- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00451776
Postoperativ hæmodynamisk funktion efter bedøvelsesinduktion med etomidat til hjertekirurgi med ECC
Postoperativ hæmodynamisk funktion efter bedøvelsesinduktion med Etomidate til hjertekirurgi med ECC. En prospektiv, monocentrisk, randomiseret dobbeltblind undersøgelse
På grund af dets hæmodynamiske sikkerhed anvendes etomidat i vid udstrækning til anæstesi-induktion af hjertekirurgi. Det kan også forårsage binyrebarkinsufficiens i løbet af de følgende 48 timer (11 betahydroxylasehæmning). Så det kan øge hæmodynamisk dysfunktion forårsaget af SIRS efter kardiopulmonal bypass.
Et tidligere observationsstudie fandt mere binyrebarkinsufficiens og behov for vasopressiv støtteterapi i etomidatgruppen sammenlignet med en anden propofol-induceret gruppe.
Målet med vores arbejde er at sammenligne hæmodynamisk dysfunktion efter induktion med etomidat til hjertekirurgi med ECC. Kontrolgruppen ville blive induceret af Propofol. 94 patienter ville blive inkluderet.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Information vil blive givet ved anæstesikonsultationen, få uger før planlagt hjerteoperation. Kriterier for berettigelse og udelukkelse vil blive kontrolleret. Patienten vil modtage en informativ skriftlig meddelelse om samtykke, og alle spørgsmål vil blive besvaret. Der vil blive udtaget en standard præoperativ blodprøve.
For at minimere den potentielle forvirrende effekt af daglig kortisolvariation, vil kun kirurgisk indgreb udført tidligt om morgenen blive overvejet. Dagen før operationen vil den endelige inklusion blive besluttet, da proceduren ikke kendes på forhånd. Kun patienter opereret om morgenen vil blive inkluderet på grund af daglige variationer i cortisol. På nuværende tidspunkt vil samtykke og informationsmeddelelse blive underskrevet og kontrolleret i journalen.
Om morgenen efter operationen vil der under indsættelse af venekateter blive udtaget en ekstra blodprøve for at vurdere basal kortisolæmi.
Randomisering vil foregå centralt efter patientoperationsindlæggelse ved telefonopkald fra ICU til randomiseringskontoret. Hypnotisk lægemiddel vil blive tilberedt på intensivafdelingen ved siden af operationsstuen og indgivet blindt til patienten (samme volumen pr. vægt). Alle andre anæstetiske procedurer vil blive standardiseret: opioidmedicin, vasopressiv støtte, antifibrinolytika og hæmodynamisk overvågning.
Efter operationen indlægges patienter på kirurgisk intensivafdeling. De vil gennemgå standard postoperative undersøgelser plus to corticotrophin tests og en dosis af SIRS markører (IL6 og TNF alfa). Disse resultater vil først være kendt i slutningen af undersøgelsen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Saint-Etienne, Frankrig, 42055
- University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- alder over 18 år
- patient, som skulle opereres for aorto-koronar passage og/eller klapudskiftning
Ekskluderingskriterier:
- patient med skrumpende aorta
- gravide eller ammende kvinder
- kontraindikation for etomidat eller diprivan eller synacthen
- patient med nyreinsufficiens
- patient med infektion
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: 1
patienter, der fik etomidat
|
patienter, der fik etomidat
|
ACTIVE_COMPARATOR: 2
patienter, der fik propofol
|
patienter, der fik propofol
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Tid til udskrivning til vasoaktiv understøttende terapi i de første 48 timer efter operationen.
Tidsramme: 48 timer
|
48 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Hæmodynamiske støttende lægemidler (dvs. dodutamin og noradrenalin) doser på forskellige tidspunkter.
Tidsramme: flere gange
|
flere gange
|
Systematisk inflammatorisk responsintensitet
Tidsramme: 6 timer
|
6 timer
|
Hæmodynamisk understøttende medicinforbrug hos patienter med SIRS-undergruppe
Tidsramme: 24 timer
|
24 timer
|
Myokardieinfarktforekomst i de første 48 postoperative timer.
Tidsramme: 48 timer
|
48 timer
|
På hospitalsdødelighed
Tidsramme: dag, hvor hospitalet kommer ud
|
dag, hvor hospitalet kommer ud
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jérome MOREL, MD, Centre Hospitalier Universitaire de Saint Etienne
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 0608119
- 2006-007017-21
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjertekirurgi
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleUkendt
-
Universiti Putra MalaysiaNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetFast Track Recovery SurgeryMalaysia
-
Impulse DynamicsRekrutteringEvaluer sikkerheden og anvendeligheden af ODOCOR II Intra-cardiac LeadSpanien, Tyskland, Italien
-
Karolinska InstitutetErsta Hospital, SwedenAfsluttetLoopileostomi | Fast Track-program, (Enhanced Recovery After Surgery (ERAS))Sverige
-
Abbott Medical DevicesAfsluttetPatienten opfylder ACC/AHA/ESC-retningslinjerne for implanterbar cardioverter-defibrillator (ICD) eller cardiac resynchronization therapy (CRT-D)-enhedDet Forenede Kongerige, Tyskland
-
Reham SameehAssiut UniversityUkendtCardiac Magnetic Resonance Imaging i ikke-iskæmisk kardiomyopati
-
University of PittsburghTrukket tilbagePostoperativ smerte | Abdominal Body Contouring SurgeryForenede Stater
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityIkke rekrutterer endnuPostoperativ smerte | Erector Spinae Plane Block i Spinal Surgery
-
Milton S. Hershey Medical CenterRekrutteringVenstre ventrikulær dysfunktion | Spinalbedøvelsesmidler, der forårsager uønskede virkninger ved terapeutisk brug | Global Cardiac Wall Motion DysfunktionForenede Stater
-
Ridho Ardhi SyaifulAfsluttetKolorektale neoplasmer | Kolorektal cancer | Kolorektal kirurgi | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) protokol | EffektivitetIndonesien
Kliniske forsøg med etomidat
-
University of Texas Southwestern Medical CenterRekrutteringAnæstesi | Anæstesi; Reaktion | Anæstesi komplikation | Anæstesi; Skadelig virkning | Propofol Bivirkning | Etomidate bivirkningForenede Stater
-
T.C. ORDU ÜNİVERSİTESİAfsluttet
-
University of California, DavisAfsluttetKirurgiForenede Stater
-
Xijing HospitalAfsluttetÆldre patienter | Ambulatorisk kirurgiKina
-
Sichuan Haisco Pharmaceutical Group Co., LtdAfsluttet
-
Henan Provincial People's HospitalUkendtGenerel anæstesi | Målkontrolleret infusion
-
Peking University Third HospitalIkke rekrutterer endnuHysteroskopisk kirurgi | Etomidat-induceret dosis
-
General Hospital of Ningxia Medical UniversityAfsluttetDosis-respons forhold, lægemiddelKina
-
Ailin LuoRekrutteringHypotension | EtomidateKina
-
Korea University Anam HospitalRekrutteringSedationskomplikation | Esophagogastroduodenoskopi | Endoskopisk submukosal dissektionKorea, Republikken