Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Havi SOM230C visszatérő vagy progresszív meningioma esetén

2017. szeptember 26. frissítette: Patrick Y. Wen, MD

A havi SOM230C II. fázisú vizsgálata visszatérő vagy progresszív meningiomára

E kutatási tanulmány célja a SOM230C hatékonyságának és biztonságosságának értékelése a visszatérő meningiomák kezelésében. A SOM230C egy újonnan felfedezett gyógyszer, amely megakadályozhatja a meningioma sejtek abnormális növekedését. Ezt a gyógyszert más daganatok kezelésére használták, és az egyéb kutatási vizsgálatokból származó információk arra utalnak, hogy a SOM230C segíthet megállítani a meningiomák növekedését.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

  • A vizsgálatba való beiratkozáshoz a résztvevő tumorszövetének egy korábbi vizsgálatból származó mintáját el kell küldeni a Dana-Farber/Harvard Cancer Center laboratóriumába diagnózis és speciális vizsgálat céljából.
  • A vizsgálati gyógyszeres kezelés megkezdése előtt a résztvevőket oktreotid szkennelésnek vetik alá. Ez egy speciális típusú szkennelés, amelyet bizonyos daganatokkal kapcsolatos információk megszerzésére használnak.
  • A résztvevők 28 naponként kapják meg a vizsgálati gyógyszert, a SOM230C-t a fenékbe adott injekcióban. Ezért minden kezelési ciklus 28 napig tart.
  • A következő vizsgálatokat és eljárásokat kell elvégezni az első, második és harmadik kezelési ciklus előtt, majd minden harmadik kezelési ciklusban: Teljes fizikális vizsgálat, beleértve a neurológiai vizsgálatot; életjelek; jelenlegi gyógyszeres kezelés és a tünetek áttekintése; vérminták és terhességi teszt (fogamzóképes korú nők számára).
  • Az első kezelési ciklus körülbelül 2/3-a (körülbelül a 22. nap) során a résztvevők felkeresik a kutatóorvost egy teljes fizikális vizsgálat céljából, beleértve a neurológiai vizsgálatot és a vérvételt.
  • A résztvevők EKG-t készítenek az első kezelési ciklusuk előtt, körülbelül 2/3-tól az első és a harmadik kezelési ciklusig (körülbelül a 22. napon), a hatodik kezelési ciklusuk előtt, majd ezt követően minden harmadik kezelési ciklusban.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

34

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • California
      • Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90048
        • Cedars-Sinai Medical Center
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60611
        • Northwestern University
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02115
        • Dana-Farber Cancer Institute
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02114
        • Massachusetts General Hospital
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02115
        • Beth Israel Deaconess Medical Center
    • New York
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27710
        • Duke University Medical Center, Preston Robert Tisch Brain Tumor Center
      • Winston-Salem, North Carolina, Egyesült Államok, 27157
        • Wake Forest University Baptist Medical Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

16 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 18 éves vagy idősebb
  • Radiográfiailag mérhető betegség kontrasztanyagos MRI vagy CT felvételeken
  • Karnofsky 60 vagy nagyobb teljesítményállapot
  • A várható élettartam legalább 3 hónap
  • Recidiváló vagy progresszív intracranialis meningioma(k) szövettanilag igazolt diagnózisa. Ide tartozik a jóindulatú, atipikus vagy rosszindulatú meningioma; 1. vagy 2. típusú neurofibromatózisban szenvedő betegek vehetnek részt. Szövettani megerősítés nélkül, de klasszikus meningioma röntgenfelvétellel nem rendelkező résztvevők is jelentkezhetnek. 2-es típusú neurofibromatosisban szenvedő és klasszikus meningioma röntgenfelvételű betegek szövettani megerősítés nélkül is beiratkozhatnak.
  • Legalább tíz festetlen standard (4-5 mikronos) paraffinlemez immunhisztokémiához. Azok a résztvevők, akik nem estek át sebészeti beavatkozáson, mentesülnek e követelmény alól
  • A tumor progressziójának egyértelmű bizonyítéka MRI-vel (vagy CT-vizsgálattal, ha az MRI ellenjavallt)
  • Az MRI-t vagy a CT-t a regisztrációt követő 14 napon belül kell elvégezni
  • Azoknak a rosszindulatú meningiomában szenvedő betegeknek, akiknek kortikoszteroidra van szükségük, stabil adagot kell kapniuk legalább 5 napig a kiindulási képalkotó vizsgálat előtt.
  • Azoknál a betegeknél, akiket külső sugársugárzással, intersticiális brachyterápiával vagy sugársebészettel kezeltek, a sugárterápia befejezése óta legalább 4 hétnek kell eltelnie a gyógyszeradagolás tanulmányozásáig, és bizonyítéknak kell lennie a tumor progressziójára.
  • A korábbi terápiák száma nincs korlátozva

Kizárási kritériumok:

  • Bármilyen citotoxikus kemoterápia, sugárzás, immunterápia vagy kísérleti terápia a vizsgált gyógyszer beadását megelőző 4 héten belül
  • Előzetes szomatosztatinnal, andy szomatosztatin analóggal vagy bármely más, meningioma kezelésére előírt hormonális kezeléssel
  • Nagy műtét a vizsgált gyógyszer beadása előtt 4 héten belül
  • Felszívódási zavar szindróma, rövid bél vagy chologén hasmenés, amelyet nem szabályoznak specifikus terápiás eszközök
  • Rosszul kontrollált diabetes mellitus
  • Tüneti cholelithiasis
  • Pangásos szívelégtelenség, instabil angina, tartós kamrai tachycardia, kamrai fibrilláció, klinikailag jelentős bradycardia, előrehaladott szívblokk vagy a kórelőzményben szereplő akut miokardiális infarktus a felvételt megelőző hat hónapon belül
  • QTc > 450 msec
  • A Torsades de Pointes kockázati tényezői, mint például a kezeléssel nem korrigált hypokalaemia (< 3,5 mmol/L), a kezeléssel nem korrigált hypomagnesemia (< 0,7 mmol/L vagy < 1,6 mg/dL), szívelégtelenség, klinikailag jelentős/tünetekkel járó bradycardia, vagy kiváló minőségű AV blokk
  • Egyidejű betegségek, amelyek megnyújthatják a QT-időt, például autonóm neuropátia (diabétesz vagy Parkinson-kór okozta), HIV, cirrhosis, kontrollálatlan hypothyreosis vagy szívelégtelenség
  • Egyidejű gyógyszer(ek), amelyekről ismert, hogy növelik a QT-intervallumot a vizsgált gyógyszer beadását megelőző 4 héten belül
  • Májbetegség, mint például cirrhosis, krónikus aktív hepatitis vagy krónikus perzisztáló hepatitis szérumbilirubinszint > 2x ULN, szérumalbumin <0,67 LLN, vagy ALT vagy AST több mint 2x ULN
  • Bármilyen más elsődleges rosszindulatú daganat az elmúlt 3 évben (a bazálissejtes karcinóma vagy a méhnyak in situ karcinóma kivételével)
  • Aktív vagy gyanított akut vagy krónikus, ellenőrizetlen fertőzés vagy bármilyen kórtörténeti immunhiány, beleértve a pozitív HIV-teszt eredményét
  • Rendellenes koagulációs vizsgálatok (PT vagy PTT 30%-kal a normál határérték fölé emelkedett)
  • Véralvadásgátló gyógyszerek alkalmazása (a vérlemezke-ellenes gyógyszerek kivételével)
  • Lab értékek a protokollban meghatározottak szerint
  • Bármely jelenlegi vagy korábbi egészségügyi állapot, amely a vizsgáló véleménye szerint zavarhatja a vizsgálat lefolytatását vagy eredményeinek értékelését
  • Terhesség vagy szoptatás, vagy az orvosilag elfogadható fogamzásgátlási módszer alkalmazásának elmulasztása
  • Alkohollal vagy kábítószerrel való visszaélés anamnézisében a tanulmányba való beiratkozást megelőző 6 hónapban
  • Részvétel bármely klinikai vizsgálatban egy vizsgált gyógyszerrel a vizsgálati gyógyszer beadását megelőző 1 hónapon belül
  • Ismert túlérzékenység szomatosztatin analógokkal vagy a pazireotid vagy oktreotid LAR bármely összetevőjével szemben os s.c. készítmények

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: SOM230C
Havi SOM230C (pasireotid LAR) - 60 mg intramuszkulárisan (egykaros vizsgálat)
Injekció a fenékbe 28 naponként
Más nevek:
  • pazireotid LAR

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
6 hónapos progressziómentes túlélés
Időkeret: 6 hónap
A progressziót a módosított Macdonald-kritériumok segítségével határozzuk meg, az összes mérhető elváltozás szorzatának >/= 25%-os növekedését alkalmazva a legkisebb megfigyelt összeghez képest (a kiindulási értékhez képest, ha nincs csökkenés), ugyanazokat a technikákat alkalmazva, mint az alapvonalon, VAGY bármely értékelhető betegség egyértelmű rosszabbodását alkalmazva. , VAGY bármilyen új elváltozás/hely megjelenése, VAGY egyértelmű klinikai rosszabbodás, vagy az értékelésre való visszatérés elhalálozása vagy állapotromlása miatt (kivéve, ha egyértelműen nincs összefüggésben ezzel a rákkal).
6 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Válaszadási arány
Időkeret: 5 év

Azon résztvevők száma, akik teljes vagy részleges választ tapasztaltak a vizsgálati kezelés során.

A Módosított Macdonald-kritériumok szerinti válaszhoz minden mérhető és értékelhető elváltozást és helyet az alapállapottal megegyező technikákkal kell értékelni.

  1. Teljes válasz (CR): Minden mérhető és értékelhető betegség teljes eltűnése. Nincsenek új elváltozások. Nincs bizonyíték nem értékelhető betegségre. A betegek nem szedhetnek szteroidokat.
  2. Részleges válasz (PR): Az összes mérhető lézió merőleges átmérőjének szorzatának összegében az alapvonalhoz képest nagyobb vagy egyenlő 50%-os csökkenés. Nincs értékelhető betegség progressziója. Nincsenek új elváltozások. A szkennelés értékelésének időpontjában a szteroid dózis nem lehet nagyobb, mint a terápia kezdetétől számított első 8 hétben alkalmazott maximális adag.
5 év
Kezeléssel kapcsolatos események
Időkeret: 5 év
Minden 3-4-5. fokozatú nemkívánatos esemény valószínű, lehetséges vagy határozott kezelési hozzárendeléssel a CTCAE (v3.0) alapján, az esetjelentési űrlapokon jelentett módon
5 év
Medián progressziómentes túlélés
Időkeret: 5 év
5 év
A progresszióig eltelt medián idő
Időkeret: 34 hónap
Protokoll szerint a tanulmány másodlagos céljait értékelni kell "a medián ... PFS ... becslésére az érdeklődés időpontjában". Jelenleg az összes vizsgálatban résztvevőt legalább 34 hónapig követték a progresszió szempontjából (a vizsgálathoz szükséges végső pácienst 2011. 06. 14-én regisztrálták a vizsgálatba), és a vizsgálat kéziratának összeállítása jelenleg zajlik ezen információk alapján.
34 hónap
Általános túlélés
Időkeret: 34 hónap
Azon résztvevők százalékos aránya, akik a vizsgálati kezelés megkezdése után 34 hónappal élnek. A medián teljes túlélést még nem érték el egy vizsgálati csoport esetében; ezért a vizsgálati időkeret végére jelentjük a teljes túlélési arányokat.
34 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2009. március 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2011. december 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2016. január 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2009. március 9.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2009. március 9.

Első közzététel (Becslés)

2009. március 10.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2017. október 27.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. szeptember 26.

Utolsó ellenőrzés

2017. szeptember 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a SOM230C

3
Iratkozz fel