- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02020369
Fase III-studie van stolling FVIIa (recombinant) bij congenitale hemofilie A- of B-patiënten met remmers
Een fase III-onderzoek naar de veiligheid, farmacokinetiek en werkzaamheid van stollingsfactor VIIa (recombinant) bij congenitale hemofilie A- of B-patiënten met remmers van factor VIII of IX
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit was een wereldwijde, multicenter, fase III, prospectieve, open-label, gerandomiseerde, cross-over studie. Na het verkrijgen van geïnformeerde toestemming en het uitvoeren van screeningprocedures, werden patiënten die aan alle inclusie- en exclusiecriteria voldeden als volgt gerandomiseerd naar een van de twee behandelingsregimes:
- Behandelingsregime van 75 µg/kg
- Behandelingsregime van 225 µg/kg
Voor elk behandelingsregime waren er twee fasen:
- Fase A (beginfase)
- Fase B (behandelingsfase)
Het toegewezen behandelingsregime was de dosis die werd toegediend in fase A en was de startdosis in fase B.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Sofia, Bulgarije
- Specialized Hospital for Active Treatment of Hematological Diseases
-
-
-
-
-
Tbilisi, Georgië
- LTD HEMA
-
-
-
-
-
Ramat Gan, Israël, 5261
- Chaim Sheba Medical Center, Tel-hashomer hospital
-
-
-
-
-
Kyiv, Oekraïne
- Kyiv City Clinical Hospital #9
-
Lviv, Oekraïne
- Institute of Blood Pathology and Transfusion Medicine of Academy of Medical Sciences of Ukraine
-
-
-
-
-
Warsaw, Polen
- Institute of Hematology and Transfusion Medicine
-
-
-
-
-
Bucharest, Roemenië
- Sandor SRL
-
-
-
-
-
Kirov, Russische Federatie
- Kirov Research Institute of Hematology and Blood Transfusion
-
Moscow, Russische Federatie
- Hematology Research Center
-
Saint-Petersburg, Russische Federatie
- City Outpatient Clinic #37
-
-
-
-
-
Basingstoke, Verenigd Koninkrijk
- Basingstoke and North Hampshire Hospital, Hemophilia, Hemostasis and Thrombosis Center
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90007
- Orthopaedic Hemophilia Treatment Center
-
Sacramento, California, Verenigde Staten, 95817
- University of California Davis Comprehensive Cancer Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Verenigde Staten, 80045
- University of Colorado Hemophilia and Thrombosis Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Verenigde Staten, 55455
- University of Minnesota Medical Center Fairview
-
-
-
-
-
Gomel, Wit-Rusland
- Republican Research Center for Radiation Medicine and Human Ecology
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- een man zijn met een diagnose van congenitale hemofilie A en/of B van welke ernst dan ook
- een van de volgende hebben:
- een positieve remmertest Bethesda Unit (BU) ≥ 5 (zoals bevestigd bij screening door het institutionele laboratorium), OF
- een BU<5 maar verwacht een hoge anamnestische respons op FVIII of FIX te hebben, zoals blijkt uit de medische geschiedenis van de proefpersoon, waardoor het gebruik van Factor VIII- of IX-producten om bloedingen te behandelen wordt uitgesloten, OF
- een BU<5, maar zal naar verwachting ongevoelig zijn voor verhoogde dosering van FVIII of FIX, zoals blijkt uit de medische geschiedenis van de proefpersoon, waardoor het gebruik van factor VIII- of IX-producten om bloedingen te behandelen wordt uitgesloten
- 12 jaar of ouder zijn, tot en met 75 jaar (LET OP: er kunnen verschillende leeftijdsbeperkingen van toepassing zijn op grond van lokale regelgeving en/of ethische overwegingen)
- in de afgelopen 6 maanden ten minste 3 bloedingsepisodes van welke ernst dan ook hebben gehad in staat zijn de voorwaarden van het protocol te begrijpen en eraan willen voldoen
- schriftelijke geïnformeerde toestemming hebben gelezen, begrepen en verstrekt (patiënt en/of ouder(s)/wettelijke voogd(en) indien <18 jaar)
Uitsluitingscriteria:
- een andere stollingsstoornis heeft dan hemofilie A of B
- immunosuppressief zijn (d.w.z. de patiënt mag geen systemische immunosuppressieve medicatie krijgen, cluster van differentiatie 4 (CD4)-tellingen bij screening moeten >200/µl zijn)
- een bekende allergie of overgevoeligheid voor konijnen hebben
- een aantal bloedplaatjes <100.000/ml hebben
- binnen een maand voorafgaand aan de eerste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel in deze studie een grote chirurgische ingreep hebben ondergaan (bijv. orthopedisch, abdominaal)
- een onderzoeksgeneesmiddel hebben gekregen binnen 30 dagen na de eerste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel, of naar verwachting een dergelijk geneesmiddel zullen krijgen tijdens deelname aan dit onderzoek
- een klinisch relevante leverfunctiestoornis (ASAT en/of alanineaminotransferase (ALT) > 3 maal de bovengrens van normaal) en/of nierfunctiestoornis (creatinine > 2 maal de bovengrens van normaal) hebben
- een voorgeschiedenis hebben van arteriële en/of veneuze trombo-embolische voorvallen (zoals myocardinfarct, ischemische beroertes, voorbijgaande ischemische aanvallen, diepe veneuze trombose of longembolie) binnen 2 jaar voorafgaand aan de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel, of de huidige New York Heart Association (NYHA ) functionele classificatiescore van stadium II -IV
- een actieve maligniteit hebben (mensen met niet-melanome huidkanker zijn toegestaan)
- een levensbedreigende ziekte of andere ziekte of aandoening heeft die, volgens het oordeel van de onderzoeker, een mogelijk gevaar voor de patiënt kan inhouden, de deelname aan het onderzoek of het resultaat van het onderzoek kan verstoren (bijv. een voorgeschiedenis van niet-reageren op bypassing-producten).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: OVERSLAG
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
EXPERIMENTEEL: FVIIa: eerst 75 µg/kg, daarna 225 µg/kg
Stollingsfactor VIIa (recombinant): eerste interventie (3 maanden), tweede interventie (3 maanden), cyclus herhalen tot voltooiing van de studie.
|
Een cross-over ontwerp om de werkzaamheid te beoordelen van 2 afzonderlijke doseringsregimes (75 µg/kg en 225 µg/kg) van stollingsfactor VIIa (recombinant) voor de behandeling van bloedingsepisodes bij hemofilie A- of B-patiënten met remmers van factor VIII/IX
|
EXPERIMENTEEL: FVIIa: eerst 225 µg/kg, daarna 75 µg/kg
Stollingsfactor VIIa (recombinant): eerste interventie (3 maanden), tweede interventie (3 maanden), cyclus herhalen tot voltooiing van de studie.
