátrium vs. placebo a gyermekkori/serdülőkori autizmusban

2018. december 5. frissítette: Eric Hollander, Montefiore Medical Center
A vizsgálat célja, hogy értékelje a divalproex-nátriummal (DS) és a placebóval végzett kezelés hatékonyságát gyermekkori/serdülőkori autizmusban, amely megfelel a DSM-IV és az Autizmus Diagnosztikai Interjú (ADI) kritériumainak. Jelenleg nem létezik az FDA által jóváhagyott kezelés erre a rendellenességre, bár a viselkedési és oktatási terápiák, valamint a különféle gyógyszerek szerepet játszhatnak egyes autista tünetek kezelésében.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

Ez a tanulmány a divalproex-nátriumot és a placebót hasonlítja össze az autista rendellenességek kezelésében. Huszonhat, 5 és 17 év közötti gyermek vagy serdülő járóbeteget véletlenszerűen besorolnak egy 12 hetes kettős vak, placebo-kontrollos párhuzamos kezelési vizsgálatba. A 12 hét során a betegeket a kezelő pszichiáter figyeli, és független értékelő (IE) értékeli. Az IE elvégzi a vizsgálati értékeléseket, miközben nem ismeri a gyógyszeres kezelési rendet (beleértve az esetleges szűkítést), valamint az esetleges mellékhatásokat. A tanulmányi értékeléseket meghatározott időpontokban adják le

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

27

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • New York
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10029
        • Mount Sinai School of Medicine

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

5 év (Gyermek)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Megfelel az autizmussal kapcsolatos DSM-IV, ADI és ADOS kritériumoknak

5-17 éves korig.

Járóbetegek

A szülő/törvényes gyám aláírja a tájékozott beleegyező nyilatkozatot, és dokumentált beleegyező nyilatkozatát azon beteg esetében, aki bizonyítottan képes annak megadására.

A fogamzóképes korú, szexuálisan aktív nőknek elfogadható fogamzásgátlási módszert kell alkalmazniuk (orális fogamzásgátló gyógyszereket [amelyek beadása szülő vagy gondviselő felügyelete mellett], IUD, depó gyógyszer vagy petevezeték lekötése), és negatív szérum terhességi tesztet kell végezniük a terhesség előtt. belépés a tanulmányba.

Az alany legalább 4-es (közepesen beteg) pontszámot ért el az Autistic Disorder Clinical Global Impression-Severity Scale for Autistic Disorder (CGI-AD) skáláján.

Az alany a következő kritériumoknak felel meg a vizsgálat előtti diagnosztikai értékelésnél és a kiindulási értékelésnél: OAS-M 13 vagy ABC-Irritabilitás 18. alskála (nyers pontszámok).

Olyan alanyok, akiknek anamnézisében görcsrohamok fordultak elő, és 6 hónapig rohammentesek voltak, és a divalproex-nátriumtól vagy hasonló készítményektől (pl. depakén) eltérő, stabil dózisú görcsoldó gyógyszert szedtek. Nem gyógyszeres alanyok, akiknek anamnézisében görcsrohamok szerepeltek, és 6 hónapja rohammentesek voltak. Kóros EEG-vel, de klinikai rohamokkal nem rendelkező alanyok.

A tanulmányba való beiratkozás állami kizárási kritériumai:

Terhes vagy szoptató anyák. Szexuálisan aktív, fogamzóképes korú nők, akik nem alkalmaznak megfelelő fogamzásgátlási intézkedéseket (a felvételi kritériumok között részletezve).

Azok az alanyok, akiknek általános adaptív viselkedési pontszáma a Vineland Adaptive Behavior Rating Scale szerint két évesnél fiatalabb.

Aktív vagy instabil epilepsziában szenvedő alanyok.

Azok az alanyok, akiknél a következő múltbeli vagy jelenlegi mentális zavarok bármelyike ​​van: skizofrénia, skizoaffektív rendellenesség vagy organikus mentális zavarok.

Azok az alanyok, akik komoly öngyilkossági kockázatot jelentenek.

Klinikailag jelentős vagy instabil egészségügyi betegségben szenvedő alanyok, amelyek ellenjavallják a vizsgálatban való részvételt, beleértve a vérképzőszervi vagy szív- és érrendszeri betegségeket, hasnyálmirigy-gyulladást, májtoxicitást és policisztás petefészek szindrómát.

Az anamnézisben szereplő alanyok encephalitisről, fenilketonuriáról, gumós szklerózisról, fragilis X-szindrómáról, szülés közbeni anoxiáról, picáról, neurofibromatózisról, Ito hypomelanosisáról, hypothyreosisról, Duchenne-izomdystrophiáról és anyai rubeoláról számoltak be.

