- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01305863
A TGI zsírból származó stromasejt (ASC) bevonatú ePTFE vaszkuláris graft megvalósíthatósági tanulmánya (TGI-PVG-IDE)
Véletlenszerű, ellenőrzött, párhuzamos csoportos, vak, megvalósíthatósági tanulmány a TGI-zsírból származó stromasejtekről (ASC) bevont ePTFE vaszkuláris graftról a combcsont-tibiális bypass grafthoz.
A kutatók aktívan keresik annak a módját, hogyan vonják be a szintetikus graft belsejét, hogy az jobban hasonlítson a natív erekre, és ezért alacsony trombogenitású legyen, és alacsony legyen a szűkület előfordulása. A páciens saját zsírszövetéből származó autológ stromasejtekből álló biológiai bevonat logikus megoldás. Jelentős kísérleti bizonyítékok állnak rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy egy ilyen bevonat viszonylag nem trombogén, és javítja a graft hosszú távú átjárhatóságát.
A cég zsíreredetű stromasejtek (ASC) izolálására és koncentrálására szolgáló TGI Cell Isolation System (CIS) rendszere felhasználható a kis átmérőjű szintetikus vaszkuláris graftok sürgető orvosi szükségleteinek kielégítésére. A TGI CIS lehetővé teszi a felhasználó számára, hogy őssejt alapú biológiai bevonatot készítsen a páciensből zsírleszívott zsírszövetből. A zsírszövetből származó sejteket ezután a vaszkuláris graft belső lumenére kenik, hogy javítsák a hosszú távú átjárhatóságot.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A kis átmérőjű (< 4-5 mm) erek pótlására vagy bypassára van szükség számos egészségügyi probléma esetén, beleértve a cukorbetegséggel összefüggő perifériás érbetegséget (PVD), a generalizált érelmeszesedést vagy az öregedést, valamint a kritikus végtag ischaemiát (CLI). Az érsebészet rendkívül sikeres volt a nagy átmérőjű és nagy áramlási sebességgel társuló, sérült vagy ateroszklerózisos artériák pótlásában. A sérült ér átmérőjének csökkenésével azonban csökken a hosszú távú átjárhatóság képessége csereerek használatával. A csökkenő érátmérővel járó csökkent átjárhatóság jelenségének jelenlegi legjobb megoldása a vena saphena bypass graft alkalmazása volt. A vena saphena minden kisebb átmérőjű vaszkuláris graft mércéjévé vált, és kiváló átjárhatóságot mutat a femorális artériától a térd alatti artéria poplitealisig. Ha azonban távolabbi helyekre, beleértve a tibia artériáit is kiterjesztik, még a saphena véna is korlátokat mutat a hosszú távú átjárhatóság fenntartásában.
A TGI ASC-bevonatú expandált politetrafluor-etilén (ePTFE) vascularis graft egy zsírból származó, stromasejtekkel átitatott, kis átmérőjű vaszkuláris vezeték, amelyet perifériás bypass graftként használnak. Az ASC-vel bevont vaszkuláris graft létrehozásához használt autológ sejteket a TGI Cell Isolation System (CIS) izolálja. A TGI ASC-bevonatú graft használható a kis átmérőjű vaszkuláris graftok sürgető orvosi szükségleteinek kielégítésére, javított hosszú távú átjárhatósági arány mellett. A TGI CIS lehetővé teszi a felhasználó számára, hogy körülbelül egy óra alatt őssejt-alapú biológiai bevonatot készítsen; A zsírszövetből izolált stromasejteket a vaszkuláris graft belső lumenére kenik, mielőtt azt a páciensbe ültetnék egy perifériás vaszkuláris bypass eljárás során.
A TGI Peripheral Vascular Graft (PVG) készlet egy érvezetékből, egy szabadalmaztatott enzimatikus oldatból (Adipase™ Custom Enzyme Solution) és egy eldobható folyadékrendszerből áll, mindezt a TGI CIS-sel együtt kell használni, amely önmagában is egy automatizált bekötőpont. - Care szövetfeldolgozó műszer, amely izolálja az ASC-ket lipoaspirátum mintából. Az ilyen sejteket az előkészített vezeték, a kereskedelemben kapható, kis átmérőjű ePTFE egyenes vaszkuláris graft (IMPRA ePTFE Vascular Graft, tétel 80s06, Bard Peripheral Vascular, Inc.) lumenébe adják be.
Ez a műszerrendszer steril áramlási útvonalat biztosít, amelyen keresztül a sejteket feldolgozzák és elválasztják. Az áramlási út egy eldobható patronban található, amely összekapcsolódik a tartós rendszer hardverével, és tartalmaz egy áramlási út patront folyadéktartályokkal és egy eldobható centrifuga kazettát. A rendszer egy önálló, önálló rendszer, amelynek működéséhez csak váltakozó áramra van szükség.
A klinikai vizsgálati folyamat egy kísérleti (vagy megvalósíthatósági) tanulmányt fog tartalmazni, hogy kezdeti biztonsági és hatékonysági adatokat szerezzenek korlátozott emberi populáción. Egy ezt követő kulcsfontosságú vizsgálatot kellő számú beteggel végeznek el, hogy igazolják a hatékonyság statisztikailag szignifikáns javulását meghatározott klinikai végpontok tekintetében, és fontos biztonsági információkat szerezzenek egy adott klinikai populációban.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Egyesült Államok, 40202
- University of Louisville Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Férfi vagy nő ≥ 18 éves
- A páciensnél perifériás érbetegség (PVD) klinikai diagnózisa van, és szintetikus vaszkuláris graftot igényel, a distalis anasztomózissal egy tibialis artériához (peronealis, anterior tibia, posterior tibia).
- A disztális anasztomózis nem lehet távolabb, mint körülbelül a vádli középső része.
- Rutherford-Baker osztályozás az 5-ös vagy annál alacsonyabb kategóriájú akut perifériás artériás betegségre.
- A proximális anasztomózisnak a közös femorális artériában (CFA) vagy a felületes femorális artériában (SFA) kell lennie; a proximális anasztomózis nem lehet a lágyékszalag felett.
- A távoli célérnek folyamatos véráramlással kell rendelkeznie a lábfejbe; a distalis anasztomózisnál arteriovenosus fistula nem jöhet létre.
Kizárási kritériumok:
- Proximális anasztomózis a lágyékszalag felett.
- Distális anasztomózis a vádli közepén.
- 120 ml zsírszövet zsírleszívását lehetővé tevő megfelelő szubkután zsírraktárak hiánya.
- Végtagot veszélyeztető akut ischaemia az érintett lábban.
- Aktív fertőzés a beültetés idején.
- Kontrollálatlan cukorbetegség.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Propatén graft
Kezeletlen Propaten vaszkuláris graft
|
6 mm-es Gore PROPATEN® graft (heparinnal bevont ePTFE vaszkuláris graft, vékony falú, kivehető gyűrűs nyújtás)
Más nevek:
|
Kísérleti: ASC-bevonatú ePTFE graft
ASC bevonatú BARD IMPRA® ePTFE vaszkuláris graft
|
Egy ePTFE vaszkuláris graft, amelyben a graft lumenét zsírból származó stromasejtek (ASC) autológ bevonattal vonták be, amelyet automatizált gondozási pont-feldolgozó műszerrel készítettek elő, hogy megkönnyítsék az autológ zsírból származó stromasejtek izolálását és koncentrálását. és a kis átmérőjű vaszkuláris graftok ezt követő áztatása.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Átjárhatóság
Időkeret: 6 hónap
|
A graft átjárhatóságát duplex ultrahanggal mérjük.
|
6 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Végtagmentés
Időkeret: 12 hónap
|
Végtag amputációja vagy sem
|
12 hónap
|
Sebgyógyulás
Időkeret: 12 hónap
|
A seb javulásának bizonyítéka
|
12 hónap
|
Pihenési fájdalom
Időkeret: 12 hónap
|
Nyugalmi fájdalom jelenléte vagy hiánya
|
12 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Marvin Morris, MD, The University of Louisville
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- TGI-001-01-2008
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Propatén graft
-
Odense University HospitalBefejezve