- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00250666
Prokalcitonin által vezérelt antimikrobiális szerek abbahagyása
Prokalcitonin által vezérelt antimikrobiális kezelés abbahagyási stratégia olyan kritikus állapotú betegeknél, akiknél feltételezett vagy megerősített bakteriális szepszis
A jelenlegi tanulmány célja a PCT diagnosztikai alkalmazásának validálása, felmérve annak képességét, hogy személyre szabottan és lerövidítse az antibiotikum-terápia időtartamát olyan kritikus állapotú betegeknél, akiknél szepszis gyanúja merül fel vagy megerősített.
Egyetlen jól megtervezett intervenciós tanulmány sem vizsgálta megfelelően a következő hipotézist: A PCT által vezérelt antibiotikum-leállítási stratégia lehetővé teszi az antibiotikum-kezelés időtartamának csökkentését olyan kritikus állapotú betegeknél, akiknél szepszis gyanúja vagy dokumentáltsága van, anélkül, hogy ez károsítaná a betegbiztonságot.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Az elsődleges célkítűzés:
A klinikailag gyanított vagy mikrobiológiailag dokumentált szepszisben szenvedő, kritikus állapotú betegeknél végzett ismételt PCT mérések hatásának felmérése az antimikrobiális szerek alkalmazásának időtartamára, és ennek a stratégiának az összehasonlítása a szokásos klinikai gyakorlattal, egy továbbfejlesztett, 0,06 ng/ml érzékenységű PCT vizsgálat segítségével.
Másodlagos célok:
Meghatározni az ismételt PCT mérések hatását a beteg kimenetelére (morbiditás, mortalitás, antibiotikum rezisztencia kialakulása és nozokomiális szuperfertőzések).
Főbb intézkedések:
Elsődleges:
Szisztémás antimikrobiális kezelésnek való kitettség (az antibiotikum-kezelés időtartama és a teljes antibiotikum-expozíció tekintetében)
Másodlagos:
- A fertőzés gyógyulási és sikertelenségi aránya (N visszatérő fertőzés 100 betegre vetítve)
- 28 napos halálozási arány (N halálozás 100 betegre vetítve)
- A kórházi tartózkodás időtartama (napokban)
- Az antimikrobiális terápia költségei (CHF-ben)
- Nozokomiális szuperfertőzések aránya (N szuperfertőzés 100 betegre vetítve)
- Multirezisztens mikroorganizmusok izolálása (klinikai izolátumokban 100 betegnaponként)
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Geneva, Svájc, 1211
- Geneva Universits Hospitals
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Klinikailag gyanított vagy mikrobiológiailag igazolt bakteriális szepszisben szenvedő betegek
- Tájékozott beleegyezés
Kizárási kritériumok:
- A következő mikroorganizmusok által okozott mikrobiológiailag dokumentált fertőzésben szenvedő betegek: Listeria spp, Legionella pneumophilia, Mycobacterium tuberculosis, Staphylococcus aureus
- Gombás fertőzésben szenvedő betegek
- Vírusok vagy paraziták által okozott súlyos fertőzésekben szenvedő betegek (pl. vérzéses láz, malária)
- Gyanított vagy igazolt bakteriális meningitisben vagy endocarditisben szenvedő betegek
- Lokális, mélyen elhelyezkedő tályogban szenvedő betegek (pl. agytályog) szisztémás szepszis nélkül
- Krónikus, lokalizált fertőzésben szenvedő betegek (pl. krónikus osteomyelitis) szisztémás szepszis nélkül
- Neutropéniás és egyéb súlyos immunhiányos betegek (humán immunhiány vírussal fertőzött betegek, akiknek CD4-száma < 200; szilárd szervátültetés után immunszuppresszív terápiában részesülő betegek; cisztás fibrózisban szenvedő betegek)
- Az életfenntartás visszatartása
- Korai hazabocsátás vagy halál (< 24 órával a felvétel után)
- Az antimikrobiális kezelés teljes hiánya a szepszis gyanúja ellenére
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Diagnosztikai
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
---|
Szisztémás antimikrobiális kezelésnek való kitettség (az antibiotikum-kezelés időtartama és a teljes antibiotikum-expozíció tekintetében)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
---|
A kórházi tartózkodás időtartama (napokban)
|
Nozokomiális szuperfertőzések aránya (N szuperfertőzés 100 betegre vetítve)
|
Multirezisztens mikroorganizmusok izolálása (klinikai izolátumokban 100 betegnaponként)
|
A fertőzés gyógyulási és sikertelenségi aránya (N visszatérő fertőzés 100 betegre vetítve)
|
28 napos halálozási arány (N halálozás 100 betegre vetítve)
|
Az antimikrobiális terápia költségei (CHF-ben)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Stephan J Harbarth, MD MS, University Hospital, Geneva
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- HUG 05-146
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Vérmérgezés
-
Assiut UniversityIsmeretlen
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineBefejezveÚjszülöttkori SEPSISBurkina Faso, Gambia
-
Stephanie BjerrumRigshospitalet, Denmark; University of Copenhagen; University of Ghana; Korle-Bu Teaching...Befejezve
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversity of Oxford; KEMRI-Wellcome Trust Collaborative Research ProgramBefejezveÚjszülöttkori SEPSISKenya
-
Gehad AbdelnaserAssiut UniversityIsmeretlen
-
Ahmed Mahmoud Ali Ali YoussefBefejezveAz újszülöttkori szeptikémia súlyossági indexe az újszülöttkori akut fiziológiához (SNAP) II. (SNAP)Újszülöttkori SEPSISEgyiptom
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversiteit Antwerpen; PENTA Foundation; St George's, University of LondonBefejezveÚjszülöttkori SEPSISBanglades, Uganda, Thaiföld, Dél-Afrika, Olaszország, Görögország, India, Brazília, Kína, Kenya, Vietnam
-
Assiut UniversityIsmeretlen
-
Assiut UniversityIsmeretlen
-
Franciscus GasthuisErasmus Medical CenterBefejezveÚjszülöttkori fertőzés | Újszülöttkori SEPSISHollandia
Klinikai vizsgálatok a PCT mérés
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterIsmeretlenPneumothorax | Hypoxia | Vérzés | Atelektázia | PneumomediastinumIzrael
-
University of Missouri-ColumbiaBefejezveVentilátorral összefüggő tüdőgyulladásEgyesült Államok
-
David Lynch FoundationMég nincs toborzásÖngyilkossági gondolat | Depressziós tünetek | Alkoholfogyasztás, nem meghatározott | Ptsd
-
The Learning CorpBefejezveAfázia, megszerzettEgyesült Államok
-
The University of AkronBrown University; Summa Health System; Pacific Institute for Research and Evaluation; Kent State UniversityBefejezve
-
US Department of Veterans AffairsBefejezveStressz zavarok, poszttraumásEgyesült Államok
-
Johns Hopkins UniversityBefejezve
-
Mansoura University Children HospitalToborzásÚjszülöttkori szepszis, korai megjelenésEgyesült Arab Emírségek