A skizofrénia negatív tüneteinek kezelése koponyán keresztüli mágneses stimulációval (TMS)

Bevételi kritériumok:

• Férfi vagy női fekvőbeteg vagy járóbeteg, 18-55 éves korig.
• A skizofrénia vagy skizoaffektív rendellenesség elsődleges diagnózisa a DSM-IV kritériumai alapján.
• Képesség és hajlandóság a tájékozott beleegyezés megadására.
• Folyamatos pszichiáter kezelésben vesz részt.
• A PANSS negatív tünetek alskála pontszáma ≥ 15.
• Angol nyelvű.
• A betegeknek stabil tünetekkel kell rendelkezniük, ahogy azt az határozza meg, hogy legalább 4 hétig, vagy legalább 2 hétig más pszichotróp szerek (pl. antidepresszánsok) a vizsgálatba való belépés előtt. A betegeket nem vonják be a vizsgálatba, ha a kutatócsoport úgy gondolja, hogy a kezdeti értékelés során módosítani lehetne a gyógyszeres kezelési rend maximalizálása érdekében.
• Képes betartani a kezelési ütemtervet.
• Képes NYC-be ingázni napi kezelésekre (hétfőtől péntekig) legalább 4 hétig.

Kizárási kritériumok:

• A vizsgáló által a következő állapotokkal diagnosztizált személyek (jelenlegi állapotok, hacsak másképp nem jelezzük): Jelenlegi érzelmi rendellenesség, beleértve a súlyos depressziós rendellenességet, bipoláris affektív zavart; szerrel való visszaélés vagy függőség az elmúlt évben (kivéve a nikotint és a koffeint).
• Axis II személyiségzavar, amely a vizsgáló megítélése szerint akadályozhatja a pácienst a vizsgálati protokollban előírt eljárások elvégzésében.

Az egyéb kizárási kritériumok közé tartoznak azok, amelyek minden TMS protokollra jellemzőek:

• Klinikailag meghatározott neurológiai rendellenességben vagy inzultusban szenvedő egyének, beleértve, de nem kizárólagosan: Bármely olyan állapot, amely valószínűleg megnövekedett koponyaűri nyomással társul; Térfoglaló agyi elváltozás; Bármilyen anamnézisben szereplő roham, KIVÉVE az ECT által terápiásan kiváltott rohamokat; Cerebrovascularis baleset anamnézisében; Átmeneti ischaemiás roham két éven belül; agyi aneurizma; Elmebaj; Parkinson kór; Huntington koreája; vagy sclerosis multiplex.
• Bármilyen okból megnövekedett rohamok kockázata, beleértve a megnövekedett koponyaűri nyomás előzetes diagnosztizálását (például nagy infarktusok vagy traumák után), epilepszia vagy görcsroham az anamnézisben elsőfokú rokonoknál, fém van a fejben, vagy jelentős veszteséggel járó fejsérülés a kórtörténetben. eszméleténél 5 percig.
• Korábbi nemkívánatos reakció a TMS-re.
• Bármilyen rendellenesség rTMS-kezelésének története.
• Szívritmus-szabályozók, beültetett gyógyszeres pumpák, intrakardiális vonalak vagy akut, instabil szívbetegség.
• Intrakraniális implantátum (pl. aneurizma klipek, söntök, stimulátorok, cochleáris implantátumok vagy elektródák) vagy bármely más fémtárgy a fejen belül vagy annak közelében, kivéve a szájat, amelyet nem lehet biztonságosan eltávolítani.
• Jelenlegi tiltott kábítószer-használat.
• A vizsgáló véleménye szerint klinikailag jelentős laboratóriumi eltérés. (Megjegyzés: A klinikailag szignifikáns laboratóriumi eltérés azokra a betegek laboratóriumi eredményeire vonatkozik, amelyek a megállapított normál tartományon kívül esnek, egészségügyi állapot jelenlétére utalhatnak, és nem feltételezik, hogy műterméket vagy rutin laborhibát tükröznek (pl. hemolízis). A laboratóriumi vizsgálatok eredményeit a vizsgálatot végző orvos minden kezelés előtt felülvizsgálja. A klinikai jelentőségű kóros laboratóriumi eredmények, amelyeket nem lehet feloldani (például a vizsgálat megismétlésével, hogy kizárják a laboratóriumi hibákat vagy az eredeti minta rossz minőségét), a vizsgálatból való kizáráshoz vezetnek.)
• Ismert vagy feltételezett terhesség.
• Szoptató nők.
• Fogamzóképes korú nők, akik nem alkalmaznak orvosilag elfogadott fogamzásgátlási formát szexuális kapcsolat során.
• Gyógyszeres bőrfoltok viselése az MRI vizsgálat során.