A perioperatív gabapentin hatása a krónikus ágyéki fájdalomra a lágyéksérv helyreállítása után

Évente több mint 500 000 lágyéksérv-javítást (IHR) végeznek az Egyesült Államokban. Ez az egyik leggyakrabban végzett műtét az elsősorban fiatal, aktív szolgálatban lévő férfi populáción. Az IHR utáni megbetegedések gyakori forrása a krónikus lágyéki fájdalom (CGP), amelyet általában 3 hónapnál tovább tartó fájdalomként határoznak meg. A CGP előfordulási gyakorisága a közzétett jelentések szerint igen eltérő, de a legtöbb esetben 25-30%. A CGP egyik fő etiológiája a inguinális idegek műtét közbeni sérülése. A gabapentin egy görcsoldó, amely a neuropátiás fájdalom kezelésében is előnyös. Számos tanulmány kimutatta, hogy a gabapentin csökkentheti a perioperatív fájdalmat olyan műtéteken átesett betegeknél, mint például méheltávolítás, kolecisztektómia és gerincműtét. Az adagok és a gyógyszeres kezelési rendek ezekben a vizsgálatokban változtak. Egy IHR-en átesett betegeknél végzett vizsgálat, akik a műtét előtt egyetlen adag gabapentint kaptak, a posztoperatív fájdalom és a bejelentett fájdalompontszámok csökkenését mutatták az első 6 hónapban. Javasolunk egy randomizált, kettős-vak, placebo-kontrollos vizsgálatot a gabapentin CGP-re gyakorolt ​​hatásáról IHR után. A betegek placebót vagy gabapentint kapnak. A gabapentint kapók naponta háromszor 300 mg-ot kapnak szájon át, összesen hat adagban, az első adagot a műtét reggelén kell beadni. A betegeket a műtét előtt, valamint a műtét után 1, 6, 12 és 24 hónappal értékelik. Fájdalmukat vizuális analóg skálával értékelik. A fájdalomról számolók esetében rögzítésre kerül a fájdalomcsillapító vagy egyéb kezelés szükségessége, valamint a fájdalom életminőségükre gyakorolt ​​hatása.