Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Szabad zsírsavak által kiváltott magas vérnyomás elhízott alanyoknál (2. cél) (FFAADA)

2018. december 17. frissítette: Guillermo Umpierrez, MD, Emory University

Szabad zsírsavak által kiváltott magas vérnyomás, endothel diszfunkció, gyulladás, inzulinrezisztencia és autonóm diszfunkció sovány és elhízott alanyoknál (2. cél)

Ennek a vizsgálatnak az a célja, hogy megvizsgálja, hogy a salsalát, a nukleáris faktor-kappaB (NF-κB) által közvetített gyulladásgátló, vagy a carvedilol, egy α- és β-blokkoló védelmet nyújt-e a szabad zsírsavak által kiváltott magas vérnyomás, az inzulinrezisztencia és az endothel diszfunkció ellen. , gyulladás és oxidatív stressz, valamint autonóm diszfunkció elhízott normotenzív alanyokban.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A posztprandiális lipémia során az intestinalis chilomikronok által szállított étrendi triglicerideket az érágyat bélelő lipoprotein lipáz hidrolizálja, majd az FFA felszabadul az endotéliumon keresztül történő szállításhoz. Az FFA szakaszos fluxusának ugyanolyan hatása van-e, mint az i.v. lipid infúziót megvizsgálnak. Csökkent endothel funkciót jelentettek egyszeri vagy hosszú távú, magas zsírtartalmú étrend után normál alanyoknál; mások azonban nem találtak hatást a brachialis artéria vazoreaktivitására. Előzetes vizsgálataink azt mutatják, hogy a magas orális zsírterhelés (60 g) magasabb FFA-szintet és BP-változást eredményezett, és csökkentette az FMD-t az alacsony zsírterheléshez (25 g) képest.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

36

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30303
        • Grady Memorial Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Hímek vagy nőstények
  • Elhízott személyek (testtömegindex (BMI) ≥ 30 kg/m^2)
  • 18 és 65 év
  • Vérnyomásérték < 140/80 Hgmm, és nincs korábban magas vérnyomás

Kizárási kritériumok:

  • Cukorbetegség története
  • A hipertónia története
  • Éhgyomri trigliceridszint > 250 mg/dl
  • Májbetegség (ALT 2,5x > a normál felső határa)
  • Szérum kreatinin ≥1,5 mg/dl
  • Dohányzók, kábítószer- vagy alkoholfogyasztás
  • Mentális állapot, amely miatt az alany nem képes megérteni a vizsgálat hatókörét és lehetséges következményeit
  • Női alanyok, akik terhesek vagy szoptatnak

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: MEGELŐZÉS
  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
  • Maszkolás: KETTŐS

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
KÍSÉRLETI: Salsalate
Az elhízott, normál vérnyomású, egészséges alanyok intravénás (IV) 20%-os Intralipid 24 órán keresztül, majd két héten keresztül naponta kétszer egy 750 mg-os salsalát tablettát kapnak. Ha az alanynak nincsenek mellékhatásai, az adagot napi kétszer két 750 mg-os salsalát tablettára emelik a fennmaradó négy hétben. Az alanyok ezután újabb 24 órás intravénás beadást kapnak 20%-os Intralipid-ből a 6 hetes időpontban.
Salsalát 750 mg
Más nevek:
  • NSAID
  • Disalcid
Intralipid 20%-os oldat 24 órás infúziója 20 ml/óra (96 g/24 óra)
Más nevek:
  • 20% I.V. Zsír emulzió
KÍSÉRLETI: Carvedilol
Az elhízott, normál vérnyomású, egészséges alanyok intravénás (IV) 20%-os Intralipid-et kapnak 24 órán keresztül, majd két héten keresztül naponta kétszer egy 3,125 mg-os carvedilol tablettát. Ha az alanynak nincsenek mellékhatásai, az adagot napi kétszer két 3,125 mg-os karvedilol tablettára emelik a fennmaradó négy hétben. Az alanyok ezután újabb 24 órás intravénás beadást kapnak 20%-os Intralipid-ből a 6 hetes időpontban.
Intralipid 20%-os oldat 24 órás infúziója 20 ml/óra (96 g/24 óra)
Más nevek:
  • 20% I.V. Zsír emulzió
Carvedilol 3,125 mg
Más nevek:
  • Coreg
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Az elhízott, normál vérnyomású, egészséges alanyok intravénás (IV) 20%-os Intralipid 24 órán keresztül, majd két héten keresztül naponta kétszer egy placebo tablettát kapnak. Az adagot napi kétszer két placebo tablettára emelik a fennmaradó négy hétben. Az alanyok ezután újabb 24 órás intravénás beadást kapnak 20%-os Intralipid-ből a 6 hetes időpontban.
Intralipid 20%-os oldat 24 órás infúziója 20 ml/óra (96 g/24 óra)
Más nevek:
  • 20% I.V. Zsír emulzió
Egy tabletta

