Funkcionális mágneses rezonancia képalkotás (fMRI) és a mindennapi élettevékenységek robot által segített gyakorlása

A robot-asszisztált terápia a stroke-rehabilitáció élvonalába tartozik, és egy olyan terápiás módszer, amely a stroke miatt fogyatékkal élők életének javítását ígéri. Az ezekkel az eszközökkel végzett előzetes tanulmányok vegyes bizonyítékot szolgáltatnak hatékonyságukról és korlátokat tárnak fel. Például a motoros nyereség következetlen átvitele a mindennapi élet valós tevékenységeibe (ADL). Ezért még mindig nem világos, hogy milyen kezelési stratégiák maximalizálják az ADL-ek funkcionális eredményeit. Szükség van a stroke felépülési folyamatának tanulmányozására és annak megértésére, hogyan lehet optimalizálni a robot-asszisztált terápiákat a betegek rehabilitációjának javítása és a funkcionális eredmények javítása érdekében. A képalkotó technikák, mint például a funkcionális mágneses rezonancia képalkotás (fMRI) és a diffúziós tenzoros képalkotás (DTI) segíthetnek megérteni a stroke felépülési folyamatát, meghatározni, kinek lehet haszna a robot által támogatott edzésből, és annak meghatározásában, hogy az edzés által kiváltott funkcionális agykérgi változások hogyan következnek be. robotképzés. Javasoljuk egy intervenciós vizsgálat és kontroll elvégzését, hogy felmérjük a négy hetes robot által segített gyakorlat hatékonyságát olyan gyakorlati funkcionális feladatokkal, amelyek a valós tevékenységekhez hasonló tevékenységek elérését és megragadását foglalják magukban. Megvizsgáljuk a krónikus fogyatékossággal élő, gyengén vagy közepesen működő stroke-túlélők felépülési folyamatát. Felmérjük az aktívan támogatott elérési és megragadási tréning azon képességét, hogy azonnali nyereséget és hosszú távú funkcionális javulást eredményezzen. Továbbá az fMRI és a DTI felhasználásával azt tervezzük, hogy a motoros károsodások szintjében és a funkcionális feladatok teljesítési szintjében észlelt változásokat összefüggésbe hozzuk a fehérállomány sérüléseivel és a konnektivitással, valamint a motoros kéregben és az agy más területeivel kapcsolatos oxigénfelhasználás változásaival. Rövid távú céljaink a következők: i) a rövid távú funkcionális előnyök felmérése a szakszerű elérési és megragadási feladatok gyakorlása után; ii. értékeli e fejlesztések fenntartását; iii) számszerűsítse a rövid távú növekedéssel összefüggő neuronális változásokat, és iv) azonosítsa a magas és alacsony válaszreakciójú betegek tendenciáit a kérgi aktivitás változási mintái és a fehérállomány kapcsolat típusa tekintetében. Reméljük, hogy hosszú távon jobban megértjük a stroke utáni ADL funkcionális felépülési folyamatát, és optimalizáljuk az agyi plaszticitáshoz vezető robotképzési stratégiákat. Azt is reméljük, hogy meghatározzuk, hogy a lézió jellemzői hogyan befolyásolják a funkcióban, a fehérállomány-összeköttetésben és a kérgi aktivitásban észlelt változásokat. E célok megvalósításával reméljük a felső végtagok stroke utáni működésének javítását és a rokkantság csökkentését.