- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00872170
A szildenafil a thalassemiában és a pulmonális hipertóniában szenvedő emberek testedzési kapacitásának javítására
Az orális szildenafil kísérleti kísérlete a pulmonális hipertónia kezelésére thalassamiában, összehasonlítva a kontrollokkal
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A talaszémia egy öröklött vérbetegség, amelyben a szervezet rendellenes hemoglobint termel – a vörösvértestekben lévő fehérjét, amely oxigént szállít. A talaszémia lehetséges szövődménye a pulmonális hipertónia, amely olyan állapot, amelyet a tüdő artériáiban abnormálisan magas vérnyomás jellemez. A pulmonális hipertóniában szenvedő thalassaemiás emberek általában több egészségügyi szövődményt tapasztalnak, beleértve a légszomjat és a csökkent mozgásképességet, mint a thalassaemiás emberek, akiknek nincs pulmonális hipertóniája. A szildenafil pulmonális hipertónia kezelésére szolgáló gyógyszer; azonban még nem vizsgálták thalassemiás embereken. Ennek a tanulmánynak a célja a szildenafil biztonságosságának és hatékonyságának értékelése a talaszémiában és pulmonális hipertóniában szenvedők tüdejében lévő vérnyomás csökkentésében. A kutatók tovább fogják hasonlítani a pulmonális hipertóniában szenvedő és nem pulmonális hipertóniában szenvedő thalassemiás betegek közötti különbségeket.
Ebben a tanulmányban pulmonális hipertóniában szenvedő thalassaemiás betegeket, valamint pulmonális hipertóniában nem szenvedő betegek kontrollcsoportját vonják be. A talaszémiában és pulmonális hipertóniában szenvedők egy kiindulási vizsgálati látogatáson vesznek részt, amely során a következő eljárásokon esnek át: kórtörténet és kórlap áttekintése; fizikai vizsga; egy 6 perces séta teszt, amely azt méri, hogy a résztvevők 6 perc alatt mennyit tudnak gyalogolni; echokardiogram a szív képeinek készítéséhez; vérvétel; nőstényeknél pedig vizeletgyűjtés. A résztvevők ezután napi háromszor kezdik el szedni a szildenafilt 12 héten keresztül. A 2., 4. és 8. héten végzett tanulmányi látogatások alkalmával a résztvevők ismételt kiindulási vizsgálaton vesznek részt, és néhány résztvevő részt vesz a kilélegzett nitrogén-monoxid teszten. A 12. héten a résztvevők tüdőfunkciós vizsgálaton és mellkasi mágneses rezonancia képalkotáson (MRI) is átesnek.
A kontrollcsoport résztvevői a kiinduláskor egy-három vizsgálati látogatáson vesznek részt, amelyek a fent felsorolt kiindulási vizsgálati eljárásokat tartalmazzák, valamint tüdőfunkciós vizsgálatot, mellkasi MRI-t, mellkasi számítógépes tomográfiát (CAT) és kilélegzett nitrogén-monoxid-vizsgálatot. Nem kapnak semmilyen gyógyszert, és nem járnak további tanulmányi látogatásra.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Oakland, California, Egyesült Államok, 94609
- Children's Hospital and Research Institute Oakland
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevonási kritériumok minden résztvevő számára:
- Alfa, béta vagy E-béta talaszémia hemoglobin (Hb) elektroforézissel vagy molekuláris diagnózissal igazolt
Bevételi kritériumok pulmonális hipertóniában szenvedők számára:
- Pulmonális hipertónia, amely Doppler echokardiográfiával 2,5 m/s-nál nagyobb tricuspidalis regurgitáns sugár (TRjet) sebessége.
