- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01281189
A Dexpramipexole 3. fázisú vizsgálata ALS-ben (EMPOWER)
2021. május 10. frissítette: Knopp Biosciences
Randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos, többközpontú vizsgálat a dexpramipexol biztonságosságáról és hatásosságáról amiotrófiás laterális szklerózisban szenvedő betegeknél
E vizsgálat célja annak meghatározása, hogy a dexpramipexol (150 mg naponta kétszer) biztonságos-e és hatékony-e az amiotrófiás laterális szklerózis (ALS) kezelésében.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az amiotróf laterális szklerózis (ALS) az agy és a gerincvelő motoros neuronjainak gyorsan progresszív, degeneratív betegsége, amely izomsorvadáshoz és görcsösséghez vezet a végtag- és bulbaris izmokban, ami gyengeséghez és mozgáshiányhoz, oropharyngealis diszfunkcióhoz, súlycsökkenéshez és végső soron fogyáshoz vezet. légzési elégtelenség.
E vizsgálat célja annak meghatározása, hogy a dexpramipexol (150 mg naponta kétszer) biztonságos-e és hatékony-e az ALS kezelésében.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
942
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
New South Wales
-
Randwick, New South Wales, Ausztrália
- Prince of Wales Hospital
-
Westmead, New South Wales, Ausztrália, 2145
- Westmead Hospital
-
-
Queensland
-
Herston, Queensland, Ausztrália, 4029
- Royal Brisbane and Women's Hospital
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Ausztrália, 3121
- Calvary Health Care Bethlehem
-
-
-
-
-
Gent, Belgium, 9000
- AZ St-Lucas
-
Leuven, Belgium, 3000
- UZ Leuven
-
-
-
-
-
Birmingham, Egyesült Királyság, B15 2TH
- Queen Elizabeth Hospital
-
Liverpool, Egyesült Királyság, L9 7LJ
- Walton Centre for Neurology & Neurosurgery
-
London, Egyesült Királyság, SE5 8AF
- Kings College Hospital NHS Foundation Trust
-
Newcastle, Egyesült Királyság, NE4 5PL
- Newcastle University Hospital - Clinical Ageing Research Unit
-
Oxford, Egyesült Királyság
- John Radcliffe Hospital
-
Sheffield, Egyesült Királyság, S10 2HQ
- Sheffield Institute for Transnational Neuroscience
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Egyesült Államok, 85013
- Barrow Neurological Institute - St. Joseph's Hospital
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Egyesült Államok, 72205
- University of Arkansas for Medical Sciences
-
-
California
-
Fresno, California, Egyesült Államok, 93701
- University of California at San Francisco - Fresno
-
Orange, California, Egyesült Államok, 92868
- University of California, Irvine
-
Sacramento, California, Egyesült Államok, 95817
- University of California, Davis
-
San Francisco, California, Egyesült Államok, 94115
- California Pacific Medical Center
-
-
Connecticut
-
New Britain, Connecticut, Egyesült Államok, 06053
- Hospital for Special Care
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Egyesült Államok, 32224
- Mayo Clinic - Jacksonville
-
Miami, Florida, Egyesült Államok, 33136
- University of Miami Miller School of Medicine
-
Tampa, Florida, Egyesült Államok, 33612
- University Of South Florida Medical Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30322
- Emory University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60611
- Northwestern University
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46202
- Indiana University
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Egyesült Államok, 52242
- University of Iowa
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Egyesült Államok, 66160
- University of Kansas Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21287
- Johns Hopkins University School of Medicine
-
-
Massachusetts
-
Charlestown, Massachusetts, Egyesült Államok, 02129
- Massachusetts General Hospital
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Egyesült Államok, 49503
- St. Mary's Health Care
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55404
- Hennepin County Medical Center
-
Rochester, Minnesota, Egyesült Államok, 55905
- Mayo Clinic - Rochester
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Nebraska
-
Lincoln, Nebraska, Egyesült Államok, 68506
- Neurology Associates, P.C.
