A szilodozin és a tamszulozin különbségi hatása a kőtisztításra a testen kívüli lökéshullám litotripszia után

A tamszulozin egy alfa-blokkoló, amelyet általában vizeletürítési panaszokra írnak fel, és bizonyítottan jótékony hatással van a vesekövek átjutására az ureteren. A szilodozin egy új alfa-blokkoló, amely gyorsabban hat, mint a tamszulozin, és kimutatták, hogy specifikus receptorokkal rendelkezik az ureteren. A kutatók azt szeretnék látni, hogy a szilodozinnak a tamszulozinnal szembeni alkalmazása előnyös-e az extrakorporális lökéshullám-litotripszia (ESWL) után a vesekövek feltörése érdekében, mivel lehetővé teszi az uréterdarabok áthaladását az ureteren. Hipotézisünk az, hogy a szilodozin legalább olyan hatékony lesz, mint a tamszulozin a kövek áthaladásának engedélyezésében, de a hatás gyors megnyilvánulása miatt gyorsabban is átengedheti őket.

Mindkét gyógyszer mellékhatásprofilja meglehetősen hasonló és tolerálható. A betegek a tamszulozinhoz kapcsolódó gyakori mellékhatásokat tapasztalhatnak, ideértve a rendellenes magömlést, szédülést, rhinitist (orrfolyás, tüsszögés) és aluszékonyságot (álmosság). A súlyos reakciók közé tartozik az ortosztatikus hipotenzió, az ájulás (ájulás) és a priapizmus (hosszan tartó, nem kívánt erekció).

A betegek mind a silodozin, mind a tamszulozin esetében gyakori mellékhatásokat tapasztalhatnak, beleértve az ejakulációs diszfunkciót, szédülést, testtartási hipotenziót, hasmenést és fejfájást. Ritkán fordulnak elő súlyos mellékhatások, amelyek közé tartozik az ortosztatikus hipotenzió, az intraoperatív floppy iris szindróma, a syncope és a priapizmus.

A betegek azt a kellemetlen érzést tapasztalják, amely általában a vesekövekhez társul. Minden erőfeszítést megtesznek e kellemetlenségek enyhítésére, beleértve a vizsgálati gyógyszerek alkalmazását is. A betegek bevehetik a rutinszerűen felírt fájdalomcsillapítóikat, és felkérik őket, hogy vezessenek nyilvántartást fájdalomcsillapító-használatukról.

A nyomozók véletlenszerűen besorolnak minden faji hátterű és mindkét nemű betegeket. 4 mm és 1,0 cm közötti méretű vesekővel kell rendelkezniük, és nem részesültek előzetes kezelésben a vizsgálathoz.

Ennek a vizsgálatnak az elsődleges végpontja a vesekövek kiürülési sebessége. Ez azt jelenti, hogy a beteg mennyi idő alatt éri el a kiürülést, kőmentes és minden maradék kő eltűnt. A vizsgálat másodlagos végpontjai közé tartozik a fájdalomcsillapító használat, a maradék kövek, az újbóli kezelés szükségessége, a beavatkozás szükségessége, a steinstrasse-tisztítás és a kórházi kezelés szükségessége.