- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00451776
Műtét utáni hemodinamikai funkció etomidáttal végzett érzéstelenítés után szívsebészeti beavatkozáshoz ECC-vel
Műtét utáni hemodinamikai funkció etomidáttal végzett érzéstelenítés után szívsebészethez ECC-vel. Prospektív, monocentrikus, randomizált kettős vak vizsgálat
Hemodinamikai biztonsága miatt az etomidátot széles körben használják szívsebészeti beavatkozások érzéstelenítésében. A következő 48 órában mellékvese-elégtelenséget is okozhat (11 bétahidroxiláz gátlás). Tehát növelheti a SIRS által okozott hemodinamikai diszfunkciót a kardiopulmonális bypass után.
Egy korábbi megfigyeléses vizsgálat több mellékvese-elégtelenséget és vazopresszív támogató terápia szükségességét találta az etomidát csoportban, mint egy másik propofollal indukált csoportban.
Munkánk célja az ECC-s szívsebészeti etomidátos indukciót követő hemodinamikai diszfunkció összehasonlítása. A kontrollcsoportot Propofol indukálja. 94 beteget vonnának be.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Tájékoztatás az érzéstelenítő konzultáción történik, néhány héttel a tervezett szívműtét előtt. A jogosultsági és kizárási feltételeket ellenőrizzük. A páciens tájékoztató jellegű írásbeli beleegyező nyilatkozatot kap, és minden kérdésére választ kap. Szokásos preoperatív vérmintát vesznek.
A napi kortizolváltozás esetleges zavaró hatásának minimalizálása érdekében csak a kora reggel elvégzett sebészeti beavatkozást kell figyelembe venni. A műtét előtti napon döntenek a végleges felvételről, mivel a beavatkozás sorrendje korábban nem ismert. A kortizol napi ingadozása miatt csak a délelőtt műtött betegek számítanak bele. Ebben az időben a hozzájárulást és a tájékoztatót aláírják, és az egészségügyi dokumentációban ellenőrzik.
A műtét reggelén a vénás katéter behelyezése során további vérmintát vesznek a bazális kortizolémia megállapítására.
A véletlen besorolás központilag történik a beteg műtéti felvételét követően, az intenzív osztálytól a randomizációs rendelőhöz érkezett telefonhívással. A hipnotikus gyógyszert a műtő melletti intenzív osztályon készítik el, és vakon adják be a betegnek (súlyonként azonos térfogat). Az összes többi érzéstelenítő eljárás szabványos lesz: opioid gyógyszerek, vazopresszív támogatás, antifibrinolitikumok és hemodinamikai monitorozás.
A műtét után a betegek sebészeti intenzív osztályra kerülnek. Szokásos posztoperatív vizsgálatokon esnek át, valamint két kortikotropin teszten és egy adag SIRS-markeren (IL6 és TNF alfa) vesznek részt. Ezek az eredmények csak a tanulmány végén lesznek ismertek.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Saint-Etienne, Franciaország, 42055
- University Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- életkora meghaladja a 18 évet
- beteg, akit aorto-koszorúér-passz és/vagy billentyűcsere miatt kellett megoperálni
Kizárási kritériumok:
- zsugorodó aortával rendelkező beteg
- terhes vagy szoptató nők
- ellenjavallat az etomidát vagy a dipriván vagy a synacthene alkalmazására
- veseelégtelenségben szenvedő beteg
- fertőzésben szenvedő beteg
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: KETTŐS
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
KÍSÉRLETI: 1
etomidátot kapott betegek
|
etomidátot kapott betegek
|
ACTIVE_COMPARATOR: 2
propofolt kapó betegek
|
propofolt kapó betegek
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A vazoaktív szupportív terápia megkezdésének ideje a műtét utáni első 48 órában.
Időkeret: 48 óra
|
48 óra
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Hemodinamikai támogató gyógyszerek (azaz: dodutamin és noradrenalin) különböző időpontokban.
Időkeret: többször
|
többször
|
Szisztematikus gyulladásos válasz intenzitása
Időkeret: 6 óra
|
6 óra
|
Hemodinamikai támogató gyógyszerek fogyasztása SIRS-ben szenvedő betegek alcsoportjában
Időkeret: 24 óra
|
24 óra
|
Szívinfarktus előfordulása az első 48 posztoperatív órában.
Időkeret: 48 óra
|
48 óra
|
A kórházi halálozásban
Időkeret: a kórházi nap megjelenése
|
a kórházi nap megjelenése
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Jérome MOREL, MD, Centre Hospitalier Universitaire de Saint Etienne
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 0608119
- 2006-007017-21
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Szívműtét
-
Medistim ASAMég nincs toborzásCardiac Bypass Surgery (CABG)
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleIsmeretlenBrain Awake SurgeryFranciaország
-
West China HospitalToborzásOn-pump Valve Surgery vagy CABGKína
-
GE HealthcareBefejezveEt Control Performance in Adult Population SurgeryEgyesült Államok
-
Ankara Yildirim Beyazıt UniversityBefejezveNevetés jóga | Bariatric Surgery Pateints | NevetésterápiaPulyka
-
University Medical Center GroningenBefejezve
-
LifeBridge HealthAccriva Diagnostics; Sinai Center for Thrombosis Research and Drug DevelopmentToborzásKoszorúér bypass beültetés | Nyitott szívműtét | Aorta műtét vagy Redo Surgery | Szivattyú kettős vagy háromszelepes eljárásokEgyesült Államok
-
Odense University HospitalToborzásZsírszövet diszfunkció 2. típusú cukorbetegség Bariatric SurgeryDánia
-
University Hospital, Strasbourg, FranceToborzásA Covid-19 hatása a fül-orr-gégészet és a méhnyak-arcsebészetben dolgozók képzésére FranciaországbanCervico-Facial Surgery Fül-orr-gégész Akadémiai orvosi és sebészeti képzés Franciaországban | Cervico-Facial Surgery ENT Orvosi Rezidencia (Auvergne-Rhône-Alpes, Grand Est, Ile de France, Nouvelle Aquitaine és Provence-Alpes-Côte d'Azur területek)Franciaország
-
National Cheng-Kung University HospitalYuan's General HospitalToborzásMűtét utáni fájdalom, akut | Operáció utáni komplikáció | Opioidhasználat, nem meghatározott | ERAS | Uniportal Video-assisted Thoracic Surgery (VATS)Tajvan