Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A TriN2755 dóziseszkalációs vizsgálata előrehaladott szilárd daganatokban és szarkómákban

2011. június 6. frissítette: Trin Therapeutics GmbH

A TriN 2755 tolerálhatóságára és aktivitására vonatkozó I. fázisú dózisnövelő vizsgálat előrehaladott szilárd daganatos és szarkómás betegeknél, két különböző adagolási rend alkalmazásával

Ez egy nyílt, párhuzamos csoportos, kétközpontú, biztonságossági, aktivitási és farmakokinetikai vizsgálat a TriN 2755-ről, amelyet növekvő dózisszintekkel adnak be intravénás infúzióként, 4 órán keresztül. A tanulmány két részre oszlik: az I. rész a dózisemelési fázis, a II. rész pedig a kiterjesztési szakasz.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Ismeretlen

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A klasszikus kemoterápiás szerek közé tartozik a biopolimerek és különösen a DNS-bázisok kovalens módosításával rendelkező alkilezőszerek, mint a citotoxikus hatás javasolt mechanizmusa. A szálon belüli vagy szálon belüli keresztkötéseket létrehozó bifunkciós alkilezőszerek közé tartoznak a nitrogén mustárok, a mitomicin C és a platina komplexek. Ezzel szemben a monofunkciós alkilezőszerek a DNS-szálak bázisainak egyetlen elektronban gazdag helyeivel reagálnak. Ez utóbbi csoport legkiemelkedőbb osztálya a triazen, amely nitrogénben gazdag kémián alapul. Általánosan elfogadott, hogy a triazének N-demetiláción keresztül történő metabolikus aktiválása során erősen reaktív karbokationokat hoznak létre, amelyek kovalensen kötődnek a biopolimerekhez. Az új triazen TriN 2755 fizikai-kémiai tulajdonságai, például nagy hidrofilitása és fotostabilitása, és különösen erős, dózisfüggő daganatellenes aktivitása különbözik a többi triazéntől a rákos megbetegedések széles skálájában, beleértve a dakarbazin-rezisztens daganatokat is, ahol a metasztatikus betegségek kezelési lehetőségei még mindig rendelkezésre állnak. nem kielégítő, és orvosi igények állnak fenn.

Ez egy nyílt, párhuzamos csoportos, kétközpontú, biztonságossági, aktivitási és farmakokinetikai vizsgálat a TriN 2755-ről, amelyet növekvő dózisszintekkel adnak be intravénás infúzióként, 4 órán keresztül. A tanulmány két részre oszlik: az I. rész a dózisemelési fázis, a II. rész pedig a kiterjesztési szakasz.

A vizsgálat I. része (dózisnövelési fázis):

A vizsgálat első részében párhuzamosan két kezelési rendet vizsgálnak meg:

A kezelési ütemterv: A vizsgálati gyógyszert 28 naponként egyszer adják be egy 4 hetes ciklusban (A csoport) B kezelési ütemterv: A vizsgálati gyógyszert 7 naponként adják be egy 4 hetes ciklusban (B csoport)

Az A kezelési ütemtervben (A csoport) a tervezett kezdő dózis 25 mg TriN 2755 egyszer beadva, amelyet 4 hetes gyógyulási időszak követ. A következő betegek csak akkor vehetők fel egy új dózisszintre, ha az infúziót követő 28. napon (az 1. ciklus vége) az előző dózisszint(ek)en bevont összes beteg biztonsági felülvizsgálata nem utal releváns toxicitásra.

A B kezelési ütemtervben (B csoport) a tervezett kezdő dózis 800 mg, amelyet 7 naponként adnak be egy 4 hetes ciklusban. A következő betegek csak akkor vehetők fel egy új dózisszintre, ha az első infúzió kezdete (az 1. ciklus vége) utáni 28. napon az előző dózisszint(ek)re bevont összes beteg biztonsági felülvizsgálata nem utal releváns toxicitásra.

A TriN 2755 farmakokinetikájának értékeléséhez a plazmamintákat előre meghatározott ütemezés szerint gyűjtik az első beadás után minden dózisszinten, valamint az adagolás előtti és a várható csúcsidőben a következő beadások során, csak az első kezelési ciklusban (B csoport). A vizeletmintákat az első adagolás után 24 órán belül gyűjtik minden dózisszintnél, csak az első kezelési ciklusban.

Az MTD elérése után két kibővített betegcsoportot kezelnek a Maximum Recommended Dose (MRD) alkalmazásával, amely egy dózisszinttel az MTD alatt van, vagy alacsonyabb dózisszintekkel, ha szükséges. A vizsgálat ezen második része (bővítés) körülbelül további 9 beteg felvételét teszi lehetővé kezelési ütemtervenként, a választott dózisban, a TriN 2755 biztonságosságának és lehetséges daganatellenes hatásának jobb felmérése érdekében. A kibővített szakaszba beíratandó betegek pontos számát a Felügyelő Bizottság határozza meg. A betegeket a tervezett II. fázisú dózissal vagy annak közelében kezelik anélkül, hogy a vizsgálatot túlzottan kiterjesztenék vagy meghosszabbítanák.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

48

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

      • Essen, Németország, 45122
        • Toborzás
        • Department of Internal Medicine West German Cancer Centre University Hospital Essen
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Max E Scheulen, PHD/MD

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 18 év feletti férfi vagy női betegek
  • Előrehaladott szolid tumor vagy szarkóma szövettani/citológiailag igazolt diagnózisa esetén, amelyre nem létezik bizonyítottan hatásos kezelés, vagy a megállapított kezelés(ek) sikertelennek bizonyultak
  • Mérhető vagy nem mérhető betegség a RECIST v1.0 kritériumai szerint. A betegeknek legalább egy mérhető elváltozással vagy betegséggel kell rendelkezniük, amely nem mérhető, de egyértelműen értékelhető a válaszreakció szempontjából
  • Az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítménye 0, 1 vagy 2
  • A várható élettartam legalább 3 hónap
  • Képes a vizsgálat természetének megértésére és hajlandóság aláírni egy írásos beleegyező dokumentumot
  • Hajlandóság és képesség a vizsgálati protokollnak való megfelelésre a vizsgálat időtartama alatt

Kizárási kritériumok:

  • Bármilyen limfóma vagy egyéb hematológiai daganat
  • Ismert agyi metasztázisok
  • Korábbi egyéb daganatok, kivéve a nem melanómás bőrrákot vagy az in situ méhnyakrákot, amelyet gyógyítóan kimetszettek
  • Nagy műtét a kezelés megkezdése előtt 4 héten belül
  • Kiterjedt sugárterápia a kezelés megkezdését követő 2 héten belül, vagy citotoxikus kemoterápia vagy korlátozott sugárterápia a kezelés megkezdését követő 2 héten belül
  • Megoldatlan toxicitás korábbi kemoterápiából (beleértve a jóváhagyott és kísérleti gyógyszereket)
  • Az alábbi kóros kiindulási hematológiai értékek bármelyike:
  • Hb < 10g/dl,
  • WBC < 3,0 x 109/l Neutrophilek < 1,5 x 109/l
  • Vérlemezkék < 100 x 109/l
  • Az alábbi kóros kiindulási májfunkciós tesztek bármelyike:
  • A szérum bilirubin > 1,5-szerese a normál felső határának, > 3-szoros, ha daganat miatt
  • ALAT és/vagy ASAT > 2,5x felső normál határ, > 5x, ha daganat miatt
  • A következő kóros kiindulási vesefunkciós teszt:
  • A szérum kreatinin > 1,5 mg/dl
  • Kreatinin-clearance < 50 ml/perc
  • Minden klinikailag jelentős kardiovaszkuláris rendellenesség (pl. szívinfarktus az elmúlt 6 hónapban, gyógyszeres kezelést igénylő szívritmuszavar, kontrollálatlan magas vérnyomás, kóros szívműködés (* a NYHA osztályozás II. osztálya), szívelégtelenség vagy nem kompenzált aktív szívbetegség (* a NYHA osztályozás II. osztálya)
  • Neurológiai: tüneti motoros vagy szenzoros neurotoxicitás, 2. fokozatú NCI CTC
  • A központi idegrendszerrel összefüggő tünetekkel járó elsődleges daganat, amely zavarja a tájékozott beleegyezést vagy a vizsgálatot
  • Pszichiátriai fogyatékosság, görcsrohamok vagy központi idegrendszeri rendellenességek a kórelőzményében, amelyeket a vizsgáló klinikailag jelentősnek ítél, és megzavarhatja a tájékozott beleegyezést vagy a megfelelő nyomon követést
  • Jelentős folyadékfolyások (pl. ascites, pleurális folyadékgyülem), vagy klinikailag jelentős vérveszteség
  • Intersticiális tüdőgyulladás vagy tüdőfibrózis
  • Trombózisok vagy véralvadási zavarok anamnézisében vagy jelenléte
  • Egyidejű gyógyszeres kezelés nem létfontosságú indikációk esetén, amelyek ismert hepatotoxikus vagy nefrotoxikus potenciállal rendelkeznek (pl. aminoglikozid antibiotikumok)
  • Súlyos (3-4. fokozatú) kontrollálatlan interkurrens fertőzések
  • Bármilyen anamnézisben szereplő alkoholfogyasztás vagy kábítószer-függőség
  • A vírusszerológiai tesztek pozitív eredményei (pl. HBsAg és HCV, HIV1, HIV2, CMV és EBV elleni antitestek kimutatása)
  • Klinikai állapotok megegyeznek a DLT protokoll definícióival
  • Részvétel bármely vizsgált gyógyszervizsgálatban a kezelés megkezdése előtt 30 napon belül
  • Férfi vagy menopauza előtti női betegek, akik nem tudták alkalmazni az orvosilag jóváhagyott fogamzásgátlási módszert a vizsgálat alatt és az azt követő 3 hónapos időszakban (minden beteg potenciálisan termékeny)
  • Terhes vagy szoptató nők
  • Bármilyen körülmény, amely a vizsgáló megítélése szerint indokolatlan kockázatnak tenné ki az alanyt, vagy befolyásolná a vizsgálat eredményeit (pl. megnövekedett egészségügyi kockázatok nem rosszindulatú szervi vagy szisztémás betegségek vagy a rák másodlagos hatásai miatt)
  • A TriN 2755-tel azonos kémiai osztályba tartozó vegyületeknek (dakarbazin, temozolomid) vagy az IMP bármely segédanyagának tulajdonítható allergiás reakciók.
  • Szellemi fogyatékosság vagy cselekvőképtelenség

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: A TRIN2755 havi egyszeri beadása
Az A kezelési ütemtervben (A csoport) a tervezett kezdő dózis 25 mg TriN 2755 egyszer beadva, amelyet 4 hetes gyógyulási időszak követ. A következő betegek csak akkor vehetők fel egy új dózisszintre, ha az infúziót követő 28. napon (az 1. ciklus vége) az előző dózisszint(ek)en bevont összes beteg biztonsági felülvizsgálata nem utal releváns toxicitásra.
A B kezelési ütemtervben (B csoport) a vizsgálandó kezdő adag 800 mg, 7 naponként egyszer adva egy 4 hetes ciklusban. A következő betegek csak akkor vehetők fel egy új dózisszintre, ha az első infúzió kezdete (az 1. ciklus vége) utáni 28. napon az előző dózisszint(ek)re bevont összes beteg biztonsági felülvizsgálata nem utal releváns toxicitásra.
Kísérleti: A TRIN2755 hetente egyszeri beadása
Az A kezelési ütemtervben (A csoport) a tervezett kezdő dózis 25 mg TriN 2755 egyszer beadva, amelyet 4 hetes gyógyulási időszak követ. A következő betegek csak akkor vehetők fel egy új dózisszintre, ha az infúziót követő 28. napon (az 1. ciklus vége) az előző dózisszint(ek)en bevont összes beteg biztonsági felülvizsgálata nem utal releváns toxicitásra.
A B kezelési ütemtervben (B csoport) a vizsgálandó kezdő adag 800 mg, 7 naponként egyszer adva egy 4 hetes ciklusban. A következő betegek csak akkor vehetők fel egy új dózisszintre, ha az első infúzió kezdete (az 1. ciklus vége) utáni 28. napon az előző dózisszint(ek)re bevont összes beteg biztonsági felülvizsgálata nem utal releváns toxicitásra.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
A nemkívánatos eseményeket észlelő résztvevők száma a biztonság és az elviselhetőség mértékeként
Időkeret: minden ciklus kezdetén és elején
minden ciklus kezdetén és elején

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Progressziómentes túlélés (PFS)
Időkeret: 3 év
3 év
Objektív válaszadási arány (ORR); RECIST v1.0 kritériumok
Időkeret: 3 év
3 év
Teljes túlélés (OS) a TriN 2755 első infúzióját követő 12 hónapon belül
Időkeret: 12 hónap
12 hónap
A TRIN2755 és metabolitjai farmakokinetikája
Időkeret: 4 hét
A TriN 2755-öt és a plazma- és vizeletminták feltételezett metabolitjait validált fordított fázisú nagy teljesítményű folyadékkromatográfiás (RV-HPLC) eljárással elemzik, tömegspektrometriás (MS) kimutatással, pl. görbe alatti terület (AUC) , Koncentráció maximum (Cmax)
4 hét
DNS-metil-adduktok koncentrációja leukocitákban és vizeletben, DNS-száltörések elemzése
Időkeret: 4 hét
4 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Max E Scheulen, PHD MD, Department of Internal Medicine West German Cancer Centre University Hospital Essen Essen, Germany

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2009. november 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2011. szeptember 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2012. január 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2010. november 24.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2010. december 11.

Első közzététel (Becslés)

2010. december 14.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2011. június 8.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2011. június 6.

Utolsó ellenőrzés

2011. június 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • TRIN2755-I-01

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Neoplazmák

3
Iratkozz fel