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89102
- University of Nevada School of Medicine
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Egyesült Államok, 03756
- Dartmouth-Hitchcock Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10032
- Columbia University
-
Syracuse, New York, Egyesült Államok, 12201
- Research Foundation of the State University of New York
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Egyesült Államok, 28207
- Carolinas Medical Center
-
Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27705
- Duke University Medical Center
-
Winston-Salem, North Carolina, Egyesült Államok, 27157
- Wake Forest University
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44195
- The Cleveland Clinic Foundation
-
Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43210
- Ohio State University
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97213
- Providence ALS Center
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Egyesült Államok, 17033
- Penn State Hershey Medical Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19129
- Drexel University College of Medicine
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19107
- ALS Center at Penn
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75214
- Texas Neurology
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- Methodist Neurological Institute
-
San Antonio, Texas, Egyesült Államok, 78229
- University of Texas Health Sciences Center
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Egyesült Államok, 84132
- University of Utah
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Egyesült Államok, 22908
- University of Virginia Health System
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98195
- University of Washington
-
-
-
-
-
Lille, Franciaország, 59037
- CHRU de Lille - Hôpital Roger Salengro
-
Limoges, Franciaország
- CHU de Limoges - Hôpital Dupuytren
-
Marseille, Franciaország
- Centre Hospitalier La Timone
-
Montpellier, Franciaország, 34295
- CHU Gui de Chauliac
-
Nice, Franciaország
- CHU de Nice - Hôpital de l'Archet 1
-
Paris, Franciaország, 75013
- Hôpital La Pitié Salpêtrière
-
-
-
-
-
Amsterdam, Hollandia, 1105 AZ
- Academisch Medisch Centrum
-
Nijmegen, Hollandia, 6525 GA
- UMC St. Radboud
-
Utrecht, Hollandia, 3584 CX
- Universitair Medisch Centrum Utrecht
-
-
-
-
-
London, Kanada
- London Health Sciences Centre
-
Toronto, Kanada, M4N 3M5
- Sunnybrook and Women's College and Health Sciences Centre
-
Vancouver, Kanada
- University of British Columbia
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2V 1P9
- Univ of Calgary / Foothills MC
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3A 2B4
- McGill University
-
Montreal, Quebec, Kanada, H2L 4M1
- CHUM - Hopital Notre Dame
-
-
-
-
-
Berlin, Németország
- Charité - Universitätsmedizin Berlin
-
Bochum, Németország
- Bergmannsheil Gmbh
-
Hannover, Németország
- Medizinische Hochschule Hannover (MHH)
-
Jena, Németország
- Universitätsklinikum Jena
-
Ulm, Németország
- University of Ulm, RKU
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanyolország
- Hospital Vall d'Hebron
-
Barcelona, Spanyolország, 8907
- Hospital Universitario de Bellvitge
-
Madrid, Spanyolország, 28046
- Hospital La Paz
-
Madrid, Spanyolország
- Hospital Carlos III
-
-
-
-
-
Göteborg, Svédország, 41345
- Sahlgrenska Universitetssjukhuset
-
Stockholm, Svédország, 17176
- Karolinska Universitetssjukhuset, Solna
-
-
-
-
-
Dublin, Írország, Dublin 9
- Beaumont Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 és 80 év közöttiek, az első napon.
- Szórványos vagy családi ALS diagnózisa.
- Az első ALS-tünetek megjelenése az 1. napot megelőző 24 hónapon belül.
- A Neurológiai Világszövetség El Escorial kritériumai teljesülnek egy lehetséges, laboratóriumilag alátámasztott valószínű, valószínű vagy határozott ALS diagnózishoz.
- Álló lassú életkapacitás (SVC) 65% vagy több a szűréskor.
- A riluzolt szedő vagy nem szedő betegek jogosultak ebbe a vizsgálatba: ha egy beteg még soha nem szedett Riluzolt, akkor jogosult; ha egy beteg jelenleg Riluzolt szed, legalább 60 napig stabil adagot kell szednie; ha a beteg abbahagyta a Riluzole-kezelést, legalább 30 napig abba kell hagynia a szedését.
- A tanulmányba való belépéskor képesnek kell lennie a tabletták lenyelésére.
Kizárási kritériumok:
- Egyéb orvosilag jelentős betegség.
- Klinikailag jelentős kóros laboratóriumi értékek.
- Terhes nők vagy szoptató nők.
- A dexpramipexollal való korábbi expozíció.
- Jelenleg pramipexolt vagy más dopamin agonistákat szed.
Más, a protokollban meghatározott felvételi/kizárási kritériumok is alkalmazhatók.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Placebo
|
Orális tabletta naponta kétszer, legfeljebb 18 hónapig.
|
|
Kísérleti: Dexpramipexol
|
Orális tabletta 150 mg naponta kétszer, legfeljebb 18 hónapig.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Funkció és túlélés összetett értékelése (CAFS) 12 hónapos korban
Időkeret: 12 hónap
|
A funkció és túlélés összetett értékelése (CAFS) egyetlen rangsorolt klinikai eredmény csoportok közötti összehasonlítása, amely (1) az ALS Functional Rating Scale-Revised (ALSFRS-R) pontszámának kiindulási értékhez viszonyított változása és (2) a besorolásig eltelt idő alapján történik. halál.
Minden alany a halálozásig eltelt idő szerint van rangsorolva (a korábbi halálozások alacsonyabbak, mint a későbbi halálozások).
Azok az alanyok, akik túlélték, kedvezőbb sorrendben vannak, mint a meghaltak.
A túlélők között az alanyokat az ALSFRS-R változása szerint rangsorolják (az ALSFRS-R nagyobb romlása alacsonyabb, mint az ALSFRS-R kevésbé romlása vagy javulása).
A rangsorolt pontszámok 001-től 941-ig terjednek (az alanyok száma a Hatékonysági Populációban), ahol a nagyobb rangpontszámok jobb eredménnyel járnak.
A rangsorokat egy ANCOVA-modell segítségével elemeztük, amely a kezelést rögzített hatásként tartalmazza, és az ALSFRS-R kiindulási pontszámához, a tünetek időtartamához, a kezdeti helyhez és a riluzol alkalmazásához igazodik.
Minden egyes kezelési csoport esetében a legkisebb négyzetes átlagpontszámot mutatjuk be.
|
12 hónap
|
|
Elhalálozás legfeljebb 12 hónapig (CAF egyéni komponens)
Időkeret: 12 hónap
|
A halálozási elemzésig ezen idő alatt a követés leghosszabb időtartama 12 hónap volt.
A vizsgálat során az alanyokat 12-18 hónapig követték nyomon.
|
12 hónap
|
|
Változás az alapvonalhoz képest az ALSFRS-R-ben 12 hónap után (CAF egyéni komponens)
Időkeret: 12 hónap
|
Az ALSFRS-R (ALS funkcionális besorolási skála légzési komponenssel) egy validált skála, amely 4 funkcionális tartományt mér, beleértve a légzésfunkciót, a bulbar funkciót, a motoros készségeket és a finom motoros készségeket.
Összesen 12 kérdés van, mindegyiket 0-tól 4-ig pontozzák, így a lehetséges összpontszám 48, a magasabb pontszámok pedig jobb funkciót jelentenek.
|
12 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Halál vagy légzési elégtelenség (DRI) 18. hónapig
Időkeret: 18 hónap
|
A halálig eltelt idő vagy a légzési elégtelenség (DRI) a tracheostomia vagy non-invazív lélegeztetés (NIV) alkalmazása napi ≥ 22 órán keresztül legalább 10 egymást követő napon keresztül.
Ha NIV-t használnak a légzési elégtelenség kritériumainak teljesítésére, a mért lassú életkapacitás (SVC) semmilyen későbbi értékeléskor nem haladhatja meg az 50%-ot.
A DRI-ig eltelt időt az első dózistól a következő események egyikének első dátumáig számítják: halál, tracheostomia vagy az egymást követő NIV 10. napja, amikor a mért SVC nem haladja meg az 50%-ot bármely későbbi értékelésnél.
|
18 hónap
|
|
Halálozás 18 hónapig
Időkeret: 18 hónap
|
A halálig eltelt becsült idő legfeljebb 18 hónap.
Ez magában foglalja azokat a halálozásokat, amelyeket több mint 30 nappal a vizsgálat abbahagyása után jelentettek (a minden okból kifolyólag bekövetkező halálozás jelentési időszaka), függetlenül az alany hajlamától, az első adagtól számított 18 hónapig.
|
18 hónap
|
|
≤50% előre jelzett álló helyzetben lassú életkapacitás (SVC) vagy 18 hónapig meghalt
Időkeret: 18 hónap
|
Az előre jelzett függőleges lassú vitálkapacitás (SVC) ≤50%-ának elérésének dátuma az első vizit dátuma, amikor az előre jelzett függőleges SVC ≤50%, és a következő vizit kivételével továbbra is ≤50% marad. elérhető megfigyelés.
A becsült álló SVC ≤50%-ának eléréséig eltelt időt a becsült álló SVC ≤50%-ának elérése és a vizsgálati gyógyszer első dózisának időpontja közötti időtartamként határozzuk meg.
Ha az alany él, és nem éri el a becsült álló SVC ≤50%-át, akkor az előre jelzett álló SVC ≤50%-ának eléréséig eltelt időt cenzúrázzák, és megegyezik a vizsgálati gyógyszer első adagjától a látogatás időpontjáig eltelt napok számával. az alany utolsó elérhető SVC-értékelése megtörténik.
Az elemzés során a legkorábbi időpontot (≤50%-os előre jelzett függőleges SVC elérése vagy halál) használják.
|
18 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Merit Cudkowicz, MD, MSc, Professor of Neurology of the Harvard Medical School
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
2011. március 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2012. november 1.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2012. november 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2011. január 20.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2011. január 20.
Első közzététel (Becslés)
2011. január 21.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2021. június 7.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2021. május 10.
Utolsó ellenőrzés
2021. május 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Anyagcsere-betegségek
- Központi idegrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Neuromuszkuláris betegségek
- Neurodegeneratív betegségek
- Gerincvelő-betegségek
- TDP-43 proteinpátiák
- A proteosztázis hiányosságai
- Szklerózis
- Motoros neuron betegség
- Amiotróf laterális szklerózis
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Védőszerek
- Dopamin agonisták
- Dopamin szerek
- Antioxidánsok
- Parkinson elleni szerek
- Diszkinézia elleni szerek
- Pramipexol
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 223AS302
- EUDRA CT NO: 2010-022818-19
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Amiotróf laterális szklerózis
-
Eirion Therapeutics Inc.BefejezveSzarkalábak | Lateral Canthal Lines, LCLEgyesült Államok
-
Eirion Therapeutics Inc.BefejezveSzarkalábak | Lateral Canthal Lines, LCLEgyesült Államok
-
Croma-Pharma GmbHToborzásPeriorális ritmusok | Lateral Canthal Lines (LCL)Ausztria
-
Galderma R&DBefejezveGlabellar homlokráncok (GL) | Lateral Canthal Lines (LCL)Egyesült Államok, Kanada
-
Smith & Nephew, Inc.BefejezveACL javítás | Hátsó keresztszalag (PCL) javítása | Mediális kollaterális szalag (MCL) | Lateral Collateral Ligament (LCL) | Hátsó ferde szalag (POL) | Patella kiigazítás és ínjavítás | Vastus Medialis Obliquus Advancement | Iliotibialis Band Tenodesis | Extra kapszuláris javítások | Térd javításEgyesült Államok
-
Biocells MedicalAktív, nem toborzóAmiotróf laterális szklerózis (ALS) | Amyotrophic laterális szklerózis & amp; Egyéb neuromuscularis rendellenességekLengyelország
-
DKSH Management (Thailand) LimitedMég nincs toborzásLateral Canthal Lines, LCL | Crow's Feet Lines | Ecchymosis a periorbitális megújhodás után A típusú botulinum toxinnal
-
University Hospital, BordeauxToborzásAmyotrophic laterális szklerózis & amp; Egyéb neuromuscularis rendellenességekFranciaország
-
University of California, San FranciscoUnited States Department of DefenseToborzásSclerosis multiplex, krónikus progresszív | Sclerosis multiplex, visszaeső-remittáló | Sclerosis multiplex (MS) | Sclerosis multiplex Relapszus | Sclerosis multiplex, elsődlegesen progresszív | Sclerosis multiplex agyi elváltozás | Jóindulatú sclerosis multiplexEgyesült Államok
-
TG Therapeutics, Inc.Még nincs toborzásKiújuló sclerosis multiplex
Klinikai vizsgálatok a Dexpramipexol
-
Areteia TherapeuticsAktív, nem toborzóKrónikus obstruktív légúti betegségEgyesült Államok
-
Areteia TherapeuticsMegszűntAsztma | Eozinofil asztma | Asztma; EozinofilAusztria, Egyesült Államok, Argentína, Dél-Afrika, Brazília, Chile, Kína, Horvátország, Csehország, Franciaország, Németország, Magyarország, India, Izrael, Olaszország, Japán, Litvánia, Mexikó, Peru, Puerto Rico, Dél -Korea, Spany... és több
-
Areteia TherapeuticsMegszűntEozinofil asztmaEgyesült Államok, Argentína, Brazília, Bulgária, Grúzia, Lengyelország, Románia, Szerbia, Dél-Afrika, Ukrajna, Egyesült Királyság, Japán, Mexikó, Észak-Macedónia, Dél -Korea
-
Knopp BiosciencesBefejezve
-
Areteia TherapeuticsMegszűntAsztma | Eozinofil asztma | Asztma; EozinofilEgyesült Államok, Argentína, Brazília, Bulgária, Grúzia, Lengyelország, Románia, Szerbia, Ukrajna, Egyesült Királyság, Japán, Mexikó, Észak-Macedónia, Dél -Korea, Kanada, Kína, Colombia, Libanon, Peru, Puerto Rico
-
Areteia TherapeuticsAktív, nem toborzóAsztmaroham | Eozinofil asztma | Asztma; EozinofilEgyesült Államok, Kanada, Lengyelország, Puerto Rico, Románia, Dél-Afrika, Tajvan, Ukrajna, Egyesült Királyság, Brazília, Izrael, Argentína, Mexikó, Ausztria, Malaysia, Dél -Korea, Thaiföld, Törökország (Türkiye)
-
Knopp BiosciencesBiogenMegszűntAmiotróf laterális szklerózisEgyesült Államok, Egyesült Királyság, Hollandia, Spanyolország, Belgium, Németország, Ausztrália, Svédország, Franciaország, Írország, Kanada
-
Knopp BiosciencesBefejezveEgészséges önkéntesekEgyesült Államok
-
Knopp BiosciencesBefejezve
-
Knopp BiosciencesBefejezveAmiotróf laterális szklerózisEgyesült Államok