Bevételi kritériumok pulmonális hipertóniával nem rendelkező résztvevők számára:
- Pulmonális hipertónia hiánya, amelyet Doppler echokardiográfiával 2,5 m/s-nál kisebb TRjet sebességként határoztak meg
Kizárási kritériumok:
- Terhes vagy szoptató
- Argininnel vagy szildenafillal szembeni túlérzékenység, korábbi használat alapján
Az alábbi egészségügyi állapotok bármelyike:
- Súlyos veseelégtelenség, amelyet a szűrés időpontjában 2,5 mg/dl feletti hemodialízis vagy szérum kreatinin alkalmazásaként határoznak meg
- Szívbetegség a szívgyógyszerek módosításával a vizsgálatba való belépés előtti 60 napon belül
- Tünetekkel járó koszorúér-betegség, amelyet az anamnézisben szereplő mellkasi fájdalom, angina, claudicatio vagy koszorúér-betegség kezelésére szolgáló műtét jelez a vizsgálatba való belépés előtti 1 évben
- Stroke: új fokális neurológiai hiány, amely több mint 24 órán át tart a vizsgálatba való belépés előtti 45 napban
- A tüdőembólia új diagnózisa lélegeztető-perfúziós szkenneléssel, angiográfiával vagy bármilyen más technikával a vizsgálatba való belépés előtti 90 napon belül
- Retinaleválás vagy retinavérzés a kórtörténetben a vizsgálatba való belépés előtti 180 napon belül
- Nitrát alapú értágítók, prosztaciklin (inhalációs, szubkután vagy intravénás), endotelin antagonisták vagy bármely más pulmonális hipertónia kezelésére szolgáló gyógyszer alkalmazása
- Akut asztma exacerbáció, amely prednizon alkalmazását igényli a vizsgálatba való belépés előtti 60 napon belül
- Kalciumcsatorna-blokkolók kezelésének megkezdése vagy dózisemelése a vizsgálatba való belépés előtti 30 napon belül
- Bármilyen más szív- vagy tüdőgyógyászati kezelés megkezdése a vizsgálatba való belépés előtti 90 napon belül
- Bármilyen egyéb olyan állapot jelenléte, amely a vizsgáló véleménye szerint alkalmatlanná tenné a személyt a felvételre, vagy akadályozná a vizsgálatban való részvételt, beleértve, de nem kizárólagosan az alkohollal vagy a kábítószerrel való visszaélést.
- Doppler echokardiográfián nincs mérhető TRjet (azaz a pulmonális hipertónia jelenléte nem erősíthető meg vagy nem zárható ki)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Közbelépés
A pulmonális hipertóniában szenvedő talaszémiában szenvedő betegek 12 hétig kapnak szildenafilt.
|
A résztvevők 12 hétig szildenafilt kapnak a következő terápiával: 50 mg orális szildenafil naponta háromszor (TID) háromszor 100 mg-ra emelve a felnőttek és az 50 kg-nál nagyobb gyermekek tolerálhatósága szerint; 1 mg/ttkg szildenafil naponta háromszor dózisemelés nélkül 50 kg-nál kisebb testtömegű gyermekeknél
Más nevek:
|
Nincs beavatkozás: Ellenőrzés
A pulmonális hipertóniában nem szenvedő thalassemiás résztvevők egy kontrollcsoport részét képezik, és csak szűrővizsgálaton/kiindulási értékelésen vesznek részt.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Változás a hatperces sétateszt (6MWT) távolságában az alapvonaltól a 12. hétig a Sildenafil csoportban
Időkeret: Alapállapot és 12. hét
|
A hatperces sétateszt (6MWT) távolságának változását a 12. héten 6MWT mínusz 6MWT az alapvonalon számították ki.
|
Alapállapot és 12. hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A Tricuspidalis Regurgitant Jet Velocity (TRV) változása a kiindulási értékről a 12. hétre a Sildenafil csoportban
Időkeret: Alapállapot és 12. hét
|
A tricuspidalis regurgitáns sugársebesség (TRV) változását úgy számítottuk ki, hogy a 12. héten a TRV mínusz a kiindulási érték TRV-je.
A TRV becslést ad a pulmonalis artériás nyomásról.
|
Alapállapot és 12. hét
|
Az echo bal kamrai végszisztolés térfogat (LVESV) változása a kiindulási értékről a 12. hétre a Sildenafil csoportban
Időkeret: Alapállapot és 12. hét
|
Az echo bal kamrai végszisztolés térfogat (LVESV) változását LVESV-ként számítottuk ki a 12. héten mínusz LVESV a kiinduláskor.
|
Alapállapot és 12. hét
|
Az echo bal kamrai végdiasztolés térfogat (LVEDV) változása a kiindulási értékről a 12. hétre a szildenafil csoportban
Időkeret: Alapállapot és 12. hét
|
Az echo bal kamrai végdiasztolés térfogat (LVEDV) változását LVEDV-ként számítottuk ki a 12. héten mínusz LVEDV a kiinduláskor.
|
Alapállapot és 12. hét
|
A plazma arginin változása a kiindulási értékről a 12. hétre a Sildenafil csoportban
Időkeret: Alapállapot és 12. hét
|
A plazma arginin változását úgy számítottuk ki, hogy a plazma arginint a 12. héten mínusz a kiindulási plazma arginin.
|
Alapállapot és 12. hét
|
A vörösvértestek (RBC) argininszintjének változása a kiindulási értékről a 12. hétre a szildenafil csoportban
Időkeret: Alapállapot és 12. hét
|
A vörösvértestek (RBC) változása Az arginint a vörösvértestek (RBC) argininjeként számították ki a 12. héten, mínusz a vörösvértestek (RBC) argininnel az alapvonalon.
