Anabolikus szteroidok és testmozgás hemodializált betegeknél

A dializált betegek fizikai működése korlátozott, amint azt a saját bevallásuk szerinti működés, a csúcs oxigénfogyasztás, a fizikai teljesítménytesztek és az izomerőtesztek mérik. Egy közelmúltban készült tanulmány kiemelte a fogyatékosság súlyosságát, és arról számolt be, hogy a hemodializált betegek több mint egyharmada nem tudta segítség nélkül elvégezni a szokásos mindennapi tevékenységeit. Ezen túlmenően a fizikai működésről bebizonyosodott, hogy a betegek globális életminőségük értékelésének fő meghatározója. Összességében a rendelkezésre álló bizonyítékok azt sugallják, hogy a károsodott fizikai működés széles körben elterjedt a dializált betegek körében, és mélyen befolyásolja életüket. Ezért az e populáció működését javító beavatkozások jelentős mértékben javíthatják az életminőséget.

Az izomsorvadás és az izomgyengeség különösen vonzó célpontjai a beavatkozásnak, mivel összefüggenek a funkcióvesztéssel, és objektíven mérhetők és célozhatók a javulás érdekében. Kisebb tanulmányok alátámasztják a dializált betegek izomméretének és erejének növelésére irányuló két stratégia lehetséges előnyeit. Az anabolikus szteroidokat gyakran alkalmazták a végstádiumú vesebetegséggel összefüggő vérszegénység enyhítésére a rekombináns eritropoetin bevezetése előtt, és ezekről a szerekről megfigyelték, hogy a szérum kreatininszintjének növekedését, valamint a hemoglobin és a hematokrit növekedését okozták. A közelmúltban a nandrolon-dekanoátról kimutatták, hogy növeli a sovány testtömeget és javítja a fizikai teljesítményt, az ellenállási gyakorlatok pedig növelik az erőt és javítják a fizikai teljesítményt. Ezen előzetes eredmények egyikét sem erősítették meg, és nem vizsgálták e stratégiák relatív előnyeit vagy lehetséges additív vagy szinergikus hatásaikat. Ezért olyan tanulmányt terveztünk, amely összehasonlítja a sovány testtömegben, az izomméretben és az erőben, a fizikai teljesítőképességben és a saját bevallásuk szerinti működésben bekövetkezett változásokat 12 hetes időszak alatt hemodializált betegek körében, akiket véletlenszerűen a négy csoport valamelyikébe soroltak be: 1) nandrolon-dekanoát, egy szintetikus tesztoszteron. származéka, heti intramuszkuláris injekcióval (ND); 2) heti placebo injekciók (PL); 3) alsó végtagok ellenállását fejlesztő edzés heti háromszori dialízis során, plusz heti placebo injekciók (EX); és 4) ellenállási gyakorlat plusz heti nandrolon injekció (EX+ND).