- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00777205
A depresszió kezelésének fejlesztése szakértői támogatáson keresztül (DIAL-UP)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A kortárs-támogatási beavatkozásokat tekintélyes nemzeti munkacsoportok javasolták, és beépítették a VA Átfogó Mentális Egészségügyi Stratégiai Tervébe. A hosszabb távú depressziós tünetekkel küzdő betegek hasznot húzhatnak ezekből a beavatkozásokból. Ez a tanulmány egy megvalósítható, méretezhető, kölcsönös segítségnyújtási beavatkozás hatékonyságát vizsgálja VA-betegek számára a depresszió kezelésében, és tájékoztatja azokat a vezetőket, akik a kortárs-támogatási kezdeményezések megvalósítását fontolgatják.
Ebben a vizsgálatban minden vizsgálati résztvevőt (a depresszió kezelésében részt vevő veterán) egy másik részt vevő veteránnal párosítottak, és a párokat randomizálták a fokozott szokásos gondozásba vagy a telefonos társtámogatási beavatkozásba (DIAL-UP). A vizsgálat minden résztvevője szokásos ellátásban részesült, valamint írásos anyagokat, amelyek felvázolták a depresszió önkezelési stratégiáit, a viselkedés aktiválását és a gyógyulást.
A DIAL-UP résztvevői a következőket is megkapták: a) egy társtámogatási kézikönyv, amely felvázolta a kortárs támogatási elveket és a társak megbeszélésének témáit, valamint b) hozzáférést egy speciális telefonos platformhoz, amely lehetővé tette partnereik ingyenes hívását, valamint a mentális egészségügyi személyzet gyors elérését. fel és tanácsokat, és rögzített tippeket a depresszió kezelésére. A betegeket arra ösztönözték, hogy a 6 hónapos beavatkozási időszak alatt hetente legalább egyszer hívják fel partnereiket. A betegek kimenetelét a felvételt követően 3, 6 és 12 hónappal értékelték.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok, 48105
- VA Ann Arbor Healthcare System, Ann Arbor, MI
-
Battle Creek, Michigan, Egyesült Államok, 49015
- VA Medical Center, Battle Creek
-
Detroit, Michigan, Egyesült Államok, 48201
- John D. Dingell VA Medical Center, Detroit, MI
-
Saginaw, Michigan, Egyesült Államok, 48602
- Aleda E. Lutz VA Medical Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- jelenleg Ann Arborban, Detroitban, Battle Creekben vagy Saginaw VA-n vagy a hozzájuk tartozó közösségi alapú járóbeteg-klinikákon kezelnek
- nem részesülnek formális mentális egészségügyi szolgáltatásokban, vagy rendszeresen vesznek részt kölcsönös önsegítő programokon a VA-n kívül
- depressziós rendellenesség diagnózisa az elmúlt 24 hónapban, amelyet az illetékes klinikus megerősített
- kevesebb mint kéthetente látják a klinikusok pszichiátriai vagy szerhasználati zavarok miatt
- korábbi pszichoterápia és/vagy antidepresszáns vizsgálat
- jelenlegi PHQ-9 pontszáma > 10 vagy WSAS pontszáma > 10
- stabil hozzáféréssel és telefonos kommunikációs képességgel rendelkezik
Kizárási kritériumok:
- skizofrénia, skizoaffektív rendellenesség, pszichotikus tünetekkel járó MDD vagy I. bipoláris betegség diagnózisa az elmúlt 24 hónapban. Hatóanyag-függőség diagnózisa az elmúlt 12 hónapban vagy szerhasználat az elmúlt 6 hónapban
- az öngyilkosság azonnali kockázata, amely kórházi kezelést vagy sürgős vizsgálatot igényel
- a klinikus értékelése szerint a vizsgálatban való részvétel káros hatással lehet a betegre vagy partnerére.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Fokozott szokásos ápolás
A fokozott szokásos ellátásban részesülő betegek megkapták szokásos mentális egészségügyi ellátásukat, a Depresszió Helpbook egy példányát, és kéthetente tanulmányi leveleket kaptak depressziókezelési tippekkel.
|
A betegek megkapták a szokásos mentális egészségügyi ellátásukat, valamint Wayne Katon Depresszió Helpbook egy példányát, és kéthetente tanulmányi leveleket küldtek depressziókezelési tippekkel.
|
Kísérleti: Telefon alapú társtámogatás
Az intervenciós kar résztvevői a szokásos mentálhigiénés ellátást és kéthetente tanulmányi leveleket kaptak.
Ezen kívül hozzáfértek egy telefonos platformhoz, amelyen keresztül 6 hónapon keresztül ingyenesen hívhatták társpartnerüket kölcsönös támogatás érdekében.
|
A betegek megkapták a szokásos mentális egészségügyi ellátásukat, valamint Wayne Katon Depresszió Helpbook egy példányát, és kéthetente tanulmányi leveleket küldtek depressziókezelési tippekkel.
