- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02416791
Robotic Therapy and Transcranial Direct Current Stimulation in Patients With Stroke (ROTS)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Our main goal is to confirm the safety of robotic therapy associated with active tDCS and conventional therapy, compared to robotic therapy associated with sham tDCS and to conventional therapy, and to conventional therapy alone, for upper limb rehabilitation in an early phase (3-9 weeks) after stroke. Patients will be randomized to receive one of these three treatments, 3 times per week, for 6 weeks.
Data about eventual adverse effect will be collected in each session of treatment. The working hypothesis is that robotic therapy associated with active tDCS and conventional therapy will be as safe as robotic therapy associated with conventional therapy, and as conventional therapy alone.
We will aso preliminarily evaluate the efficacy of robotic therapy associated with active tDCS and conventional therapy, compared to robotic therapy associated with sham tDCS and to conventional therapy alone, in improvement of upper limb motor impairment.
Our secondary goals are: 1) To evaluate safety and upper limb motor impairments in patients submitted to each of the three interventions, 6 months after end of treatment; 2) To compare effects of the abovementioned interventions on disability, spasticity and quality of life, in patients at an early stage after stroke, immediately after treatment and 6 months later.
The working hypothesis is that the association of robotic therapy, tDCS and conventional therapy will lead to better outcomes than robotic therapy and conventional therapy, or conventional therapy alone.
Patients will be assessed before the first session and after the last session of treatment, as well as 6 months after the last session of treatment.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
SP
-
São Paulo, SP, Brazília, 05403900
- Hospital das Clínicas
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Inclusion Criteria:
- Ischemic or hemorrhagic stroke onset 3 - 9 weeks before the recruiting, confirmed by computed tomography or magnetic resonance imaging.
- Moderate to severe motor impairment of an upper limb, defined as a score between 7 - 42 on the Upper Limb Subscale of Fugl Meyer Assessment of Sensorimotor Recovery after stroke.
- Ability to provide written informed consent (patient ou legal representative)
- Ability to comply with the schedule of interventions and evaluations in the protocol.
Exclusion Criteria:
- Severe spasticity at the paretic elbow, wrist or fingers, defined as a score of > 3 on the Modified Ashworth Spasticity Scale.
- Upper limb plegia
- Uncontrolled medical problems such as end-stage cancer or renal disease
- Pregnancy
- Seizures, except for a single seizure during the first week post stroke
- Pacemakers
- Other neurological disorders such as Parkinson's disease
- Psychiatric illness including severe depression
- Aphasia ou severe cognitive deficits that compromise comprehension of the experimental protocol or ability to provide consent.
- Hemineglect
- Drugs that interfere on cortical excitability, except for antidepressants
- Cerebellar lesions
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Active tDCS + robotic therapy + physical therapy
Active tDCS (transcranial direct current stimulation) will be applied prior to the robotic training. After robot training, the patient will receive physical therapy for 40 minutes. Number of treatment sessions: 18 (3 times a week, for 6 weeks). |
Robotterápia (MIT – Manus, Interactive Motion Technologies) 40 percig kerül beadásra a paretikus felső végtagba.
Active tDCS will be applied with the cathode positioned over the ipsilesional primary motor cortex and the anode over the contralateral supraorbital region for 20 minutes (1mA).
Physical therapy will be administered for 40 minutes.
|
Aktív összehasonlító: sham tDCS + robotic therapy + physical therapy
Sham tDCS (transcranial direct current stimulation) will be applied prior to robotic training. After robot training, the patient will receive physical therapy for 40 minutes. Number of treatment sessions: 18 (3 times a week, for 6 weeks). |
Robotterápia (MIT – Manus, Interactive Motion Technologies) 40 percig kerül beadásra a paretikus felső végtagba.
Physical therapy will be administered for 40 minutes.
In sham tDCS, no current will be delivered through the tDCS device.
|
Kísérleti: sham tDCS + physical therapy + occupational therapy
Sham tDCS (transcranial direct current stimulation) will be applied prior to conventional therapy (40 minutes of physical therapy and 40 minutes of occupational therapy) Number of treatment sessions: 18 (3 times a week, for 6 weeks).
|
Physical therapy will be administered for 40 minutes.
In sham tDCS, no current will be delivered through the tDCS device.
Occupational therapy will be administered for 40 minutes.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Change in Upper Extremity Fugl Meyer Assessment
Időkeret: 6 weeks from baseline
|
Change in Motor function subscale was assessed.
Scores range from 0 to 66. Lower scores indicate greater severity.
|
6 weeks from baseline
|
Percentage of Sessions With Adverse Events
Időkeret: Post treatment (6 weeks from baseline).
|
Post treatment (6 weeks from baseline).
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Change in Modified Rankin Scale
Időkeret: 6 weeks from baseline
|
Scores range from 0 to 6. Higher scores indicate greater severity.
|
6 weeks from baseline
|
Change in National Institutes of Health Stroke Scale
Időkeret: 6 weeks from baseline
|
Scores range from 0 to 42.
Higher scores indicate greater severity.
|
6 weeks from baseline
|
Change in Stroke Impact Scale
Időkeret: 6 weeks from baseline
|
Scores in each domain of the Stroke Impact Scale range from 0 to 100, with higher scores indicating a better quality of life.
The change was calculated as the value at the later time point minus the value at the earlier time point; so that, positive numbers represent increases and negative numbers represent decreases.
|
6 weeks from baseline
|
Number of Participants Who Presented Score on Modified Ashworth Scale >2
Időkeret: 6 weeks
|
Scores range from 0 to 4, with 5 choices.
A score of 1 indicates no resistance, and 4 indicates rigidity.
|
6 weeks
|
Change in Motor Activity Log
Időkeret: 6 weeks from baseline
|
Each domain contains taks scored on 0 to 5 ordinal scale.
Lower scores indicate greater severity.
|
6 weeks from baseline
|
Upper Extremity Fugl Meyer Assessment
Időkeret: 6 months follow-up
|
Motor function subscale was assessed.
Scores range from 0 to 66. Lower scores indicate greater severity.
|
6 months follow-up
|
Number of Participants With Adverse Events
Időkeret: 6 months follow-up
|
6 months follow-up
|
|
Change in Fatigue Severity Scale
Időkeret: 6 weeks from baseline
|
Fatigue Severity Scale is a 9 -item questionnaire. Each item scores on a 7-point scale. The total score range from 9 to 63 points. Higher scores indicate greater fatigue. |
6 weeks from baseline
|
Change in Pittsburgh Sleep Quality Index
Időkeret: 6 weeks from baseline
|
The global Pittsburgh Sleep Quality Index score is calculated by totaling the seven component scores, providing an overall score ranging from 0 to 21. Lower scores denote a healthier sleep quality.
|
6 weeks from baseline
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Adriana B Conforto, MD Phd, University of Sao Paulo
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 513.207
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Stroke
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...Befejezve
Klinikai vizsgálatok a Robotterápia
-
Milton S. Hershey Medical CenterNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)ToborzásKözponti vonal komplikáció | Central Line fertőzésEgyesült Államok
-
Corindus Inc.VisszavontPerifériás artériás betegség | Perifériás érbetegségek | A nyaki artériák betegségei | Veseartéria betegség
-
Mayo ClinicToborzásFej- és Nyakrák | Oropharyngealis neoplazmákEgyesült Államok
-
Wake Forest University Health SciencesBefejezveA fej és a nyak daganataiEgyesült Államok
-
University of California, DavisBefejezveCholecystitis | CholelithiasisEgyesült Államok
-
Spaulding Rehabilitation HospitalNortheastern UniversityMegszűntJárás-átképzés egészséges alanyokban | Járás-átképzés a stroke-túlélőkbenEgyesült Államok
-
Corindus Inc.Megszűnt
-
Hansen MedicalMegszűntPerifériás érbetegségFranciaország
-
Asian Institute of Gastroenterology, IndiaNanyang Technological UniversityBefejezveEndoszkópos submucosalis disszekcióIndia
-
U.S. Department of EducationIsmeretlenStroke | HemiparezisEgyesült Államok