- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00872170
Sildenafil for at forbedre træningskapaciteten hos mennesker med thalassæmi og pulmonal hypertension
Pilot af oral sildenafil til behandling af pulmonal hypertension ved thalassæmi sammenlignet med kontroller
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Thalassæmi er en arvelig blodsygdom, hvor kroppen danner en unormal form for hæmoglobin - proteinet i røde blodlegemer, der transporterer ilt. En potentiel komplikation af thalassæmi er pulmonal hypertension, som er en tilstand karakteriseret ved unormalt højt blodtryk i lungernes arterier. Mennesker med thalassæmi, der har pulmonal hypertension, har en tendens til at opleve flere helbredskomplikationer, herunder åndenød og nedsat træningskapacitet, end personer med thalassæmi, der ikke har pulmonal hypertension. Sildenafil er en medicin, der bruges til at behandle pulmonal hypertension; det er dog endnu ikke blevet undersøgt hos mennesker med thalassæmi. Formålet med denne undersøgelse er at evaluere sikkerheden og effektiviteten af sildenafil til at reducere blodtrykket i lungerne hos mennesker, der har thalassæmi og pulmonal hypertension. Undersøgelsesforskere vil også yderligere sammenligne forskellene mellem mennesker med thalassæmi, der har pulmonal hypertension, og dem, der ikke har pulmonal hypertension.
Denne undersøgelse vil inkludere personer med thalassæmi, der har pulmonal hypertension, og en kontrolgruppe af mennesker med thalassæmi, som ikke har pulmonal hypertension. Mennesker med thalassæmi og pulmonal hypertension vil deltage i et baseline studiebesøg, hvorefter de vil gennemgå følgende procedurer: sygehistorie og journalgennemgang; fysisk eksamen; en 6-minutters gangtest, som vil måle, hvor langt deltagerne kan gå på 6 minutter; et ekkokardiogram for at få billeder af hjertet; blodindsamling; og for kvinder, en urinopsamling. Deltagerne vil derefter begynde at tage sildenafil tre gange om dagen i 12 uger. Ved studiebesøg i uge 2, 4 og 8 vil deltagerne gennemgå gentagen baseline-testning, og nogle deltagere vil deltage i en udåndet nitrogenoxidtest. I uge 12 vil deltagerne også gennemgå lungefunktionstest og en brystmagnetisk resonansbilleddannelse (MRI) procedure.
Deltagerne i kontrolgruppen vil deltage i et til tre undersøgelsesbesøg ved baseline, som vil omfatte de samme baseline undersøgelsesprocedurer, der er anført ovenfor, plus lungefunktionstestning, en bryst-MRI, en chest computed tomography (CAT)-scanning og udåndet nitrogenoxidtest. De vil ikke modtage medicin eller have yderligere studiebesøg.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Oakland, California, Forenede Stater, 94609
- Children's Hospital and Research Institute Oakland
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier for alle deltagere:
- Alfa-, beta- eller E-beta-thalassæmi bekræftet ved hæmoglobin (Hb)-elektroforese eller molekylær diagnose
Inklusionskriterier for deltagere med pulmonal hypertension:
- Pulmonal hypertension, defineret som en tricuspid regurgitant jet (TRjet) hastighed ved Doppler ekkokardiografi større end 2,5 m/s
Inklusionskriterier for deltagere uden pulmonal hypertension:
- Mangel på pulmonal hypertension, defineret som TRjet-hastighed ved Doppler-ekkokardiografi mindre end 2,5 m/s
Ekskluderingskriterier:
- Gravid eller ammende
- Overfølsomhed over for arginin eller sildenafil, baseret på tidligere brug
Enhver af følgende medicinske tilstande:
- Alvorlig nyreinsufficiens, defineret som brug af hæmodialyse eller serumkreatinin ved niveauer over 2,5 mg/dL på screeningstidspunktet
- Hjertesygdom med justering af hjertemedicin i de 60 dage før studiestart
- Symptomatisk koronararteriesygdom, som indikeret af en historie med brystsmerter, angina, claudicatio eller kirurgi til behandling af koronararteriesygdom i 1 år før studiestart
- Slagtilfælde, defineret som et nyt fokalt neurologisk underskud, der varer mere end 24 timer i de 45 dage før studiestart
- Ny diagnose af lungeemboli ved ventilation-perfusionsscanning, angiografi eller enhver anden teknik i de 90 dage før undersøgelsens start
- Anamnese med nethindeløsning eller nethindeblødning i de 180 dage før studiestart
- Brug af nitratbaserede vasodilatorer, prostacyclin (inhaleret, subkutant eller intravenøst), endotelinantagonister eller enhver anden medicin mod pulmonal hypertension
- Akut astmaforværring, der kræver brug af prednison i de 60 dage før studiestart
- Påbegyndelse eller dosisforøgelse af calciumkanalblokkere i de 30 dage før studiestart
- Påbegyndelse af anden hjerte- eller lungemedicin inden for de 90 dage før studiestart
- Tilstedeværelse af enhver anden tilstand, som efter investigatorens mening ville gøre personen uegnet til tilmelding eller kunne forstyrre overholdelse af undersøgelsen, herunder men ikke begrænset til alkohol- eller stofmisbrug
- Ingen målbar TRjet på Doppler-ekkokardiografi (dvs. tilstedeværelse af pulmonal hypertension kan ikke bekræftes eller udelukkes)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Intervention
Deltagere med thalassæmi, som har pulmonal hypertension, vil modtage sildenafil i 12 uger.
|
Deltagerne vil modtage sildenafil i 12 uger med følgende behandling: 50 mg oral sildenafil tre gange dagligt (TID) øget til 100 mg TID som tolereret hos voksne og børn over 50 kg; 1 mg/kg sildenafil TID uden dosisoptrapning til børn under 50 kg
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Styring
Deltagere med thalassæmi, som ikke har pulmonal hypertension, vil være en del af en kontrolgruppe og vil kun gennemgå screening/baselinevurderinger.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i seks minutters gangtest (6MWT) afstand fra baseline til uge 12 blandt Sildenafil Group
Tidsramme: Baseline og uge 12
|
Ændring i seks minutters gangtest (6MWT) distance blev beregnet som 6MWT ved uge 12 minus 6MWT ved baseline.
|
Baseline og uge 12
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Tricuspid Regurgitant Jet Velocity (TRV) fra baseline til uge 12 blandt Sildenafil Group
Tidsramme: Baseline og uge 12
|
Ændring i trikuspidal regurgitant jethastighed (TRV) blev beregnet som TRV ved uge 12 minus TRV ved baseline.
TRV giver et estimat af pulmonal arterietryk.
|
Baseline og uge 12
|
|
Ændring i ekko venstre ventrikulær ende systolisk volumen (LVESV) fra baseline til uge 12 blandt sildenafilgruppen
Tidsramme: Baseline og uge 12
|
Ændring i ekko venstre ventrikulære endesystoliske volumen (LVESV) blev beregnet som LVESV ved uge 12 minus LVESV ved baseline.
|
Baseline og uge 12
|
|
Ændring i ekko venstre ventrikulære ende diastolisk volumen (LVEDV) fra baseline til uge 12 blandt Sildenafil Group
Tidsramme: Baseline og uge 12
|
Ændring i ekko venstre ventrikulære endediastoliske volumen (LVEDV) blev beregnet som LVEDV ved uge 12 minus LVEDV ved baseline.
|
Baseline og uge 12
|
|
Ændring i plasmaarginin fra baseline til uge 12 blandt sildenafilgruppen
Tidsramme: Baseline og uge 12
|
Ændring i plasmaarginin blev beregnet som plasmaarginin ved uge 12 minus plasmaarginin ved baseline.
|
Baseline og uge 12
|
|
Ændring i røde blodlegemer (RBC) arginin fra baseline til uge 12 blandt sildenafilgruppen
Tidsramme: Baseline og uge 12
|
Ændring i røde blodlegemer (RBC) Arginin blev beregnet som røde blodlegemer (RBC) arginin ved uge 12 minus røde blodlegemer (RBC) arginin ved baseline.
|
Baseline og uge 12
|
|
Ændring i opløseligt trombocytselektion (sP-SELECTIN) fra baseline til uge 12 blandt sildenafilgruppen
Tidsramme: Baseline og uge 12
|
Ændring i opløseligt trombocytselektion (sP-SELECTIN) blev beregnet som sP-SELECTIN ved uge 12 minus sP-SELECTIN ved baseline.
|
Baseline og uge 12
|
|
Ændring i laktatdehydrogenase (LDH) fra baseline til uge 12 blandt sildenafilgruppen
Tidsramme: Baseline og uge 12
|
Ændring i lactatdehydrogenase (LDH) blev beregnet som LDH ved uge 12 minus LDH ved baseline.
|
Baseline og uge 12
|
|
Ændring i cellefrit hæmoglobin fra baseline til uge 12 blandt sildenafilgruppen
Tidsramme: Baseline og uge 12
|
Ændring i cellefri hæmoglobin blev beregnet som cellefri hæmoglobin ved uge 12 minus cellefri hæmoglobin ved baseline.
|
Baseline og uge 12
|
|
Ændring i arginasekoncentration fra baseline til uge 12 blandt sildenafilgruppen
Tidsramme: Baseline og uge 12
|
Ændring i arginasekoncentration blev beregnet som arginasekoncentration ved uge 12 minus arginasekoncentration ved baseline.
|
Baseline og uge 12
|
|
Ændring i arginaseaktivitet fra baseline til uge 12 blandt sildenafilgruppen
Tidsramme: Baseline og uge 12
|
Ændring i Arginase-aktivitet blev beregnet som Arginase-aktivitet ved uge 12 minus Arginase-aktivitet ved baseline.
|
Baseline og uge 12
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Patricia Giardina, MD, Weill Medical College of Cornell
- Ledende efterforsker: Janet Kwiatkowski, MD, Children's Hospital of Philadelphia
- Ledende efterforsker: Nancy Olivieri, MD, Toronto General Hospital
- Ledende efterforsker: John Porter, MD, University College, London
- Ledende efterforsker: Charles Quinn, MD, University of Texas, Southwestern Medical Center at Dallas
- Studiestol: Claudia Morris, MD, Children's Hospital and Research Institute Oakland
- Ledende efterforsker: Ali Taher, MD, American University of Beirut Medical Center- Lebannon
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Anæmi
- Anæmi, hæmolytisk, medfødt
- Anæmi, hæmolytisk
- Hæmoglobinopatier
- Forhøjet blodtryk
- Hypertension, lunge
- Thalassæmi
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Vasodilatorer
- Urologiske midler
- Enzymhæmmere
- Fosfodiesterasehæmmere
- Fosfodiesterase 5-hæmmere
- Sildenafil Citrat
Andre undersøgelses-id-numre
- 638
- U01HL065238 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hypertension, lunge
-
VIVUS LLCIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) (WHO Group 1 PH) | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) | Pulmonal arteriel hypertension WHO gruppe I | Pulmonal arteriel hypertension PAH
-
Inhibikase TherapeuticsIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)
-
Philipps University MarburgMSD Sharp & Dohme GmbH, GermanyIkke rekrutterer endnu
-
BayerAfsluttet
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchRekrutteringHypertension, essentiel | Hypertension, maskeretTaiwan
-
Franz Rischard, DOAcceleron Pharma, Inc., a wholly-owned subsidiary of Merck & Co., Inc...Ikke rekrutterer endnuPulmonal hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH)Forenede Stater
-
BackBeat Medical IncIkke rekrutterer endnuHypertension, systolisk | Hypertension (HTN) | Hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion (HFpEF)Georgien
-
Stanford UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); University of MichiganIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)Forenede Stater
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrutteringPulmonal arteriel hypertension (PAH)Brasilien
-
University Hospital, BrestIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)Frankrig
Kliniske forsøg med Sildenafil
-
University of PennsylvaniaWalter Reed National Military Medical CenterRekruttering
-
Aspargo Labs, IncIkke rekrutterer endnu
-
Rambam Health Care CampusUkendt
-
Duke UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); PfizerAfsluttet
-
Northwestern UniversityAfsluttet
-
Rigshospitalet, DenmarkGlostrup University Hospital, CopenhagenAfsluttetBeckers muskeldystrofiDanmark
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...Afsluttet
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...AfsluttetFarmakokinetik af sildenafil oralt desintegrerende tabletformulering versus til Viagra® oral tablet.Erektil dysfunktionSingapore
-
The Cleveland ClinicAfsluttetPulmonal hypertension | Diffus parenkymal lungesygdomForenede Stater
-
Aspargo Labs, IncIkke rekrutterer endnuErektil dysfunktionForenede Stater