- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01539018
Sorafenib Plus Tegafur-uracil (UFT) szemben a Sorafenib első vonalbeli szisztémás kezelésével előrehaladott stádiumú HCC-ben szenvedő betegeknél, nem reszekálható és nem alkalmas helyi ablációra és/vagy TACE-re
A Sorafenib Plus Tegafur-uracil (UFT) és a Sorafenib mint első vonalbeli szisztémás kezelés második fázisú vizsgálata előrehaladott stádiumú HCC-ben szenvedő, nem reszekálható és helyi ablációra és/vagy TACE-ra nem alkalmas betegek számára
- Az ázsiai és nyugati régiókkal ellentétben az egyiptomi/arab hepatocelluláris karcinómás (HCC) betegek túlnyomó többsége hepatitis C vírussal (HCV) kapcsolatos.
- A SHARP vizsgálat alcsoport-elemzése szerint úgy tűnik, hogy a HCV-vel asszociált HCC-ben szenvedő betegek maximális előnyben részesülnek a Sorafenibből, a Sorafenib-kar és a placebo közötti abszolút javulás m OS = 7 hónapban, HR = 0,58 (95% CI: 0,37-0,91 ).
- Az általános túlélés (OS) és a progresszióig eltelt idő (TTP) javulása ellenére minden olyan vizsgálatban, ahol a Sorafenibet placebóval hasonlították össze, a Sorafenib kart nem kísérte jelentős térfogatcsökkenés, és ez magyarázhatja a tüneti javulás (a tüneti progresszióig eltelt idő (TTSP) majdnem azonos)
- A kemoterápia kimenetelének áttekintése, bár nincs meggyőző bizonyíték az előrehaladott HCC-ben szenvedő betegek túlélési előnyére, következetesen valódi zsugorodásról (a tumor méretének csökkenéséről) számoltak be, bár a válasz mértéke nem következetes.
Ez azt jelzi, hogy a Sorafenibet kemoterápiás szerhez kell kapcsolni, de:
- Hepatocelluláris karcinómában szenvedő betegeknél a Sorafenibhez adandó bármely kemoterápiás szer toxicitási profilját figyelembe kell venni.
- A Sorafenibhez hozzáadandó szernek hatékonynak kell lennie a daganat zsugorodása szempontjából, és minimális toxicitással kell rendelkeznie a következők tekintetében:
- Szív-toxicitás
- HFSR
- Hasmenés
- Hepatotoxicitás
- Csontvelő-szuppresszió (bár nem releváns a Sorafenib toxicitási profilja szempontjából, de a HCC-s betegeknél előfordulhat HCV-vel összefüggő thrombocytopenia és változó mértékű hypersplenismushoz kapcsolódó pancytopenia)
Keringési túlterhelés (Hypertonia) Miért Tegafur-uracil (UFT)?
- Hatékonyság: Az UFT esetében, bár a HCC hatékonysági adatai nem olyan kiterjedtek, mint a doxorubicin esetében, az egyik fázis II. vizsgálatban azonban az UFT javíthatja a túlélést a konzervatív kezeléssel összehasonlítva.
- UFT toxicitási profil:
Egy III. fázisú vizsgálatban az UFT és az 5 FU hatékonyságának és biztonságosságának összehasonlítására az m CRC kezelésében, a hematológiai toxicitás minimális volt (0% ¾-es fokú leukopenia, neutropenia, lázas neutropenia, thrombocytopenia és 3% volt anémia esetén), míg a leggyakrabban észlelt SE az I. és II. fokozatú hasmenés volt
• Ennek megfelelően az UFT a Sorafenib potenciális partnerének tekinthető előrehaladott HCC-ben szenvedő betegeknél.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Cairo, Egyiptom
- Cairo University Hospitals
-
Cairo, Egyiptom
- ain shams University
-
Cairo, Egyiptom
- National Cancer Institute
-
Cairo, Egyiptom
- NHTMRI
-
Monofeiya, Egyiptom
- National Liver Institute
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
1. A betegnek írásos beleegyezését kell adnia a vizsgálatba való felvétele előtt.
2-A betegnek legalább 18 évesnek kell lennie. 3-A betegeknek szövettanilag vagy citológiailag vagy radiológiailag igazoltnak kell lenniük (az AASLD-kritériumok szerint), előrehaladott (nem reszekálható és/vagy metasztatikus) HCC-nek kell lennie, amely nem alkalmas helyi ablációra vagy TACE-re.
4-A betegeknek a RECIST-kritériumok szerint mérhető betegséggel kell rendelkezniük (legalább egy CT-vizsgálattal vagy MRI-vel mérhető egydimenziós elváltozás) 5-A betegek várható élettartama legalább 12 hét Onkológiai csoport (ECOG) teljesítőképességi státusza 0 -2, Child-Pugh osztály A és csak B7 7 - Megfelelő csontvelő-, máj- és vesefunkció a következő laboratóriumi követelmények alapján, a szűrést megelőző 7 napon belül:
- Hemoglobin ≥ 9,0 g/dl
- Abszolút neutrofilszám (ANC) ≥ 1500/mm3
- Thrombocytaszám ≥ 100 000/μl
- Az összbilirubin ≤ a normálérték felső határának 1,5-szerese
- ALT és AST < a normálérték felső határának 5-szöröse
- Az alkalikus foszfatáz ≤ a normálérték felső határának 5-szöröse
- PT-INR/PTT < 1,5-szerese a normál felső határának
- Szérum kreatinin < 1,5 x felső határ
Az amiláz és a lipáz a normálérték felső határának 1,5-szerese < 8-Súlyos műtéten vagy sérülésen átesett betegeknél a sebnek teljesen be kell gyógyulnia a szorafenib-kezelés (4 hét) előtt.
9-A fogamzóképes korú nőknek és férfiaknak bele kell állapodniuk a megfelelő fogamzásgátlás használatába a vizsgálatba való belépés előtt és a vizsgálatban való részvétel időtartama alatt. A férfiak a szorafenib utolsó beadása után legalább 3 hónapig megfelelő fogamzásgátlást alkalmaznak
Kizárási kritériumok:
Kizárt egészségügyi állapotok:
- Szívbetegség anamnézisében: pangásos szívelégtelenség > NYHA 2. osztály; aktív CAD (a vizsgálatba való belépés előtt 6 hónapnál több MI megengedett); szívritmuszavarok, amelyek antiaritmiás kezelést igényelnek (béta-blokkolók vagy digoxin megengedettek) vagy kontrollálatlan magas vérnyomás
- HIV-fertőzés története
- Child-Pugh C osztályú májkárosodásban szenvedő betegek
- Child-Pugh B osztályú (7 kivételével) májkárosodásban szenvedő betegek
- Aktív, klinikailag súlyos fertőzések (2. fokozatú NCI-CTC 3.0 verzió)
- Tünetekkel járó metasztatikus agy- vagy meningeális daganatok
- Olyan görcsrohamban szenvedő betegek, akik gyógyszeres kezelést igényelnek (például szteroidok vagy antiepileptikumok)
- A szervallograft története
- Azok a betegek, akiknek bizonyítéka van vagy a kórelőzményében vérzés mutatkozott OV miatt
- Vesedialízis alatt álló betegek
- Korábbi vagy egyidejű rák, amely elsődleges helyben vagy szövettanilag különbözik az ebben a vizsgálatban értékelt ráktól, KIVÉVE in situ méhnyakrák, kezelt bazális sejtes karcinóma
A felvételi kritériumokat nem teljesítő betegek.
Kizárt terápiák és gyógyszerek, korábbi és egyidejűleg:
- Korábbi szisztémás rákellenes kemoterápia vagy immunterápia vagy célzott terápia nem megengedett a vizsgálatba való belépés előtt.
- A hormonterápia nem adható a vizsgálatba való belépés előtt 2 héten belül, és a vizsgálat ideje alatt nem megengedett.
- Azoknál a betegeknél, akiknél korábban sikertelen volt a transzkatéteres artériás kemoembólia, legalább 4 hét kezelésmentes időszakot kell biztosítani a vizsgálatba való belépés előtt
- Sugárterápia a vizsgálat alatt vagy a vizsgálati gyógyszer kezdetét követő 3 héten belül.
- Nagy műtét a vizsgálat megkezdését követő 4 héten belül
- Vizsgálati gyógyszeres terápia ezen a vizsgálaton kívül a vizsgálatba való belépéstől számított 4 héten belül
- Terhes vagy szoptató betegek. Fogamzóképes korú nőknél negatív terhességi tesztet kell végezni a kezelés megkezdését követő 7 napon belül. Mind a férfiaknak, mind a nőknek, akik részt vesznek ebben a vizsgálatban, megfelelő gát születésszabályozási intézkedéseket kell alkalmazniuk a vizsgálat során és két héttel a vizsgálat befejezése után.
- Kábítószerrel való visszaélés, orvosi, pszichológiai vagy szociális állapotok, amelyek akadályozhatják a beteg részvételét a vizsgálatban vagy a vizsgálati eredmények értékelésében
- Ismert vagy feltételezett allergia a vizsgált szerrel vagy bármely, a vizsgálattal kapcsolatban adott szerrel szemben
- Minden olyan állapot, amely instabil, vagy veszélyeztetheti a beteg biztonságát és a vizsgálatban való részvételét
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Egyedül a szorafenib.
Sorafenib 400 mg p.o. naponta kétszer a progresszióig vagy önmagában az elviselhetetlen toxicitásig.
|
Sorafenib 400 mg p.o. naponta kétszer a progresszióig vagy önmagában az elviselhetetlen toxicitásig.
Más nevek:
|
KÍSÉRLETI: sorafenib plusz tegafur-uracil
Sorafenib 400 mg p.o. naponta kétszer folyamatosan és UFT 125 mg/m2 PO BID 4 hétig, és a 36. napon meg kell ismételni a progresszió vagy intolerancia kialakulásáig
|
Sorafenib 400 mg p.o. naponta kétszer a progresszió vagy az elviselhetetlen toxicitásig és a TEGAFUR-URACIL 125 mg/m2 PO BID 4 hétig, és a 36. napon meg kell ismételni a progresszió vagy intolerancia kialakulásáig
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
idő a progresszióig (TTP): recist kritériumok
Időkeret: egy év
|
egy év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
progressziómentes túlélés (PFS): recist kritériumok
Időkeret: egy év
|
egy év
|
A tüneti javulás ideje: FHSI-8 kérdőív
Időkeret: egy év
|
egy év
|
Életminőség EQ-5D kérdőív használatával.
Időkeret: egy év
|
egy év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Hamdy Abdelazim, MD/PhD, Cairo University
- Kutatásvezető: Hesham Atef, MD/PhD, Cairo University
- Kutatásvezető: Ashraf Abdelaziz, MD/PhD, Cairo University
- Kutatásvezető: Mohammed Shaker, MD/PhD, ain shams University
- Kutatásvezető: Imam Waked, MD/PhD, Monofeiya university
- Kutatásvezető: Heba Elzawahry, MD/PhD, Cairo university, national cancer institute
- Kutatásvezető: Mohammed Ezz alarab, MD/PhD, NTMRI
- Tanulmányi igazgató: Omar Abdel-Rahman, M.D./M.Sc., ain shams University
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Adenokarcinóma
- Karcinóma
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Emésztőrendszeri neoplazmák
- Májbetegségek
- Máj neoplazmák
- Karcinóma, májsejtek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Antimetabolitok, daganatellenes
- Antimetabolitok
- Antineoplasztikus szerek
- Protein kináz inhibitorok
- Sorafenib
- Tegafur
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ESLC1 (SADAT study)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Sorafenib
-
BayerAmgenBefejezve
-
BayerBefejezve
-
Xspray Pharma ABBefejezveFarmakokinetika | BiohasznosulásEgyesült Királyság
-
BayerBefejezveBiológiai elérhetőségNémetország
-
National Cancer Institute (NCI)BefejezveNem kissejtes tüdőkarcinómaEgyesült Államok
-
BayerMegszűntKarcinóma, vesesejtOlaszország, Spanyolország, Franciaország, Ausztria, Lengyelország, Egyesült Királyság, Írország
-
The University of Hong KongBefejezveAML | FLT3-ITD mutációHong Kong
-
Stanford UniversityBefejezveVeserák | Karcinóma, vesesejt | VesebetegségEgyesült Államok
-
University of FloridaBefejezve