Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A Locus Coeruleus és az emlékezet (LOCUS)

2020. február 26. frissítette: Maastricht University Medical Center

Fókuszban a Locus Coeruleus hálózat 7 T MRI-vel: kapcsolat a memória (Dys) funkcióval

Az Alzheimer-kór, a demencia leggyakoribb formájának oka továbbra is ismeretlen. A neuropatológiai vizsgálatok azt sugallják, hogy az agytörzs egy kis területe, a locus coeruleus lehet a betegség kialakulásának helye. Ez a terület az egyetlen forrása a noradrenalinnak az agyba, amely egy neurotranszmitter, amely részt vesz az izgalomban, de a kognitív funkciókban is. Állatkísérletek és farmakológiai vizsgálatok utalnak arra, hogy ez a terület fontos szerepet játszik a memória működésében. Ezeket a vizsgálatokat azonban hátráltatta a korlátozott térbeli felbontás, ami megnehezítette a locus coeruleus egyértelmű lokalizálását az agyban. Az agyi képalkotás új fejlesztései lehetővé teszik az agy lenyűgöző pontosságú vizualizálását. Ezenkívül egy nem invazív új stimulációs módszerről, a transzkután vagus ideg stimulációról úgy gondolják, hogy gerjeszti a locus coeruleust, és ezáltal befolyásolja a neuronális hálózatokat és a memória működését.

Ennek a projektnek három célja van:

  1. Annak vizsgálata, hogy a memóriafolyamatok (kódolás, konszolidáció és visszakeresés) során a locus coeruleus és más agyterületek, különösen a mediális halántéklebeny közötti funkcionális interakció hogyan változik az Alzheimer-kór kialakulásával.
  2. A noradrenalin, a memóriateljesítmény és az agyműködés közötti összefüggések vizsgálata. A kutatók célja annak vizsgálata, hogy az akut noradrenalinszintek hogyan változnak a különböző memóriafolyamatok során, és hogy ez jótékony-e a teljesítmény szempontjából. Továbbá a kutatók azt is megvizsgálják, hogy ez a kölcsönhatás a noradrenalin, a memória teljesítménye és az agyműködés között különböző egészséges idős egyénekben (n = 35) vagy prodromális Alzheimer-kórban szenvedő betegekben (n = 35) van-e.
  3. A mögöttes ideghálózati változások vizsgálata a transzkután vagus ideg stimuláció során. A kutatók a locus coeruleus és a mediális halántéklebeny területei közötti funkcionális kapcsolódási különbségekre összpontosítanak egészséges idősebb egyénekben és prodromális Alzheimer-kórban szenvedő betegekben. Egy kísérleti körülményt egy ál-állapottal fogunk összehasonlítani egy pszeudo-randomizált keresztezési tervben.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Várható)

70

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

      • Maastricht, Hollandia
        • Toborzás
        • Maastricht University

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

60 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

35 egészséges idős személy és 35 prodromális Alzheimer-kórban szenvedő beteg

Leírás

Bevételi kritériumok:

A betegek számára:

  • prodromális Alzheimer-kór diagnózisa a legújabb kutatási kritériumok alapján (klinikai vizsgálat a memóriaklinikán: legalább memóriazavar megléte, a beteg vagy az adatközlő által kifejezett memóriapanaszok, nincs probléma a mindennapi életben, nincs demencia és biomarkerek jelenléte
  • A klinikai demencia értékelési pontszáma 0,5 (
  • Minimentális állapotvizsga (MMSE) ≥ 23 és szellemileg kompetens (általában a 18-nál magasabb MMSE-vel rendelkező személyek mentálisan kompetensnek minősülnek)
  • Életkor: 60 és 85 év között
  • 50% nő
  • Jobbkezesség
  • Átlagos iskolai végzettség
  • Tájékozott beleegyezés a vizsgálatban való részvétel előtt

Egészséges idősek számára:

  • Átlagos neuropszichológiai teszteredmények, a normatív adatoknak megfelelően, kor, iskolai végzettség és nem szerint korrigálva
  • Nincs jelentős memóriapanasz (a résztvevő szerint)
  • Életkor: 60 és 85 év között
  • 50% nő
  • Jobbkezesség
  • Átlagos iskolai végzettség
  • Tájékozott beleegyezés a vizsgálatban való részvétel előtt

Kizárási kritériumok:

  • Csökkent látás
  • Pszichoaktív gyógyszerek használata
  • Alkohollal és drogokkal való visszaélés
  • Kognitív károsodás alkohollal/kábítószerrel vagy más szerekkel való visszaélés miatt
  • Múltbeli vagy jelenlegi pszichiátriai vagy neurológiai rendellenességek (súlyos depresszió, skizofrénia, bipoláris zavar, pszichotikus rendellenesség (vagy annak kezelése), epilepszia, stroke, Parkinson-kór, sclerosis multiplex, agyműtét, agyi trauma, elektrosokk-terápia, vesedialízis, Meniere-kór, agyi fertőzések)
  • Főbb érrendszeri rendellenességek (pl. stroke)
  • Szívbetegségek vagy pacemakerek
  • A szkennelés ellenjavallatai (pl. agysebészet, szívritmus-szabályozó, fém implantátumok, klausztrofóbia, testtetoválás)

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Megfigyelési modellek: Case-Control
  • Időperspektívák: Egyéb

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
Egészséges régebbi vezérlők
7 Tesla MRI memóriafeladattal és non-invazív neurostimulációval
Ez nem beavatkozás, hanem az idegi mechanizmusokat vizsgáljuk
Prodromális Alzheimer-kórban szenvedő betegek
7 Tesla MRI memóriafeladattal és non-invazív neurostimulációval
Ez nem beavatkozás, hanem az idegi mechanizmusokat vizsgáljuk

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Véroxigénszint-függő (BOLD) válasz egy memóriafeladat során
Időkeret: 60 perc

A BOLD válasz kontrasztot mutat a kódolás és a visszakeresés során. A kódoláshoz: a semleges és az érzelmi összehasonlítás, a régi és a prodromális AD, valamint az interakció érzelmi szintjei csoportonkénti összehasonlítása. Visszakereséshez: helyesen emlékeztek a helytelenül emlékezettek ellen; semleges versus érzelmes arcok; csalik, hibák és ütések. Ezeket az ellentéteket mindkét csoport összehasonlításával vizsgáljuk.

A memóriafeladat során kapott BOLD válaszokat a munkamenetek között is összehasonlítják (hamis versus stimuláció) mindkét csoportban.

Konszolidáció: feladatmentes, így a locus coeruleus BOLD-válasza idővel korrelál az agy szürkeállományának bármely más voxelében lévő BOLD-válaszsal (mag-alapú nyugalmi állapot elemzések).

60 perc
Teljesítmény a memóriafeladaton
Időkeret: 60 perc

Átlagos reakcióidő és pontossági szintek a kódolás és visszakeresés során érzelmi és semleges arcnév-asszociációk, valamint idős és prodromális AD-betegek esetén.

Az átlagos reakcióidőket és a pontossági szinteket a munkamenetek között is összehasonlítják: a színlelt és a stimuláció mindkét csoportban Az átlagos reakcióidő és a pontosság szintje szintén korrelál a BOLD válaszokkal a memóriafeladat során.

60 perc
A noradrenalin szintje a memóriafeladat során
Időkeret: 60 perc

A noradrenalinszintet 7 alkalommal mérik: kettős alapvonal, kódolás előtt, kódolás után, visszakeresés előtt, visszakeresés és nyomon követés után.

A noradrenalin szintje korrelál a BOLD válaszokkal a memóriafeladat során.

60 perc

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A locus coeruleus szürkeállomány térfogata
Időkeret: 5 perc
a locus coeruleus voxelszámának kézi mérése: csoportok összehasonlítása
5 perc
a locus coeruleus alaki tulajdonságai
Időkeret: 5 perc
A háromszög hálók közötti elhelyezkedés (a locus coeruleus alakja) megfelelőségét a csoportok között összehasonlítjuk
5 perc
Teljesítmény neuropszichológiai teszteken
Időkeret: 30 perc

A mini mentális állapotvizsgán, a folyékonysági teszten, a betű-szám helyettesítési teszten, a fogalomváltó feladaton, a stroop színszó teszten és a szótanulási feladaton elért összpontszámot a csoportok között összehasonlítják. A stroop színszó feladatnál és a fogalomváltási feladatnál a két csoport reakcióidejét is összehasonlítjuk.

Ezeket a pontszámokat a locus coeruleus szürkeállomány-térfogatával és a locus coeruleus alaki tulajdonságaival korrelálják.

30 perc

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Alapvető leírások
Időkeret: 15 perc
nem, születési idő, társadalmi-gazdasági helyzet, iskolai végzettség, kórtörténet, gyógyszerhasználat: leíró jellegű
15 perc
Vaszkuláris mérések
Időkeret: 15 perc
Az átlagos artériás vérnyomást, a kardiovaszkuláris kockázati tényezőket és az érrendszeri patológiát leíró módon értékelik, és a résztvevők kizárásához is vezethetnek.
15 perc
Alfa-csúcsfrekvencia
Időkeret: 30 perc
az egyéni átlagos alfa-csúcsfrekvenciát nyugalmi EEG-vel értékeljük a stimulációs paraméterek meghatározásához.
30 perc
Mellékhatások
Időkeret: 10 perc
kérdőív segítségével összegyűjtjük a stimuláció utáni mellékhatások mértékét (1-5 skála)
10 perc
Vérnyomás és pulzusszám
Időkeret: 20 perc
Vérnyomást és pulzusszámot mérnek az ülések előtt és után (ülve és állva), hogy figyelemmel kísérjék a stimulációra adott reakciót.
20 perc

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Frans Verhey, Prof, Maastricht University Medical Centre

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2017. február 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2020. december 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2020. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2015. február 4.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. február 13.

Első közzététel (Becslés)

2015. február 16.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2020. február 28.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. február 26.

Utolsó ellenőrzés

2020. február 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel