Spektrális tartomány optikai koherencia tomográfiás képalkotás újszülöttek szeméről (OCT)

Rövid összefoglaló

A tanulmány célja az újszülöttek retinájának és látóidegének jobb jellemzése spektrális tartományú optikai koherencia tomográfia (s-oct) segítségével. Ez az új technológia nagyon részletes keresztmetszeti képet nyújt a retina sejtrétegeiről, valamint 3 dimenziós képet a látóideg fejéről és a foveáról (a retina legpontosabb látást biztosító központja). Ezeket a képeket az orvosok több mint 5 éve használják szembetegségekben, például makuladegenerációban, diabéteszes retinopátiában, retinaleválásban és melanomában szenvedő felnőttek diagnosztizálására és kezelésére. Újszülötteknél azonban soha nem vizsgálták. Újszülötteknél potenciálisan segíthet a glaukóma, a látóideg hypoplasia, a fovealis hypoplasia és a coloboma diagnosztizálásában, sok egyéb rendellenesség mellett. A rendellenességek diagnosztizálása előtt meg kell határozni a normál értékeket. Ennek a vizsgálatnak az a célja, hogy tanulmányozza a retinát és a látóidegeket újszülötteknél a normál értékek megállapítása érdekében.

Miután egy normál újszülött szülője írásos beleegyezését adja, a csecsemőt a szemészeti klinikára viszik, ahol a műszer található. A babát szükség szerint egy vagy több takaróba pelenkázzák. A csecsemőket ápolónő tartja a műszer előtt. A technikus a műszer lencséjét a baba szemétől körülbelül 2-4 hüvelyk távolságra mozgatja. A műszer enyhe fénye ezután néhány másodpercre belép a szemébe, hogy megkapja a kívánt képet. A kép mozdulatlan szemmel 5 másodpercen belül rögzíthető. Ha a baba nyűgös, néhány csepp cukor (szacharóz) oldatot kaphat a cumira, hogy megnyugtassa. Bár a képeket általában normál pupillán keresztül lehet rögzíteni, ha a pupillát túl kicsinek találják, két csepp Cyclomydril-t helyeznek a szemre tágítás céljából. Ez az a szemcsepp, amelyet mindennap használnak a Szemklinikán és a bölcsődében a babák pupilláinak tágítására. A tágulás körülbelül 6-10 óráig tart. A vizsgálat után a baba visszakerül a bölcsődébe, vagy hazaengedik az újszülöttgyógyászati ​​osztály szándéka szerint.

A vizsgálat minimális kockázattal jár. A műszer nem invazív és nem érinti a szemet. A csecsemőket egy ápolónő pelenkázza és tartja, hogy ne érintkezzen a géppel. A tágításhoz szükséges szemcseppet körülbelül 30 éve használják csecsemőkön a Harborban. Nagyon biztonságosnak találták. Az a tény, hogy csak termést (koraszülötteket nem) vizsgálunk, és szükség esetén csak két cseppet alkalmazunk, minimálisra csökkenti a szemcsepp okozta kockázatot.

Megfontolandó etikai kérdés, hogy bár a tanulmány olyan fontos információkkal szolgál majd, amelyek kétségtelenül segítik a csecsemőket a jövőben, valószínűleg nem lesz előnye a vizsgált babának. Ha azonban a csecsemőnek észleletlen retina- vagy látóideg-problémája van, a vizsgálat feltárhatja.