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A szisztolés vérnyomás változása.
Időkeret: Előadagolás (alapvonal), 4 órán belül az alapvonal látogatáskor
A szisztolés vérnyomás az a nyomás, amelyet a szív generál, amikor vért pumpál az artériákon keresztül a szervezetbe. A jelenlegi irányelvek szerint a normál szisztolés vérnyomás alacsonyabb, mint 120 Hgmm. A vérnyomást háromszor, kézi mandzsettával mértük a 24 órás infúzió előtt és 4 óránként, ha az alanyok hanyatt fekszenek. A változás a kiindulási vizit szisztolés vérnyomásának különbsége az Intralipid adagolás előtti és az Intralipid infúzió alatti 4 óra között.
Előadagolás (alapvonal), 4 órán belül az alapvonal látogatáskor
A szisztolés vérnyomás változása
Időkeret: Előadagolás (alapvonal), 8 órán belül az alapvonal látogatáskor
A szisztolés vérnyomás az a nyomás, amelyet a szív generál, amikor vért pumpál az artériákon keresztül a szervezetbe. A jelenlegi irányelvek szerint a normál szisztolés vérnyomás alacsonyabb, mint 120 Hgmm. A vérnyomást háromszor, kézi mandzsettával mértük a 24 órás infúzió előtt és 4 óránként, ha az alanyok hanyatt fekszenek. Változástól a kiindulási vizit szisztolés vérnyomásának különbsége az Intralipid adagolás előtti és az Intralipid alatti 8 óra között.
Előadagolás (alapvonal), 8 órán belül az alapvonal látogatáskor
A szisztolés vérnyomás változása
Időkeret: Előadagolás (alapvonal), 12 órán belül az alapvonal látogatáskor
A szisztolés vérnyomás az a nyomás, amelyet a szív generál, amikor vért pumpál az artériákon keresztül a szervezetbe. A jelenlegi irányelvek szerint a normál szisztolés vérnyomás alacsonyabb, mint 120 Hgmm. A vérnyomást háromszor, kézi mandzsettával mértük a 24 órás infúzió előtt és 4 óránként, ha az alanyok hanyatt fekszenek. A változás a kiindulási vizit szisztolés vérnyomásának különbsége az Intralipid adagolás előtti és az Intralipid infúzió alatti 12 óra között.
Előadagolás (alapvonal), 12 órán belül az alapvonal látogatáskor
A szisztolés vérnyomás változása
Időkeret: Előadagolás (alapvonal), 16 órán belül az alapvonal látogatáskor
A szisztolés vérnyomás az a nyomás, amelyet a szív generál, amikor vért pumpál az artériákon keresztül a szervezetbe. A jelenlegi irányelvek szerint a normál szisztolés vérnyomás alacsonyabb, mint 120 Hgmm. A vérnyomást háromszor, manuális mandzsettával mértük a 24 órás infúzió előtt és 4 óránként, ha az alanyok fekvő helyzetben voltak. A változás a kiindulási vizit szisztolés vérnyomásának különbsége az Intralipid adagolás előtti és az Intralipid infúzió alatti 16 óra között.
Előadagolás (alapvonal), 16 órán belül az alapvonal látogatáskor
A szisztolés vérnyomás változása
Időkeret: Előadagolás (alapvonal), 20 órán belül az alapvonal látogatáskor
A szisztolés vérnyomás az a nyomás, amelyet a szív generál, amikor vért pumpál az artériákon keresztül a szervezetbe. A jelenlegi irányelvek szerint a normál szisztolés vérnyomás alacsonyabb, mint 120 Hgmm. A vérnyomást háromszor, kézi mandzsettával mértük a 24 órás infúzió előtt és 4 óránként, ha az alanyok hanyatt fekszenek. A változás a kiindulási vizit szisztolés vérnyomásának különbsége az Intralipid adagolás előtti és az Intralipid infúzió alatti 20 óra között.
Előadagolás (alapvonal), 20 órán belül az alapvonal látogatáskor
A szisztolés vérnyomás változása
