A ramosetron és a naloxon előkeverék és a beteg által kontrollált fájdalomcsillapítás kombinációjának hányáscsillapító hatása

A posztoperatív hányinger és hányás (PONV) az egyik legnemkívánatosabb szövődmény az általános érzéstelenítés után, és megnövekedett kórházi tartózkodáshoz és egészségügyi költségekhez vezethet. A PONV kockázati tényezői közé tartozik a nem (női populáció), a nemdohányzó státusz, a korábbi utazási betegség és/vagy korábbi PONV, az érzéstelenítés időtartama és a műtéti típus (különösen nőgyógyászati ​​műtét), valamint az opioidok posztoperatív alkalmazása. A PONV általános incidenciája 30%-os, jelentős eltérésekkel, de akár 69-80%-ra is emelkedhet azoknál a nőknél, akiket általános érzéstelenítéssel és morfium-beteg kontrollált fájdalomcsillapítással (PCA) végeznek nőgyógyászati ​​műtéten. A szerotonin receptor antagonistákat (5-HT3) a PONV megelőzésének egyik első vonalbeli terápiájaként javasolták hatékonyságuk és más hányáscsillapítókhoz képest kevés mellékhatásuk miatt. Ennek a kezelésnek az alkalmazása ellenére azonban a PONV előfordulási gyakorisága 48% és 50% között van. A naloxon az opioidok hatásainak ellensúlyozására használt gyógyszer. Azt találták, hogy az alacsony dózisú naloxon beadása megakadályozza az opioid mellékhatásokat, például a hányingert és a viszketést anélkül, hogy befolyásolná a fájdalomcsillapítást vagy az opioidszükségletet a morfin PCA-t kapó betegeknél. Beszámoltak arról, hogy két különböző mechanizmussal ható antiemetikum alkalmazása jobb a PONV megelőzésében, mint a monoterápia.

Ezért ezt a prospektív, randomizált, kontrollált vizsgálatot a ramosetron és a naloxon morfin PCA-val előkeverék kombinációjának hányáscsillapító hatásának vizsgálatára tervezték nőgyógyászati ​​műtét után.