Az izmok oxigénellátása, az 1-es típusú cukorbetegség és a glikált hemoglobin (OXYDIAB)

A jelenlegi tanulmány célja, hogy felmérje az 1-es típusú cukorbetegség és a HbA1c hatását az izom oxigénellátására és az izom mitokondriális kapacitására. Hipotézisünk az, hogy az oxigénkaszkád mindkét lépése szerepet játszhat a rosszul kontrollált betegeknél általában megfigyelhető aerob erőnléti károsodásban.

A Lille-i Egyetemi Kórház és a Roubaix-i Regionális Kórház diabetológiai osztályát rendszeresen látogató páciensek közé 18-40 éves, 1-es típusú cukorbetegek, mikrovaszkuláris és makrovaszkuláris diabéteszes szövődményektől mentes felnőttek kerülnek toborzásra. Két csoportra osztják őket a vizsgálatba való belépéskor elért glikémiás kontrolljuk szerint (HbA1c < 7%, HbA1c > 8%). Ezt követően két egészséges kontrollcsoportot választanak ki (OGTT-vel ellenőrizve), hogy szigorúan megfeleljenek az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknek (életkor, nem, BMI, heti fizikai aktivitás óraszáma, dohányzás). Ez egy keresztmetszeti vizsgálat, amely 4 csoportot foglal magában.

Az első látogatás alkalmával, a HbA1c meghatározása után, az összes alany nyugalmi DLCO/DLNO-t végez. Ezután egy elektromágneses ciklusergométeren hajtanak végre egy fokozatos terhelési tesztet a kimerültségig. A terhelési teszt során non-invazív méréseket végeznek, beleértve a gázcsere paramétereit (és a maximális oxigénfelvételt), az izmok és az agy oxigénellátását (közeli infravörös spektroszkópia a vastus lateralis izomban és a prefrontális kéregben). Nyugalomban és kimerültségben vérmintát vesznek egy arterializált fülcimpéből, hogy meghatározzák az O2 hemoglobin telítettségét, az artériás parciális nyomást az O2-ben és a CO2-ban, a hemoglobin koncentrációt, a hematokritot és a bikarbonátokat. A felületes cubitalis vénában lévő katéterből vért is vesznek nyugalomban, pontos időpontban az edzés alatt és közvetlenül az edzés után, hogy megmérjék a hidrogén, bikarbonátok, hemoglobin koncentráció, hematokrit, eritrocita 2,3-difoszfoglicerát potenciálját, és a testmozgáshoz való metabolikus és hormonális alkalmazkodás egyéb vérjelzői. Az alanyok kérdőíveket is kitöltenek.

Egy második látogatás alkalmával, éhgyomorra, az alanyoknak izombiopsziát vesznek a vastus lateralisban egy speciális tűvel (kevesebb mint 150 mg), hogy felmérjék a mitokondriális légzéskapacitást és az endokannabinoid rendszer aktivitását. A vénás vérminta lehetővé teszi más egészségügyi markerek (lipidprofil, inzulinrezisztencia...) elemzését.

Egy másik látogatás alkalmával az alanyok testösszetételét Dual Energy X-ray Abszorpciometriával és bőrredő vastagságával mérik.

Egy héten keresztül gyorsulásmérőt is viselnek, és 3 napon keresztül töltenek ki egy diétás kérdőívet.