|
Een cross-over ontwerp om de werkzaamheid te beoordelen van 2 afzonderlijke doseringsregimes (75 µg/kg en 225 µg/kg) van stollingsfactor VIIa (recombinant) voor de behandeling van bloedingsepisodes bij hemofilie A- of B-patiënten met remmers van factor VIII/IX
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Percentage succesvol behandelde episoden van milde/matige bloedingen
Tijdsspanne: 12 uur na de eerste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Voor het primaire werkzaamheidseindpunt werd succesvolle behandeling van een bloedingsepisode gedefinieerd als een combinatie van het volgende:
|
12 uur na de eerste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Percentage milde/matige bloedingen met patiënt (Pt)-gerapporteerde "goede" of "uitstekende" reacties na 12 uur
Tijdsspanne: om 12 uur
|
Gebaseerd op door de patiënt gerapporteerde "Goed" of "Uitstekend" antwoorden volgens de onderstaande beschrijvingen: Goed: Symptomen van bloeding (bijv. zwelling, gevoeligheid en verminderde bewegingsvrijheid in het geval van musculoskeletale bloeding) waren grotendeels verminderd door de behandeling, maar waren niet volledig verdwenen. De symptomen waren voldoende verbeterd om niet meer infusies van het onderzoeksgeneesmiddel nodig te hebben. Uitstekend: volledige verlichting van pijn en beëindiging van objectieve tekenen van bloeding (bijv. zwelling, gevoeligheid en verminderd bewegingsbereik in het geval van musculoskeletale bloeding). Er was geen aanvullende infusie van het onderzoeksgeneesmiddel nodig. |
om 12 uur
|
Tijd tot beoordeling van een "goede" of "uitstekende" respons van milde/matige bloedingen door de patiënt
Tijdsspanne: Binnen 24 uur na bloedende aflevering
|
Categorieën van respons op behandeling worden als volgt beschreven: Geen: geen merkbaar effect van de behandeling op de bloeding of verslechtering van de toestand van de patiënt. Voortzetting van de behandeling met het onderzoeksgeneesmiddel was nodig. Matig: er werd enig effect van de behandeling op de bloeding opgemerkt, bijv. pijn nam af of de tekenen van bloeding verbeterden, maar de bloeding hield aan en vereiste voortgezette behandeling met het onderzoeksgeneesmiddel. Goed: Symptomen van bloeding (bijv. zwelling, gevoeligheid en verminderde bewegingsvrijheid in het geval van musculoskeletale bloeding) waren grotendeels verminderd door de behandeling, maar waren niet volledig verdwenen. De symptomen waren voldoende verbeterd om niet meer infusies van het onderzoeksgeneesmiddel nodig te hebben. Uitstekend: volledige verlichting van pijn en beëindiging van objectieve tekenen van bloeding (bijv. zwelling, gevoeligheid en verminderd bewegingsbereik in het geval van musculoskeletale bloeding). Er was geen aanvullende infusie van het onderzoeksgeneesmiddel nodig. |
Binnen 24 uur na bloedende aflevering
|
Aantal toedieningen van het onderzoeksgeneesmiddel per milde/matige bloedingsepisode
Tijdsspanne: Binnen 24 uur na bloedende aflevering
|
Binnen 24 uur na bloedende aflevering
|
|
Totale hoeveelheid onderzoeksgeneesmiddel toegediend per milde/matige bloedingsepisode
Tijdsspanne: Door afronding van de studie
|
Door afronding van de studie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jean Francois Schved, MD, Saint Eloi Hospital
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- RB-FVIIa-006-13
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Stollingsfactor VIIa (recombinant)
-
Aljazeera HospitalVoltooid
-
United States Army Institute of Surgical ResearchVoltooidBrandwondenVerenigde Staten
-
Sheba Medical CenterOnbekend
-
Laboratoire français de Fractionnement et de BiotechnologiesWervingHemofilieVerenigde Staten, Thailand, Maleisië, Mexico, Zuid-Afrika, Kalkoen
-
Laboratoire français de Fractionnement et de BiotechnologiesLFB USA, Inc.VoltooidHemofilieVerenigde Staten, Oekraïne, Mexico, Russische Federatie, Zuid-Afrika, Spanje
-
Emory UniversityOctapharmaWervingHemofilie AVerenigde Staten, Duitsland
-
American Thrombosis and Hemostasis NetworkLFB USA, Inc.WervingHemofilie A met remmer | Hemofilie B met remmerVerenigde Staten
-
Baxalta now part of ShireVoltooidHemofilie A | Hemofilie BJapan, Russische Federatie, Spanje, Verenigde Staten, Polen, Roemenië, Servië, Taiwan, Oekraïne
-
The Hospital for Sick ChildrenVoltooid
-
Baxalta now part of ShireBaxalta Innovations GmbH, now part of ShireVoltooidVerworven hemofilie AVerenigde Staten, Italië, Verenigd Koninkrijk, Duitsland, Oostenrijk, Nederland, Frankrijk