A betegek kaptak a) egy társtámogatási kézikönyvet, amely felvázolja az önigazgatás és a helyreállítás elveit, valamint a társak megbeszélésének témaköreit, valamint b) hozzáférést egy speciális telefonplatformhoz, amely lehetővé teszi partnereik ingyenes hívását, azonnali hozzáférést a mentális egészségügyi személyzethez biztonsági mentés céljából és tanácsok a hatékony partnerséghez, és rögzített tippek a depresszió kezeléséhez.
Arra kérték őket, hogy 24 héten keresztül legalább hetente egyszer hívják fel társukat.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A funkcionális állapot változása – mentális egészség (MCS) 12 hónapon túl
Időkeret: Változás a tanulmányi időszak során
|
A Veterans Rand 36 Item Health Survey (VR-36) mentális egészségügyi komponens pontszámát (MCS) és a fizikai egészség komponens pontszámát (PCS) használták a funkcionális állapot mérésére.
Az MCS és PCS átlaga 50, a szórása 10, a magasabb pontszámok jobb egészségi állapotot jeleznek.
|
Változás a tanulmányi időszak során
|
Változás a funkcionális állapotban-fizikai egészségben (PCS) 12 hónapon keresztül
Időkeret: Változás a tanulmányi időszak során
|
A Veterans Rand 36 Item Health Survey (VR-36) mentális egészségügyi komponens pontszámát (MCS) és a fizikai egészség komponens pontszámát (PCS) használták a funkcionális állapot mérésére.
Az MCS és PCS átlaga 50, a szórása 10, a magasabb pontszámok jobb egészségi állapotot jeleznek.
|
Változás a tanulmányi időszak során
|
Életminőség
Időkeret: Változás a tanulmányi időszak során
|
Az életminőség felmérésére a 14 tételből álló Életminőség-élvezeti és elégedettségi kérdőívet (Q-LES-Q-SF) használták, amely jó megbízhatósággal rendelkezik, és több depressziós vizsgálatban is használtak.
A válaszokat egy 5 fokú skálán értékelik ("egyáltalán nem vagy soha" - "gyakran vagy mindig"), ahol a magasabb pontszámok az élettel való jobb élvezetet és elégedettséget jelzik (lehetséges tartomány 14-70).
|
Változás a tanulmányi időszak során
|
Depressziós tünetek
Időkeret: Változás a tanulmányi időszak során
|
A 21 tételből álló Beck Depression Inventory-2nd Edition (BDI-II) segítségével értékelték a depressziós tüneteket.
A 0-13 közötti összpontszám minimális tartománynak számít, a 14-19 enyhe, a 20-28 közepes, a 29-63 pedig súlyos.
|
Változás a tanulmányi időszak során
|
Helyreállítási orientáció
Időkeret: Változás a tanulmányi időszak során
|
A 30 elemből álló Mental Health Recovery Measure (MHRM) intézkedést használták a felépülési orientáció felmérésére.
Az MHRM-et különböző populációk körében alkalmazták, és magas szintű belső konzisztenciával rendelkezik (Cronbach-féle α = 0,93), és változást mutat a felépülés-orientált kezelésekben való részvételt követően.
Az MHRM értékelése 5 pontos Likert-skála (0-tól 4-ig) használatával történik minden egyes elemnél, így a teljes pontszám elméleti tartománya 0-120.
A magasabb pontszámok a mentális egészség helyreállításának magasabb önbevallási szintjének felelnek meg.
|
Változás a tanulmányi időszak során
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Marcia T. Valenstein, MD AB, VA Ann Arbor Healthcare System, Ann Arbor, MI
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Pfeiffer PN, Heisler M, Piette JD, Rogers MA, Valenstein M. Efficacy of peer support interventions for depression: a meta-analysis. Gen Hosp Psychiatry. 2011 Jan-Feb;33(1):29-36. doi: 10.1016/j.genhosppsych.2010.10.002. Epub 2010 Nov 13.
- Pfeiffer PN, Brandfon S, Garcia E, Duffy S, Ganoczy D, Myra Kim H, Valenstein M. Predictors of suicidal ideation among depressed Veterans and the interpersonal theory of suicide. J Affect Disord. 2014 Jan;152-154:277-81. doi: 10.1016/j.jad.2013.09.025. Epub 2013 Oct 4.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IIR 08-325
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Fokozott szokásos ápolás
-
Scripps Whittier Diabetes InstituteMcKesson Foundation; Neighborhood HealthcareBefejezve
-
University of Colorado, DenverNational Institute of Mental Health (NIMH); Washington State University; University...ToborzásÖngyilkosság megelőzésEgyesült Államok
-
Dana-Farber Cancer InstituteMassachusetts General Hospital; Brigham and Women's HospitalAktív, nem toborzóDohányzás abbahagyása | TüdőrákEgyesült Államok
-
Thomas Jefferson UniversityBefejezveDiabetes mellitusEgyesült Államok
-
Arizona State UniversityMayo Clinic; National Institute of Nursing Research (NINR)BefejezveFelnőttkori obstruktív alvási apnoeEgyesült Államok
-
Queen's UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Befejezve
-
Brown UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)ToborzásHIV/AIDSEgyesült Államok
-
Luzerner KantonsspitalToborzás
-
National University of SingaporeAgency for Science, Technology and Research; AMILI Pte. Ltd.Toborzás