|
Alapállapot és 12. hét
|
Az oldható vérlemezke szelektin (sP-SELECTIN) változása a kiindulási értékről a 12. hétre a szildenafil csoportban
Időkeret: Alapállapot és 12. hét
|
Az oldható thrombocyta-szelektin (sP-SELECTIN) változását a 12. héten sP-SELECTIN mínusz az alapvonal sP-SELECTIN értékével számítottuk.
|
Alapállapot és 12. hét
|
A laktát-dehidrogenáz (LDH) változása a kiindulási értékről a 12. hétre a szildenafil csoportban
Időkeret: Alapállapot és 12. hét
|
A laktát-dehidrogenáz (LDH) változását a 12. héten mért LDH mínusz a kiindulási LDH értékéből számítottuk ki.
|
Alapállapot és 12. hét
|
A sejtmentes hemoglobin változása a kiindulási értékről a 12. hétre a Sildenafil csoportban
Időkeret: Alapállapot és 12. hét
|
A sejtmentes hemoglobin változását úgy számítottuk ki, hogy a sejtmentes hemoglobint a 12. héten mínusz a kiindulási sejtmentes hemoglobin értékét.
|
Alapállapot és 12. hét
|
Az argináz koncentráció változása a kiindulási értékről a 12. hétre a Sildenafil csoportban
Időkeret: Alapállapot és 12. hét
|
Az argináz-koncentráció változását úgy számítottuk ki, hogy a 12. héten mért argináz-koncentrációt mínusz az alapvonali argináz-koncentráció.
|
Alapállapot és 12. hét
|
Az argináz aktivitás változása a kiindulási értékről a 12. hétre a Sildenafil csoportban
Időkeret: Alapállapot és 12. hét
|
Az argináz aktivitás változását úgy számítottuk ki, hogy a 12. héten mért argináz aktivitást mínusz a kiindulási érték argináz aktivitása.
|
Alapállapot és 12. hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Patricia Giardina, MD, Weill Medical College of Cornell
- Kutatásvezető: Janet Kwiatkowski, MD, Children's Hospital of Philadelphia
- Kutatásvezető: Nancy Olivieri, MD, Toronto General Hospital
- Kutatásvezető: John Porter, MD, University College, London
- Kutatásvezető: Charles Quinn, MD, University of Texas, Southwestern Medical Center at Dallas
- Tanulmányi szék: Claudia Morris, MD, Children's Hospital and Research Institute Oakland
- Kutatásvezető: Ali Taher, MD, American University of Beirut Medical Center- Lebannon
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Légúti betegségek
- Tüdőbetegségek
- Hematológiai betegségek
- Genetikai betegségek, veleszületett
- Anémia
- Vérszegénység, hemolitikus, veleszületett
- Vérszegénység, hemolitikus
- Hemoglobinopátiák
- Magas vérnyomás
- Hipertónia, tüdőgyulladás
- Thalassemia
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Értágító szerek
- Urológiai szerek
- Enzim gátlók
- Foszfodiészteráz inhibitorok
- Foszfodiészteráz 5 gátlók
- Szildenafil-citrát
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 638
- U01HL065238 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Hipertónia, tüdőgyulladás
-
Milton S. Hershey Medical CenterPenn State UniversityAktív, nem toborzóCardio-Pulmonary BypassEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Szildenafil
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...BefejezveErektilis diszfunkcióSzingapúr
-
Rigshospitalet, DenmarkGlostrup University Hospital, CopenhagenBefejezveBecker izomdisztrófiaDánia
-
Hoffmann-La RocheBefejezveTüdőgyulladás, bakteriálisEgyesült Államok, Románia, Chile, Szlovákia, Magyarország, Bulgária, Lettország, Horvátország, Peru, Litvánia, Argentína
-
Novo Nordisk A/SBefejezveCukorbetegség, 2-es típusú | Cukorbetegség | Diabetes mellitus, 1. típusúÍrország, Egyesült Királyság
-
University of Alabama at BirminghamUniversity Teaching Hospital, Lusaka, Zambia; Cameroon Baptist Convention Health; Egerton...Még nincs toborzásFejlődés, csecsemő | Újszülöttkori asphyxia | Szülésen belüli magzati szorongás | Szülésen belüli asphyxiaZambia, Kamerun, Kenya
-
Cedars-Sinai Medical CenterBefejezve
-
Rambam Health Care CampusIsmeretlen
-
Novo Nordisk A/SBefejezveCukorbetegség, 2-es típusú | CukorbetegségEgyesült Államok, Puerto Rico, Szlovákia, Németország, Argentína, Szerbia, Lengyelország, Orosz Föderáció, Szlovénia, Spanyolország, Pulyka
-
University of AlbertaToborzás
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteIsmeretlenA Revatio-val végzett értágító teszt hatékonysága, akut pulmonális hipertóniában szenvedő betegeknélPulmonális hipertóniaSpanyolország