Azok a betegek, akiknek a kórtörténetében a következők szerepelnek:

gasztrointesztinális, máj vagy vese, vagy egyéb ismert állapotok, amelyek jelenleg zavarják a gyógyszerek felszívódását, eloszlását, metabolizmusát vagy kiválasztódását; cerebrovaszkuláris betegség vagy agyi trauma; klinikailag jelentős instabil endokrin rendellenesség, például hypo- vagy hyperthyreosis; a közelmúltban vagy bármilyen rosszindulatú daganat jelenléte

Kezelés az előző 30 napon belül bármely olyan gyógyszerrel, amelyről ismert, hogy egy fő szervre nézve jól meghatározott toxicitást okozhat

Olyan alanyok, akiknél klinikailag jelentős eltérések mutatkoznak a laboratóriumi vizsgálatokban vagy a fizikális vizsgálatban.

Azok az alanyok, akiknek valószínűleg ECT-re vagy bármilyen más pszichotróp gyógyszerre lesz szükségük a vizsgálat során, hacsak másképp nem engedélyezik.

Azok az alanyok, akik nem képesek elviselni a pszichoaktív gyógyszeres kezelés csökkentését, ha szükséges.

Olyan alanyok, akiknek a kórelőzményében túlérzékenység vagy súlyos mellékhatások fordultak elő a divalproex-nátrium használatával kapcsolatban, vagy a divalproex-nátriummal végzett egyéb terápiás vizsgálat során (szérumszint 50-100 ug/ml 6 hétig).

Azok az alanyok, akik a kezelés megkezdése előtt az előírt időtartamon belül az alábbi beavatkozások bármelyikén részesültek:

vizsgálati gyógyszerek az elmúlt 30 napon belül; depó neuroleptikus gyógyszerek; pszichotróp szerek, amelyek egyidejű alkalmazása a vizsgálat során az előző hét napon belül nem engedélyezett; fluoxetint az elmúlt öt hétben.

Azok az alanyok, akik az elmúlt három hónapban elkezdtek bármilyen új alternatív, nem gyógyszeres kezelést, például diétát, vitaminokat és pszichoszociális terápiát.

Bármilyen szervi vagy szisztémás betegségben szenvedő alanyok vagy olyan betegek, akik olyan, másként nem meghatározott terápiás beavatkozást igényelnek, amely megzavarná a vizsgálati gyógyszer biztonságosságának értékelését.

Távoli földrajzi területen élő alanyok, akiknek nincs rendszeres hozzáférésük a klinikai létesítménybe történő szállításhoz.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Placebo Comparator: Placebo
Az ebbe a karba tartozó alanyok a divalproex-nátriummal összehasonlítható placebót kapnak.
Placebo komparátor.
Kísérleti: Divalproex nátrium
Az alanyok a vizsgálati gyógyszert, a divalproex-nátriumot kapják.
Tanulmányozd a drogot.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Azon résztvevők száma, akik a klinikai globális benyomás javulásáról számoltak be
Időkeret: Kiindulási helyzet a tanulmány végéig (15. hét)
A CGI-I egy 7 pontos fejlesztési skála. Az 1-es vagy 2-es értékelés (válaszadók) a tünetek jelentős csökkenését jelzi. A CGI 3-as (minimálisan javult) értékelése enyhe tüneti javulást jelent, amely klinikailag nem tekinthető jelentősnek; Az ilyen javulást mutató betegek nem tekinthetők reagálónak. Ennek a tesztnek két változatát használták, az egyik az ingerlékenységre (elsődleges kimenetel mérés), a CGI-I-autizmus általános változata pedig az összes tünetre összpontosított, beleértve a fő tünettartományokat is. A CGI-I ingerlékenység figyelembe vette az ABC-Irritabilitás alskála, az OAS-M agresszió és ingerlékenység alskála pontszámait, valamint a nyílt végű kérdésfeltevésből származó információkat az interferencia mértékére, a viselkedési problémák természetére és körére vonatkozóan az iskolában és az iskolában. itthon
Kiindulási helyzet a tanulmány végéig (15. hét)
Változás az aberrált viselkedésekben a rendellenes viselkedés ellenőrzőlista pontszámai alapján
Időkeret: Kiindulási helyzet és a vizsgálat vége (15. hét)
Az Aberrant Behaviour Checklist célja, hogy objektíven azonosítsa öt viselkedési alskálát az elsődleges gondozó megfigyelése révén: ingerlékenység, letargia, sztereotípia, hiperaktivitás és nem megfelelő beszéd. Az ABC-t a szülők töltötték ki kategóriánként 0-3-ig terjedő skálán. (0 nem probléma, 3 súlyos probléma). Az összes alskála pontszámait hozzáadtuk (0-45 pont az ingerlékenység alskálára, 0-48 a letargia alskálára, 0-21 a sztereotípia skála, 0-48 a hiperaktivitás alskálára és 0-12 a nem megfelelő beszéd alskálára) összpontszám megszerzéséhez.
Kiindulási helyzet és a vizsgálat vége (15. hét)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Eric Hollander, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2002. szeptember 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2008. július 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2008. július 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2005. szeptember 13.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2005. szeptember 13.

Első közzététel (Becslés)

2005. szeptember 21.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2018. december 6.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. december 5.

Utolsó ellenőrzés

2018. december 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel