- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02020369
FVIIa (rekombináns) koagulációs vizsgálat III. fázisú veleszületett hemofília A vagy B gátlókkal rendelkező betegeknél
III. fázisú vizsgálat a VIIa (rekombináns) véralvadási faktor biztonságosságáról, farmakokinetikájáról és hatékonyságáról a veleszületett A vagy B hemofíliás betegekben, akik VIII-as vagy IX-es faktor inhibitorokkal rendelkeznek
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy globális, többközpontú, III. fázisú, prospektív, nyílt, randomizált, keresztezett vizsgálat volt. A tájékozott beleegyezés megszerzése és a szűrési eljárások elvégzése után azokat a betegeket, akik megfeleltek az összes felvételi és kizárási kritériumnak, véletlenszerűen besorolták az alábbi két kezelési rend egyikébe:
- 75 µg/kg kezelési rend
- 225 µg/kg kezelési rend
Mindegyik kezelési séma két fázisból állt:
- A fázis (kezdeti fázis)
- B fázis (kezelési fázis)
A kijelölt kezelési rend az A fázisban beadott dózis volt, a B fázisban pedig a kezdő adag volt.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Sofia, Bulgária
- Specialized Hospital for Active Treatment of Hematological Diseases
-
-
-
-
-
Basingstoke, Egyesült Királyság
- Basingstoke and North Hampshire Hospital, Hemophilia, Hemostasis and Thrombosis Center
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90007
- Orthopaedic Hemophilia Treatment Center
-
Sacramento, California, Egyesült Államok, 95817
- University of California Davis Comprehensive Cancer Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80045
- University of Colorado Hemophilia and Thrombosis Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55455
- University of Minnesota Medical Center Fairview
-
-
-
-
-
Gomel, Fehéroroszország
- Republican Research Center for Radiation Medicine and Human Ecology
-
-
-
-
-
Tbilisi, Grúzia
- LTD HEMA
-
-
-
-
-
Ramat Gan, Izrael, 5261
- Chaim Sheba Medical Center, Tel-hashomer hospital
-
-
-
-
-
Warsaw, Lengyelország
- Institute of Hematology and Transfusion Medicine
-
-
-
-
-
Kirov, Orosz Föderáció
- Kirov Research Institute of Hematology and Blood Transfusion
-
Moscow, Orosz Föderáció
- Hematology Research Center
-
Saint-Petersburg, Orosz Föderáció
- City Outpatient Clinic #37
-
-
-
-
-
Bucharest, Románia
- Sandor SRL
-
-
-
-
-
Kyiv, Ukrajna
- Kyiv City Clinical Hospital #9
-
Lviv, Ukrajna
- Institute of Blood Pathology and Transfusion Medicine of Academy of Medical Sciences of Ukraine
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- legyen férfi, akinek bármilyen súlyosságú veleszületett hemofíliája A és/vagy B
- rendelkezik az alábbiak egyikével:
- pozitív inhibitorteszt Bethesda Unit (BU) ≥ 5 (az intézményi labor szűrésén megerősítve), VAGY
- a BU<5, de várhatóan magas anamnesztikus válaszreakciója lesz a FVIII-ra vagy FIX-re, amint azt az alany kórtörténete igazolja, ami kizárja a VIII-as vagy IX-es faktor termékek vérzések kezelésére történő alkalmazását, VAGY
- a BU<5, de várhatóan refrakter a FVIII vagy FIX megnövekedett adagolására, amint azt az alany kórtörténete igazolja, ami kizárja a VIII-as vagy IX-es faktor termékek alkalmazását vérzések kezelésére
- 12 éves vagy idősebb, 75 éves korig bezárólag (MEGJEGYZÉS: a helyi szabályozás és/vagy etikai megfontolások alapján eltérő korhatárok vonatkozhatnak)
- legalább 3 bármilyen súlyosságú vérzéses epizód volt az elmúlt 6 hónapban, képesnek kell lennie a protokoll feltételeinek megértésére és betartására
- elolvasta, megértette és írásos beleegyezését adta (a beteg és/vagy szülő(i)/törvényes gyámja(i), ha 18 év alatti)
Kizárási kritériumok:
- bármilyen véralvadási rendellenessége van, kivéve az A vagy B hemofíliát
- immunszuppresszáltnak kell lennie (azaz a beteg nem kaphat szisztémás immunszuppresszív gyógyszert, a 4-es differenciálódási csoport (CD4) számának a szűréskor >200/µl-nek kell lennie)
- ha ismert allergiája vagy túlérzékenysége van nyulakra
- vérlemezkeszáma <100 000/ml
- ebben a vizsgálatban a vizsgált gyógyszer első beadását megelőző egy hónapon belül jelentős sebészeti beavatkozáson esett át (pl. ortopéd, hasi)
- vizsgálati gyógyszert kaptak az első vizsgálati gyógyszer beadásától számított 30 napon belül, vagy várhatóan ilyen gyógyszert kapnak a vizsgálatban való részvétel során
- klinikailag jelentős májműködése (AST és/vagy alanin-aminotranszferáz (ALT) a normál felső határának több mint háromszorosa) és/vagy vesekárosodása (kreatininszintje a normál felső határának kétszerese felett van)
- ha a kórelőzményében szerepel artériás és/vagy vénás tromboembóliás esemény (mint például szívinfarktus, ischaemiás stroke, átmeneti ischaemiás roham, mélyvénás trombózis vagy tüdőembólia) a vizsgált gyógyszer első adagja vagy a jelenlegi New York Heart Association (NYHA) előtti 2 éven belül ) funkcionális besorolási pontszáma II -IV
- aktív rosszindulatú daganata van (nem melanómás bőrrákban szenvedők megengedettek)
- ha bármilyen életveszélyes betegsége vagy egyéb betegsége vagy állapota van, amely a vizsgáló megítélése szerint potenciális veszélyt jelenthet a páciensre, megzavarhatja a vizsgálatban való részvételt vagy a vizsgálat eredményét (pl. a kórelőzményben nem reagált a termékek megkerülésére).
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: CROSSOVER
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
KÍSÉRLETI: FVIIa: először 75 µg/kg, majd 225 µg/kg
VIIa koagulációs faktor (rekombináns): első beavatkozás (3 hónap), második beavatkozás (3 hónap), ciklus ismétlése a vizsgálat befejezéséig.
|
Keresztezési terv a VIIa (rekombináns) véralvadási faktor 2 különálló adagolási rendje (75 µg/kg és 225 µg/kg) hatékonyságának értékelésére VIII/IX faktor inhibitorokkal rendelkező hemofília A vagy B betegek vérzéses epizódjainak kezelésére.
|
KÍSÉRLETI: FVIIa: először 225 µg/kg, majd 75 µg/kg
VIIa koagulációs faktor (rekombináns): első beavatkozás (3 hónap), második beavatkozás (3 hónap), ciklus ismétlése a vizsgálat befejezéséig.
|
Keresztezési terv a VIIa (rekombináns) véralvadási faktor 2 különálló adagolási rendje (75 µg/kg és 225 µg/kg) hatékonyságának értékelésére VIII/IX faktor inhibitorokkal rendelkező hemofília A vagy B betegek vérzéses epizódjainak kezelésére.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A sikeresen kezelt enyhe/közepes vérzéses epizódok aránya
Időkeret: 12 órával a vizsgálati gyógyszer első beadása után
|
Az elsődleges hatékonysági végpont esetében a vérzéses epizód sikeres kezelését a következők kombinációjaként határozták meg:
|
12 órával a vizsgálati gyógyszer első beadása után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az enyhe/közepes vérzéses epizódok aránya a betegek (Pt) „jó” vagy „kiváló” válaszaival 12 órán belül
Időkeret: 12 órakor
|
A betegek által bejelentett „jó” vagy „kiváló” válaszok alapján, az alábbi leírások szerint: Jó: A vérzés tünetei (pl. duzzanat, érzékenység és mozgási tartomány csökkenése mozgásszervi vérzés esetén) nagymértékben csökkentek a kezelés hatására, de nem tűntek el teljesen. A tünetek eléggé javultak ahhoz, hogy ne legyen szükség több infúzióra a vizsgált gyógyszerből. Kiváló: A fájdalom teljes csillapítása és a vérzés objektív jeleinek (pl. duzzanat, érzékenység és mozgási tartomány csökkenése mozgásszervi vérzés esetén) megszűnése. A vizsgálati gyógyszer további infúziójára nem volt szükség. |
12 órakor
|
Ideje a páciens „jó” vagy „kiváló” válaszának értékelésére enyhe/közepes vérzéses epizódokra
Időkeret: A vérzéses epizód után 24 órán belül
|
A kezelésre adott válaszok kategóriái a következők: Nincs: A kezelésnek nincs észrevehető hatása a vérzésre vagy a beteg állapotának rosszabbodására. A vizsgálati gyógyszerrel történő kezelés folytatására volt szükség. Mérsékelt: A kezelésnek a vérzésre gyakorolt hatása volt megfigyelhető, például csökkent a fájdalom vagy javultak a vérzési jelek, de a vérzés folytatódott, és a vizsgálati gyógyszerrel történő további kezelést igényelt. Jó: A vérzés tünetei (pl. duzzanat, érzékenység és mozgási tartomány csökkenése mozgásszervi vérzés esetén) nagymértékben csökkentek a kezelés hatására, de nem tűntek el teljesen. A tünetek eléggé javultak ahhoz, hogy ne legyen szükség több infúzióra a vizsgált gyógyszerből. Kiváló: A fájdalom teljes csillapítása és a vérzés objektív jeleinek (pl. duzzanat, érzékenység és mozgási tartomány csökkenése mozgásszervi vérzés esetén) megszűnése. A vizsgálati gyógyszer további infúziójára nem volt szükség. |
A vérzéses epizód után 24 órán belül
|
A vizsgált gyógyszer beadásának száma enyhe/közepes vérzéses epizódonként
Időkeret: A vérzéses epizód után 24 órán belül
|
A vérzéses epizód után 24 órán belül
|
|
A beadott vizsgált gyógyszer teljes mennyisége enyhe/közepes vérzéses epizódonként
Időkeret: A tanulmányok befejezésével
|
A tanulmányok befejezésével
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Jean Francois Schved, MD, Saint Eloi Hospital
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- RB-FVIIa-006-13
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a A hemofília gátlókkal
-
Parc de Salut MarHospital del Mar Research Institute (IMIM); COIB, Col·legi d'Infermers i infermeres... és más munkatársakBefejezveNővér orvos kapcsolatok | Szakmai stressz | Gyakorló nővér hatóköre | Ápolók munkakörnyezete | Elkötelezett Centers With Excellence in Care (CCEC®) program | Nővérek bizonyítékokon alapuló gyakorlati attitűdjeiSpanyolország
-
Tel Aviv Medical CenterIsmeretlenThe Change of Biomarker CRP, CBC With the Use of Ultra Pure Water System for | Hemodialízis. | A nemkívánatos események, például a hipotenzió aránya az ultratiszta vízzel végzett hemodialízis terápia során | Rendszer a hagyományos vízrendszerhez képest.
-
Novartis PharmaceuticalsToborzásNLRC4-GOF, AIFEC (Autoinflammation with Infantile Enterocolitis), XIAP-hiány, CDC42 mutációkSpanyolország, Franciaország, Egyesült Államok, Kanada, Japán, Egyesült Királyság, Pulyka, Csehország, Olaszország