Időkeret: Előadagolás (alapvonal), 24 órán belül az alapvonal látogatáskor
A szisztolés vérnyomás az a nyomás, amelyet a szív generál, amikor vért pumpál az artériákon keresztül a szervezetbe. A jelenlegi irányelvek szerint a normál szisztolés vérnyomás alacsonyabb, mint 120 Hgmm. A vérnyomást háromszor, kézi mandzsettával mértük a 24 órás infúzió előtt és 4 óránként, ha az alanyok hanyatt fekszenek. A változás a kiindulási vizit szisztolés vérnyomásának különbsége az Intralipid adagolás előtti és az Intralipid infúzió alatti 24 óra között.
Előadagolás (alapvonal), 24 órán belül az alapvonal látogatáskor
A szisztolés vérnyomás változása
Időkeret: Adagolás előtt (6. hét), 4 órán belül a 6. heti látogatáskor
A szisztolés vérnyomás az a nyomás, amelyet a szív generál, amikor vért pumpál az artériákon keresztül a szervezetbe. A jelenlegi irányelvek szerint a normál szisztolés vérnyomás alacsonyabb, mint 120 Hgmm. A vérnyomást háromszor, kézi mandzsettával mértük a 24 órás infúzió előtt és 4 óránként, ha az alanyok hanyatt fekszenek. A változás a szisztolés vérnyomás különbsége a 6. héten az Intralipid adagolás előtti és az Intralipid infúzió alatti 4 óra között.
Adagolás előtt (6. hét), 4 órán belül a 6. heti látogatáskor
A szisztolés vérnyomás változása
Időkeret: Adagolás előtt (6. hét), 8 órán belül a 6. heti látogatáskor
A szisztolés vérnyomás az a nyomás, amelyet a szív generál, amikor vért pumpál az artériákon keresztül a szervezetbe. A jelenlegi irányelvek szerint a normál szisztolés vérnyomás alacsonyabb, mint 120 Hgmm. A vérnyomást háromszor, kézi mandzsettával mértük a 24 órás infúzió előtt és 4 óránként, ha az alanyok hanyatt fekszenek. A változás a szisztolés vérnyomás különbsége a 6. héten az Intralipid adagolás előtti és az Intralipid infúzió alatti 8 óra között.
Adagolás előtt (6. hét), 8 órán belül a 6. heti látogatáskor
A szisztolés vérnyomás változása
Időkeret: Adagolás előtti (6. hét), 12 órán belül a 6. heti látogatáskor
A szisztolés vérnyomás az a nyomás, amelyet a szív generál, amikor vért pumpál az artériákon keresztül a szervezetbe. A jelenlegi irányelvek szerint a normál szisztolés vérnyomás alacsonyabb, mint 120 Hgmm. A vérnyomást háromszor, kézi mandzsettával mértük a 24 órás infúzió előtt és 4 óránként, ha az alanyok hanyatt fekszenek. A változás a szisztolés vérnyomás különbsége a 6. héten az Intralipid adagolás előtti és az Intralipid infúzió alatti 12 óra között.
Adagolás előtti (6. hét), 12 órán belül a 6. heti látogatáskor
A szisztolés vérnyomás változása
Időkeret: Adagolás előtti (6. hét), 16 órán belül a 6. heti látogatáskor
A szisztolés vérnyomás az a nyomás, amelyet a szív generál, amikor vért pumpál az artériákon keresztül a szervezetbe. A jelenlegi irányelvek szerint a normál szisztolés vérnyomás alacsonyabb, mint 120 Hgmm. A vérnyomást háromszor, kézi mandzsettával mértük a 24 órás infúzió előtt és 4 óránként, ha az alanyok hanyatt fekszenek. A változás a szisztolés vérnyomás különbsége a 6. héten az Intralipid adagolás előtti és az Intralipid infúzió alatti 16 óra között.
Adagolás előtti (6. hét), 16 órán belül a 6. heti látogatáskor
A szisztolés vérnyomás változása
Időkeret: Adagolás előtt (6. hét), 20 órán belül a 6. heti látogatáskor
A szisztolés vérnyomás az a nyomás, amelyet a szív generál, amikor vért pumpál az artériákon keresztül a szervezetbe. A jelenlegi irányelvek szerint a normál szisztolés vérnyomás alacsonyabb, mint 120 Hgmm. A vérnyomást háromszor, kézi mandzsettával mértük a 24 órás infúzió előtt és 4 óránként, ha az alanyok hanyatt fekszenek. A változás a szisztolés vérnyomás különbsége a 6. héten az Intralipid adagolás előtti és az Intralipid infúzió alatti 20 óra között.
Adagolás előtt (6. hét), 20 órán belül a 6. heti látogatáskor
A szisztolés vérnyomás változása
Időkeret: Adagolás előtti (6. hét), 24 órán belül a 6. heti látogatáskor
A szisztolés vérnyomás az a nyomás, amelyet a szív generál, amikor vért pumpál az artériákon keresztül a szervezetbe. A jelenlegi irányelvek szerint a normál szisztolés vérnyomás alacsonyabb, mint 120 Hgmm. A vérnyomást háromszor, kézi mandzsettával mértük a 24 órás infúzió előtt és 4 óránként, ha az alanyok hanyatt fekszenek. A változás a szisztolés vérnyomás különbsége a 6. héten az Intralipid adagolás előtti és az Intralipid infúzió alatti 24 óra között.
Adagolás előtti (6. hét), 24 órán belül a 6. heti látogatáskor
Változás az áramlás által közvetített tágulásban
Időkeret: Előadagolás (alapvonal), 12 órán belül az alapvonal látogatáskor
Az endotélium-függő vaszkuláris reaktivitás változását a brachialis artéria áramlás-közvetített dilatációjával (FMD) mérjük, nagy felbontású vaszkuláris ultrahanggal, 10 MHz-es lineáris mátrix átalakítóval. Az FMD-t az átmérő százalékos növekedésében fejezzük ki a kiindulási vizitnél az Intralipid adagolása előtti 12 óráig az Intralipid infúzió alatti 12 óráig.
Előadagolás (alapvonal), 12 órán belül az alapvonal látogatáskor
Változás az áramlás által közvetített tágulásban
Időkeret: Előadagolás (alapvonal), 24 órán belül az alapvonal látogatáskor
Az endotélium-függő vaszkuláris reaktivitás változását a brachialis artéria áramlás-közvetített dilatációjával (FMD) mérjük, nagy felbontású vaszkuláris ultrahanggal, 10 MHz-es lineáris mátrix átalakítóval. Az FMD-t az átmérő százalékos növekedéseként fejezik ki a kiindulási vizitnél az Intralipid adagolása előtti 24 óráig az Intralipid infúzió alatt
Előadagolás (alapvonal), 24 órán belül az alapvonal látogatáskor
Változás az áramlás által közvetített tágulásban
Időkeret: Adagolás előtti (6. hét), 12 órán belül a 6. heti látogatáskor
Az endotélium-függő vaszkuláris reaktivitás változását a brachialis artéria áramlás-közvetített dilatációjával (FMD) mérjük, nagy felbontású vaszkuláris ultrahanggal, 10 MHz-es lineáris mátrix átalakítóval. Az FMD-t az átmérő százalékos növekedésében fejezzük ki a 6. heti vizitnél az Intralipid adagolás előtti adagolása és az Intralipid infúzió alatti 12 óra között.
Adagolás előtti (6. hét), 12 órán belül a 6. heti látogatáskor
Változás az áramlás által közvetített tágulásban
Időkeret: Adagolás előtti (6. hét), 24 órán belül a 6. heti látogatáskor
Az endotélium-függő vaszkuláris reaktivitás változását a brachialis artéria áramlás-közvetített dilatációjával (FMD) mérjük, nagy felbontású vaszkuláris ultrahanggal, 10 MHz-es lineáris mátrix átalakítóval. Az FMD-t az átmérő százalékos növekedésében fejezzük ki a 6. heti vizitnél az Intralipid adagolás előtti 24 óráig az Intralipid infúzió alatt
Adagolás előtti (6. hét), 24 órán belül a 6. heti látogatáskor

