Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az ibrutinib és a MEDI4736 kombinációjának többközpontú vizsgálata kiújult vagy refrakter szilárd daganatos alanyokon

2018. december 7. frissítette: Pharmacyclics LLC.

A Bruton-féle tirozin-kináz (BTK) gátló, az ibrutinib, durvalumabbal kombinált (MEDI4736) többközpontú vizsgálata kiújult vagy refrakter szilárd daganatos alanyokon

Ez egy 1b/2. fázisú, többközpontú vizsgálat, amely az ibrutinib és a durvalumab (MEDI4736) kombinációjának biztonságosságát és hatékonyságát értékeli kiújult vagy refrakter szolid daganatos betegeknél.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

124

Fázis

  • 2. fázis
  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Egyesült Államok, 35294
    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, Egyesült Államok, 85258
    • California
      • La Jolla, California, Egyesült Államok, 92093
      • Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90048
      • Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90025
      • Palo Alto, California, Egyesült Államok, 94305
      • San Francisco, California, Egyesült Államok, 94115
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Egyesült Államok, 32610
      • Orlando, Florida, Egyesült Államok, 32806
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60637
      • Peoria, Illinois, Egyesült Államok, 61615
    • New Jersey
      • Hackensack, New Jersey, Egyesült Államok, 07601
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27710
    • Tennessee
      • Germantown, Tennessee, Egyesült Államok, 38120
      • Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37212
    • Texas
      • Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
      • San Antonio, Texas, Egyesült Államok, 78229

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Patológiailag igazolt: nem kissejtes tüdőrák (NSCLC, adenokarcinóma vagy laphámsejtes karcinóma), emlőrák (HER2 pozitív vagy hármas negatív), hasnyálmirigyrák (adenokarcinóma)
  2. Relapszusos vagy refrakter betegség (III. vagy IV. stádium): Az NSCLC-nek vagy a hasnyálmirigyráknak legalább 1 kezelés előtt sikertelennek kell lennie. A mellráknak legalább 2 korábbi kezelésnek sikertelennek kell lennie.
  3. A RECIST által mérhető elváltozás 1.1
  4. Megfelelő hematológiai funkció:

    • ANC > 1500 cella/mm3
    • Thrombocytaszám >100 000 sejt/mm3
    • HGB >9,0 g/dl
  5. Megfelelő máj- és vesefunkció:

    • AST és ALT ≤ 2,5 x ULN a májmetasztázisokkal nem rendelkező alanyoknál és ≤ 3,5 x ULN májáttétekkel rendelkező alanyoknál
    • Bilirubin ≤1,5 ​​x ULN (kivéve, ha a bilirubin emelkedése Gilbert-szindróma vagy nem máj eredetű)
    • Kreatinin ≤ 2,0 x ULN és kreatinin clearance ≥ 40 ml/perc (Cockcroft-Gault vagy 24 órás kreatinin clearance gyűjtés)
  6. PT/INR <1,5 x ULN és PTT/aPTT <1,5 x ULN

Kizárási kritériumok:

  1. Vegyes kissejtes és NSCLC szövettan
  2. A központi idegrendszer érintettsége a kórelőzményben, kivéve az alábbiakat: Korábban kezelt központi idegrendszeri metasztázisokkal rendelkező alanyok, akiket teljes agyi sugárkezeléssel megfelelően kezeltek, amelyek neurológiailag stabilak, és nem igényelnek kortikoszteroidokat a tüneti kezeléshez legalább 14 nappal a vizsgálati gyógyszer első adagja előtt. A felvétel előtt legalább 90 napig nem lehet egyértelmű bizonyíték a radiográfiailag aktív betegségre.
  3. Daganatellenes terápia a vizsgálatot követő 21 napon belül 1. nap
  4. Előzetes kezelés ibrutinibbel vagy más BTK-gátló anti-CD137 vagy CTLA-4 antitesttel. A következők kivételek e kritérium alól: Azok az alanyok, akiket korábban anti-PD1, anti-PD-L1 vagy anti-PD-L2 antitesttel kezeltek.
  5. Allogén szervátültetés története
  6. Kezelés erős citokróm P450 (CYP) 3A gátlóval

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: 1b. fázis
A vizsgálat 1b fázisában (biztonsági rész) egy 560 mg ibrutinib és 10 mg/kg MEDI4736 kezdő dózist vizsgálnak meg, és egy 6+3 adagos deeszkalációs elrendezést követnek, és egy őrszem résztvevőt is tartalmaznak majd. 3 napos megfigyelési időszakot kell tartaniuk a következő résztvevők adagolása előtt. A következő három daganattípus valamelyikével rendelkező résztvevők jelentkezhetnek: NSCLC (adenokarcinóma és laphámsejtes karcinóma), emlőrák (hármas negatív és HER2-pozitív rák) és hasnyálmirigyrák (adenokarcinóma).
BTK gátló
Más nevek:
  • PCI-32765
Anti PDL-1
Más nevek:
  • MEDI4736
Kísérleti: 2. fázis
A három szolid tumortípus (III/IV. stádium) egyikében szenvedő résztvevők bekerülnek a protokoll 2. fázisába: NSCLC (adenokarcinóma és laphámsejtes karcinóma), emlőrák (hármas negatív és HER2-pozitív rák), és Hasnyálmirigyrák (adenokarcinóma) és az ibrutinib és durvalumab 1b fázisban meghatározott R2PD-jével kezelték. Időközi elemzést kell végezni a válasz és a biztonságossági profil értékelésére, és a vizsgálatot az ideiglenes hatásossági és/vagy biztonságossági eredmények alapján le lehet állítani.
BTK gátló
Más nevek:
  • PCI-32765
Anti PDL-1
Más nevek:
  • MEDI4736

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
1b. fázis: A nemkívánatos eseményeket észlelő résztvevők száma az ibrutinib és a durvalumab (MEDI4736) biztonságosságának és tolerálhatóságának mértéke, valamint a javasolt II. fázisú dózis meghatározása.
Időkeret: Az első vizsgálati kezelés időpontjától a DLT-ig vagy a betegség progressziójáig RECIST szerint 1.1.
Az első vizsgálati kezelés időpontjától a DLT-ig vagy a betegség progressziójáig RECIST szerint 1.1.
2. fázis: Az ibrutinib hatékonysága durvalumabbal (MEDI4736) kombinálva kiújult vagy refrakter szilárd daganatokban szenvedő résztvevőknél az ORR per RECIST értékelése alapján 1.1.
Időkeret: Az első vizsgálati kezelés időpontjától a RECIST 1.1 szerinti progresszív betegségig vagy elfogadhatatlan toxicitásig.
Az első vizsgálati kezelés időpontjától a RECIST 1.1 szerinti progresszív betegségig vagy elfogadhatatlan toxicitásig.

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
1b/2. fázis: Az ibrutinib farmakokinetikája (Cmax).
Időkeret: 0 óra, 1 óra, 2 óra és 4 óra az adagolás után
Cmax = az ibrutinib csúcs (maximális) plazmakoncentrációja az adagolási intervallum alatt a 3. ciklus 1. napján.
0 óra, 1 óra, 2 óra és 4 óra az adagolás után
1b/2. fázis: Az ibrutinib farmakokinetikája (AUC0-24h)
Időkeret: 0 óra, 1 óra, 2 óra és 4 óra az adagolás után
AUC0-24 = az ibrutinib plazmakoncentráció-idő görbéje alatti terület az adagolási intervallum alatt a 3. ciklus 1. napján
0 óra, 1 óra, 2 óra és 4 óra az adagolás után
1b/2. fázis: A durvalumab (MEDI4736) farmakokinetikája (Cmax)
Időkeret: 60 perccel az adag beadása után (az adagot 1 órán keresztül infúzió formájában adják be)
Cmax = a durvalumab (MEDI4736) csúcs (maximális) plazmakoncentrációja a 6. ciklus 1. napján történő beadást követően.
60 perccel az adag beadása után (az adagot 1 órán keresztül infúzió formájában adják be)
1b/2. fázis: A durvalumab (MEDI4736) farmakokinetikája (Ctrough)
Időkeret: Előadagolás
Ctrough = a durvalumab (MEDI4736) minimális plazmakoncentrációja a 6. ciklus 1. napján történő beadás után
Előadagolás
1b. fázis: Farmakodinamika
Időkeret: Az első vizsgálati kezelés időpontjától a DLT-ig vagy a betegség progressziójáig RECIST szerint 1.1.
BTK foglaltság
Az első vizsgálati kezelés időpontjától a DLT-ig vagy a betegség progressziójáig RECIST szerint 1.1.
2. fázis: A nemkívánatos eseményeket észlelő résztvevők száma az ibrutinib és a durvalumab biztonságosságának és tolerálhatóságának mértékeként (MEDI4736)
Időkeret: Az első vizsgálati kezelés időpontjától a DLT-ig vagy a betegség progressziójáig RECIST szerint 1.1.
Az első vizsgálati kezelés időpontjától a DLT-ig vagy a betegség progressziójáig RECIST szerint 1.1.
2. fázis: Farmakodinamika
Időkeret: Előadagolás
Az ibrutinib BTK kötőhelyének elfoglaltságát a résztvevőktől a 3. ciklus 1. napján vett perifériás vérmintákból mértük.
Előadagolás

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Isaiah Dimery, Pharmacyclics LLC.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2015. március 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2017. augusztus 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2017. augusztus 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2015. február 27.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. március 25.

Első közzététel (Becslés)

2015. március 31.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2019. január 3.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. december 7.

Utolsó ellenőrzés

2018. december 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Mellrák

Klinikai vizsgálatok a Ibrutinib

Iratkozz fel