Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A TGI zsírból származó stromasejt (ASC) bevonatú ePTFE vaszkuláris graft megvalósíthatósági tanulmánya (TGI-PVG-IDE)

2021. június 23. frissítette: Tissue Genesis

Véletlenszerű, ellenőrzött, párhuzamos csoportos, vak, megvalósíthatósági tanulmány a TGI-zsírból származó stromasejtekről (ASC) bevont ePTFE vaszkuláris graftról a combcsont-tibiális bypass grafthoz.

A kutatók aktívan keresik annak a módját, hogyan vonják be a szintetikus graft belsejét, hogy az jobban hasonlítson a natív erekre, és ezért alacsony trombogenitású legyen, és alacsony legyen a szűkület előfordulása. A páciens saját zsírszövetéből származó autológ stromasejtekből álló biológiai bevonat logikus megoldás. Jelentős kísérleti bizonyítékok állnak rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy egy ilyen bevonat viszonylag nem trombogén, és javítja a graft hosszú távú átjárhatóságát.

A cég zsíreredetű stromasejtek (ASC) izolálására és koncentrálására szolgáló TGI Cell Isolation System (CIS) rendszere felhasználható a kis átmérőjű szintetikus vaszkuláris graftok sürgető orvosi szükségleteinek kielégítésére. A TGI CIS lehetővé teszi a felhasználó számára, hogy őssejt alapú biológiai bevonatot készítsen a páciensből zsírleszívott zsírszövetből. A zsírszövetből származó sejteket ezután a vaszkuláris graft belső lumenére kenik, hogy javítsák a hosszú távú átjárhatóságot.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Aktív, nem toborzó

Körülmények

Részletes leírás

A kis átmérőjű (< 4-5 mm) erek pótlására vagy bypassára van szükség számos egészségügyi probléma esetén, beleértve a cukorbetegséggel összefüggő perifériás érbetegséget (PVD), a generalizált érelmeszesedést vagy az öregedést, valamint a kritikus végtag ischaemiát (CLI). Az érsebészet rendkívül sikeres volt a nagy átmérőjű és nagy áramlási sebességgel társuló, sérült vagy ateroszklerózisos artériák pótlásában. A sérült ér átmérőjének csökkenésével azonban csökken a hosszú távú átjárhatóság képessége csereerek használatával. A csökkenő érátmérővel járó csökkent átjárhatóság jelenségének jelenlegi legjobb megoldása a vena saphena bypass graft alkalmazása volt. A vena saphena minden kisebb átmérőjű vaszkuláris graft mércéjévé vált, és kiváló átjárhatóságot mutat a femorális artériától a térd alatti artéria poplitealisig. Ha azonban távolabbi helyekre, beleértve a tibia artériáit is kiterjesztik, még a saphena véna is korlátokat mutat a hosszú távú átjárhatóság fenntartásában.

A TGI ASC-bevonatú expandált politetrafluor-etilén (ePTFE) vascularis graft egy zsírból származó, stromasejtekkel átitatott, kis átmérőjű vaszkuláris vezeték, amelyet perifériás bypass graftként használnak. Az ASC-vel bevont vaszkuláris graft létrehozásához használt autológ sejteket a TGI Cell Isolation System (CIS) izolálja. A TGI ASC-bevonatú graft használható a kis átmérőjű vaszkuláris graftok sürgető orvosi szükségleteinek kielégítésére, javított hosszú távú átjárhatósági arány mellett. A TGI CIS lehetővé teszi a felhasználó számára, hogy körülbelül egy óra alatt őssejt-alapú biológiai bevonatot készítsen; A zsírszövetből izolált stromasejteket a vaszkuláris graft belső lumenére kenik, mielőtt azt a páciensbe ültetnék egy perifériás vaszkuláris bypass eljárás során.

A TGI Peripheral Vascular Graft (PVG) készlet egy érvezetékből, egy szabadalmaztatott enzimatikus oldatból (Adipase™ Custom Enzyme Solution) és egy eldobható folyadékrendszerből áll, mindezt a TGI CIS-sel együtt kell használni, amely önmagában is egy automatizált bekötőpont. - Care szövetfeldolgozó műszer, amely izolálja az ASC-ket lipoaspirátum mintából. Az ilyen sejteket az előkészített vezeték, a kereskedelemben kapható, kis átmérőjű ePTFE egyenes vaszkuláris graft (IMPRA ePTFE Vascular Graft, tétel 80s06, Bard Peripheral Vascular, Inc.) lumenébe adják be.

Ez a műszerrendszer steril áramlási útvonalat biztosít, amelyen keresztül a sejteket feldolgozzák és elválasztják. Az áramlási út egy eldobható patronban található, amely összekapcsolódik a tartós rendszer hardverével, és tartalmaz egy áramlási út patront folyadéktartályokkal és egy eldobható centrifuga kazettát. A rendszer egy önálló, önálló rendszer, amelynek működéséhez csak váltakozó áramra van szükség.

A klinikai vizsgálati folyamat egy kísérleti (vagy megvalósíthatósági) tanulmányt fog tartalmazni, hogy kezdeti biztonsági és hatékonysági adatokat szerezzenek korlátozott emberi populáción. Egy ezt követő kulcsfontosságú vizsgálatot kellő számú beteggel végeznek el, hogy igazolják a hatékonyság statisztikailag szignifikáns javulását meghatározott klinikai végpontok tekintetében, és fontos biztonsági információkat szerezzenek egy adott klinikai populációban.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

60

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Egyesült Államok, 40202
        • University of Louisville Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Férfi vagy nő ≥ 18 éves
  2. A páciensnél perifériás érbetegség (PVD) klinikai diagnózisa van, és szintetikus vaszkuláris graftot igényel, a distalis anasztomózissal egy tibialis artériához (peronealis, anterior tibia, posterior tibia).
  3. A disztális anasztomózis nem lehet távolabb, mint körülbelül a vádli középső része.
  4. Rutherford-Baker osztályozás az 5-ös vagy annál alacsonyabb kategóriájú akut perifériás artériás betegségre.
  5. A proximális anasztomózisnak a közös femorális artériában (CFA) vagy a felületes femorális artériában (SFA) kell lennie; a proximális anasztomózis nem lehet a lágyékszalag felett.
  6. A távoli célérnek folyamatos véráramlással kell rendelkeznie a lábfejbe; a distalis anasztomózisnál arteriovenosus fistula nem jöhet létre.

Kizárási kritériumok:

  1. Proximális anasztomózis a lágyékszalag felett.
  2. Distális anasztomózis a vádli közepén.
  3. 120 ml zsírszövet zsírleszívását lehetővé tevő megfelelő szubkután zsírraktárak hiánya.
  4. Végtagot veszélyeztető akut ischaemia az érintett lábban.
  5. Aktív fertőzés a beültetés idején.
  6. Kontrollálatlan cukorbetegség.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Propatén graft
Kezeletlen Propaten vaszkuláris graft
6 mm-es Gore PROPATEN® graft (heparinnal bevont ePTFE vaszkuláris graft, vékony falú, kivehető gyűrűs nyújtás)
Más nevek:
  • cikk HT060080A
Kísérleti: ASC-bevonatú ePTFE graft
ASC bevonatú BARD IMPRA® ePTFE vaszkuláris graft
Egy ePTFE vaszkuláris graft, amelyben a graft lumenét zsírból származó stromasejtek (ASC) autológ bevonattal vonták be, amelyet automatizált gondozási pont-feldolgozó műszerrel készítettek elő, hogy megkönnyítsék az autológ zsírból származó stromasejtek izolálását és koncentrálását. és a kis átmérőjű vaszkuláris graftok ezt követő áztatása.
Más nevek:
  • TGI PVG

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Átjárhatóság
Időkeret: 6 hónap
A graft átjárhatóságát duplex ultrahanggal mérjük.
6 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Végtagmentés
Időkeret: 12 hónap
Végtag amputációja vagy sem
12 hónap
Sebgyógyulás
Időkeret: 12 hónap
A seb javulásának bizonyítéka
12 hónap
Pihenési fájdalom
Időkeret: 12 hónap
Nyugalmi fájdalom jelenléte vagy hiánya
12 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Marvin Morris, MD, The University of Louisville

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2011. február 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2022. április 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2022. május 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2011. február 10.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2011. február 25.

Első közzététel (Becslés)

2011. március 1.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. június 24.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. június 23.

Utolsó ellenőrzés

2021. június 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • TGI-001-01-2008

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Propatén graft

3
Iratkozz fel