Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A gabapentin/B-komplex hatékonysága és biztonságossága a pregabalinnal szemben a diabéteszes perifériás neuropátia fájdalomkezelésében

2013. december 18. frissítette: Merck KGaA, Darmstadt, Germany

Multicentrikus, randomizált, nyílt, párhuzamos csoportos, IV. fázisú vizsgálat a gabapentin/B-komplex és a pregabalin hatékonyságának és biztonságosságának összehasonlítására a diabéteszes perifériás neuropátiás fájdalom kezelésében

Ez egy többközpontú, randomizált, nyílt, párhuzamos, 4. fázisú klinikai vizsgálat a gabapentin/B-komplex és a pregabalin hatékonyságának és biztonságosságának összehasonlítására diabéteszes perifériás neuropátia fájdalom (DPNP) kezelésében.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Az elsődleges célkítűzés:

A gabapentin/B-komplex és a 12 hétig adott pregabalin hatékonyságának összehasonlítása enyhe vagy közepesen súlyos diabéteszes perifériás neuropátia (DPN) akut vagy krónikus formában jelentkező fájdalom kezelésében.

Másodlagos célok:

A gabapentin/B-komplex biztonságosságának és tolerálhatóságának meghatározása a 12 hétig adott pregabalinnal szemben az enyhe vagy közepesen súlyos DPN akut vagy krónikus megjelenésű fájdalom kezelésére.

Az alanyokat 1:1 arányban randomizálják, hogy gabapentin/B-komplexet vagy pregabalint kapjanak.

A kezelés időtartama alanyonként 12 hét.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

353

Fázis

  • 4. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Mexico City, Mexikó
        • Research Site

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Nőstények vagy hímek megkülönböztetés nélkül
  • Életkor 18-70 év
  • Az alany által aláírt tájékozott beleegyezés (IC).
  • 1-es vagy 2-es típusú diabetes mellitus (DM).
  • Alacsony vagy közepes intenzitású szenzoros vagy motoros DPN okozta fájdalom, amely nagyobb vagy egyenlő (>=) 1 éves evolúcióval és kevesebb vagy egyenlő (=<) 5 évvel a diagnosztizálást követően
  • Azok az alanyok, akik a McGill fájdalom kérdőív (MPQ) vizuális analóg skáláján (VAS) a kiválasztás és a kiindulási vizit alkalmával >=40 millimétert (mm) érnek el, és akik naponta kitöltik a numerikus fájdalomintenzitást (NPI) (legalább 4 heti napokon) a randomizálást megelőző héten, és amelynek napi átlagpontszáma legalább 4, a randomizációt megelőző 7 napon (kimosási időszakkal)
  • Normál mellkas röntgen
  • Stabil hipoglikémiás kezelés, legalább 6 héttel a randomizálás előtt
  • Glikozilált hemoglobin (HbA1c) = <10 százalék a kiválasztási látogatáskor
  • A nők nem lehetnek terhesek, és nem tervezhetnek terhességet a vizsgálat időtartama alatt
  • Olyan alanyok, akik nem részesültek gyógyszeres kezelésben vagy stabil fájdalomcsillapító kezelés alatt állnak legalább 4 hétig, amikor nem érhető el elfogadható fájdalomcsillapítás; az utolsó esetben a megfelelő kimosódási idővel
  • A fogamzóképes korú nőknek negatív terhességi tesztet kell benyújtaniuk a kezelés randomizálása előtt, és orvosilag elfogadott fogamzásgátló módszert kell alkalmazniuk a vizsgálati időszak alatt.

Kizárási kritériumok:

  • Az öngyilkossági kockázatot 2-es vagy magasabb pontszámként határozták meg a Beck-depresszióteszt 9. kérdésében
  • Pangásos szívelégtelenség, a New York Heart Association (NYHA) III. vagy IV. osztálya
  • Súlyos vagy instabil szívkoszorúér-betegségben, máj-, vese-, légzőszervi, hematológiai elváltozásokban, perifériás érbetegségben szenvedő, vagy egyéb olyan egészségügyi vagy pszichiátriai állapotokban szenvedő alanyok, amelyek veszélyeztethetik az alany vizsgálatban való részvételét, vagy amelyek kórházi kezeléshez vezethetnek a vizsgálat során. a tanulmányi időszak
  • Bármilyen állapot, amely a fájdalmas DPN diagnosztikájának összetévesztéséhez vezethet, különösen amputációk (az ujjak/lábujjak kivételével), nem diabéteszes neurológiai rendellenességek és olyan bőrbetegségek, amelyek befolyásolhatják a fájdalmas végtagok érzetét
  • Azoknál az alanyoknál, akiknél a kiindulási számított kreatinin-clearance kevesebb, mint (<) 60 milliliter/perc (mL/perc), a kiindulási leukocitaszám < 2500/köbmilliméter (/mm^3), a kiindulási neutrofilszám < 1500/mm^3 vagy a vérlemezkeszám < 100* 10^3 /mm^3
  • Azok az alanyok, akik a szelekciót megelőző 30 napon belül részt vettek valamilyen más pregabalin vagy gabapentin vagy gabapentin/B-komplex vizsgálatban
  • Ammónia által okozott encephalopathiában szenvedő alanyok a karbamid ciklusának megváltozásával
  • Kontrollálatlan zárt zugú glaukómában szenvedő alanyok
  • Rendellenesség jelenléte vagy görcsoldó kezelés alatt álló alany
  • Szoptató nők vagy a szülés utáni első 3 hónapban
  • Morbid elhízás (testtömegindex [BMI] >=40)
  • A glikozilált hemoglobin (HbA1c) több mint (>) 10 százalék
  • Nagy műtét 3 hónappal a randomizálás előtt
  • A véletlen besorolási eljárást 2 héttel megelőző vagy a vizsgálati időszak alatt programozott műtéteket a szponzornak vagy a kijelölt képviselőnek engedélyeznie kell.
  • Véradók 60 nappal a randomizálás előtt
  • Alkohollal, kábítószerekkel, opioidokkal vagy bármely más függőséget okozó anyaggal vagy energizáló itallal való visszaélés vagy függőség
  • A vizsgálatban szereplő gyógyszerekkel vagy hasonló kémiai szerkezetű gyógyszerekkel szembeni túlérzékenység anamnézisében
  • Bizalomhiány előzménye vagy gyanúja, rossz együttműködés, orvosi kezelések nem megfelelősége
  • Ízületi gyulladásban, ülőidegben, fibromyalgiában, nyugtalan láb szindrómában, nem neuropátiás izom-csontrendszeri fájdalomban vagy krónikus hátfájásban szenvedő betegek

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Pregabalin
A Pregabalin (Lyrica®) kapszulát szájon át kell beadni 150 mg/nap kezdeti dózisban (1 75 mg-os kapszula 12 óránként), majd 300 mg/nap (egy 150 mg-os kapszula 12 óránként) ) a 7. napon, majd 600 mg/nap (két 150 mg-os kapszula 12 óránként) a 21., 35., 56. és 84. napon. A megengedett maximális adag 600 mg/nap. A kezelés teljes időtartama 84 nap (12 hét).
Más nevek:
  • Lyrica®
Kísérleti: Gabapentin/B-komplex
A Gabapentin/B-komplex (Gavindo®) tablettát szájon át, napi 300 milligramm (mg/nap) kezdő dózisban adják be az 1. napon, majd 600 mg/nap (12 óránként egy 300 milligrammos [mg] tabletta) ) a 2. napon, majd 900 mg/nap (egy 300 mg-os tabletta 8 óránként) a 7. napon, majd 1800 mg/nap (két 300 mg-os tabletta 8 óránként) a 21. napon, majd 2700 mg/nap (három 300 mg-os tabletta 8 óránként) a 35. napon, végül 3600 mg/nap (négy 300 mg-os tabletta 8 óránként) az 56. és 84. napon. A megengedett maximális adag 3600 mg/nap. A kezelés teljes időtartama 84 nap (12 hét).
Más nevek:
  • Gavindo®

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás az alapvonalhoz képest az átlagos numerikus fájdalomintenzitási skála (NPIS) pontszámában a 84. napon
Időkeret: Alapállapot és 84. nap (12. hét)
Egy átlagos NPIS fájdalompontszámot (az elmúlt hét nap napi átlagos rekordja) értékeltünk. A numerikus fájdalomintenzitási skála (NPIS) egy 11 pontos skála, ahol a 0 a fájdalom hiányát, a 10 pedig a lehető legrosszabb fájdalmat jelenti. A résztvevőket arra kérték, hogy jelöljék meg azt a számot, amely a legjobban tükrözi az elmúlt 24 órában tapasztalt fájdalom jelenlegi szintjét. A kiindulási adatokhoz képesti változást a 84. napon mért alapvonali érték mínusz értékként számítottuk ki.
Alapállapot és 84. nap (12. hét)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás a kiindulási értékhez képest a Leeds-i neuropátiás tünetek és jelek értékelése (LANSS) skála pontszámában a 84. napon
Időkeret: Alapállapot és 84. nap (12. hét)
A LANSS skála pontszám egy 7 tételes fájdalomskála, amely csoportosított érzékszervi leírásból és érzékszervi vizsgálatból áll, egyszerű pontozási rendszerrel. Értékelések két fő területen: fájdalom és érzékszervi feltárás. Az első 5 kérdés a kellemetlen bőrérzet (szúrás, bizsergés, szúrás, tűk), a bőr megjelenése (foltos, vörös vagy rózsaszín), a bőr megnövekedett érintési érzékenysége, hirtelen fellépő áramütési érzések, valamint a forró ill. égő bőrérzet. Az utolsó 2 kérdés az allodynia jelenlétére és a megváltozott tűszúrási küszöbre vonatkozó érzékszervi vizsgálatra vonatkozik. A pozitív válaszok maximum 24 pontig eltérő számú pontot kapnak a neuropátiás fájdalomra gyakorolt ​​jelentőségükhöz képest. A 12-nél kisebb pontszám valószínűtlenné teszi, hogy a résztvevő tünetei neuropátiás jellegűek lennének, míg a 12-nél nagyobb pontszám esetén a neuropátiás mechanizmusok valószínűleg hozzájárulnak a résztvevő fájdalmához. A kiindulási adatokhoz képesti változást a 84. napon mért alapvonali érték mínusz értékként számítottuk ki.
Alapállapot és 84. nap (12. hét)
Változás az alapvonalhoz képest a vizuális analóg skála (VAS) pontszámában a 84. napon
Időkeret: Alapállapot és 84. nap (12. hét)
A VAS-t a fájdalom 10 centiméteres (cm) vonalonkénti értékelésére használják. A fájdalom intenzitási pontszáma „0=nincs fájdalom” és „10=a lehető legrosszabb fájdalom” között mozog. A kiindulási adatokhoz képesti változást a 84. napon mért alapvonali érték mínusz értékként számítottuk ki.
Alapállapot és 84. nap (12. hét)
A hangulati állapotok (POMS) pontszámának profilja
Időkeret: 84. nap (12. hét)
A POMS egy értékelési skála, amely 65 elemből áll, amelyeket egy 0-tól 4-ig terjedő skálán értékelnek, ahol a 0 azt jelenti, hogy "egyáltalán nem", a 4 pedig "rendkívül". A 65 elem pontszámait különféle kombinációkban összeadjuk, így hat érvényes faktort adunk a teljes POMS-pontszám kiszámításához: (feszültség-szorongás) + (depresszió-levertség) + (düh-ellenség)+ (fáradtság-tehetetlenség) + ( zavartság-zavarodottság) - (erő-aktivitás). Pontszámtartomány (-40 és 192 között). A -40 a legjobb pontszámot, a 192 a legrosszabb pontszámot jelöli.
84. nap (12. hét)
Alvásértékelés: Azon résztvevők száma, akik az előre meghatározott időtartam alatt elaludtak
Időkeret: 84. nap (12. hét)
Az alvásértékelést azon résztvevők számának felmérésével végezték, akik egy előre meghatározott időtartamban, azaz 0-15 perc, 16-30 perc, 31-45 perc, 46-60 perc és több mint 60 perc alatt aludtak el. a 84. napon (12. hét).
84. nap (12. hét)
Különböző egészségi állapotú résztvevők száma a betegváltozás globális impressziója (GIPC) skála alapján
Időkeret: Alapállapot és 84. nap (12. hét)
A GIPC egy olyan értékelés, amely szerint a résztvevő egészségi állapotának globális változása a vizsgálat kezdete óta egy 7 pontos skálán (1 = rendkívül javult, 2 = sokat javult, 3 = minimálisan javult, 4 = nincs változás, 5 = minimálisan rosszabb 6 = sokkal rosszabb, 7 = rendkívül rosszabb).
Alapállapot és 84. nap (12. hét)
Különféle egészségi állapotú résztvevők száma a változás klinikai globális benyomása (CGIC) skála alapján
Időkeret: Alapállapot és 84. nap (12. hét)
A CGIC egy olyan értékelés, amelyet az orvos végez, hogy felmérje a résztvevő egészségi állapotának globális változását a vizsgálat kezdetétől egy 7 pontos skálán (1 = rendkívül javult, 2 = sokat javult, 3 = minimálisan javult, 4 = nincs változás, 5 = minimálisan rosszabb 6 = sokkal rosszabb, 7 = rendkívül rosszabb).
Alapállapot és 84. nap (12. hét)
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknél a numerikus fájdalomintenzitási skála (NPIS) legalább 30 és 50 százalékos (%) javulást mutatott az alapvonalhoz képest a 84. napon (12. hét)
Időkeret: Alapállapot és 84. nap (12. hét)
Az NPIS egy 11 pontos skála, ahol a 0 a fájdalom hiányát, a 10 pedig a lehető legrosszabb fájdalmat jelenti. A résztvevőket arra kérték, hogy jelöljék meg azt a számot, amely a legjobban tükrözi az elmúlt 24 órában tapasztalt fájdalom jelenlegi szintjét.
Alapállapot és 84. nap (12. hét)
Nemkívánatos eseményekkel (AE) szenvedő résztvevők száma
Időkeret: 7. naptól 84. napig (+7 nap)
Nemkívánatos esemény (AE) minden olyan nemkívánatos orvosi esemény, amely jelek, tünetek, kóros laboratóriumi leletek vagy betegségek formájában jelentkezik, vagy súlyosbodik a kiindulási állapothoz képest egy vizsgálati gyógyszerrel (IMP) végzett klinikai vizsgálat során, az ok-okozattól függetlenül. kapcsolat, és még akkor is, ha nem adtak be IMP-t.
7. naptól 84. napig (+7 nap)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Clinical Research Manager, Merck S.A de C.V, Mexiko, an affiliate of Merck KGaA, Darmstadt, Germany

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2011. április 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2012. július 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2012. július 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2011. május 31.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2011. június 1.

Első közzététel (Becslés)

2011. június 2.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2014. február 6.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2013. december 18.

Utolsó ellenőrzés

2013. december 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Gabapentin/B-komplex

3
Iratkozz fel