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A diasztolés vérnyomás változása a kiindulási értékről 6 hétre
Időkeret: Alapállapot, 6 hét
A diasztolés vérnyomás az artériákban uralkodó nyomás mértéke, amikor a szív nyugalmi állapotban van az ütemek között. A jelenlegi irányelvek szerint a normál diasztolés vérnyomás alacsonyabb, mint 80 Hgmm. A vérnyomást három párhuzamosban, kézi mandzsettával mértük a 8 órás infúzió előtt és 4 óránként, ha az alanyok hanyatt feküdtek. A változás a 6 hetes diasztolés vérnyomás és a kiindulási diasztolés vérnyomás közötti különbség.
Alapállapot, 6 hét
Változás az oxidatív stressz markerekben.
Időkeret: Alapállapot, 6 hét
Az oxidatív stressz mérése folyadékkromatográfiával történt a plazmaglutation és glutation-diszulfid összegyűjtésére. A változás a 6 hetes plazmaglutation és glutation-diszulfid közötti különbség a kiindulási plazmaglutation és glutation-diszulfid között.
Alapállapot, 6 hét
A növekedési index változása (AIx)
Időkeret: Alapállapot, 6 hét
Az AIx a perifériás artériás ellenállás helyettesítő mértéke, amelyet a radiális artériában lévő pulzushullám elemzésével mérnek. Az AIx-et a második szisztolés csúcs és az első szisztolés csúcs pulzusnyomásának arányaként számítjuk ki. A változás a 6 hetes AIx és a kiindulási AIx közötti különbség.
Alapállapot, 6 hét
Az interleukin-6 (IL-6) gyulladásos biomarker expressziójának változása
Időkeret: Alapállapot, 6 hét
Mérése mikrogömb alapú áramlási citometriás immunoassay segítségével történik. A változás a 6 hetes szint és az alapszint közötti különbség.
Alapállapot, 6 hét
Az FFA (szabad zsírsav) szintjének változása az alapértékről 6 hétre
Időkeret: Alapállapot, 6 hét
Vérmintákat vettünk a szabad zsírsavak mérésére az alapvonalon és 6 héttel az Intralipid 20%-os infúzió után. Az FFA-szinteket kolorimetriás módszerrel határoztuk meg. A jelenlegi irányelvek szerint az FFA-szint normál tartománya kevesebb, mint 0,72 mmol/l. Az FFA emelkedett plazmaszintje az inzulinrezisztencia nagyobb arányát jelzi. A változás a 6 hetes FFA szint és az alapvonal FFA szint közötti különbség.
Alapállapot, 6 hét
Az impulzushullám sebességének változása (PWV)
Időkeret: Alapállapot, 6 hét
A PWV-t a carotis és a femoralis artériák között SphygmoCor készülékkel mértük. A carotis és femoralis artériák nyomáshullámformáit EKG kapuzással vettük fel. A sebességet (az időnkénti távolságot ezredmásodpercben) láb-láb módszerrel számítottuk ki, a helyek közötti távolságot pedig manuálisan mértük.
Alapállapot, 6 hét
A gyulladásos biomarker C-reaktív fehérje (CRP) expressziójának változása
Időkeret: Alapállapot, 6 hét
Mérése mikrogömb alapú áramlási citometriás immunoassay segítségével történik. A változás a 6 hetes gyulladásos biomarker szint és az alapszint közötti különbség.
Alapállapot, 6 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Együttműködők

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2009. július 1.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2011. március 1.

A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)

2011. március 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2015. március 30.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. április 1.

Első közzététel (BECSLÉS)

2015. április 2.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2019. január 8.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. december 17.

Utolsó ellenőrzés

2018. december 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel