- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02460445
Flebotómia és policisztás petefészek szindróma
A vasszövet-raktárak csökkentésének hatása a policisztás petefészek-szindrómás nők szív- és érrendszeri kockázatára
CÉLKITŰZÉS Az ütemezett vérvételt követő vasszövet-depó-csökkenésnek az inzulinérzékenységre, a szénhidrát-anyagcserére, a klasszikus és nem klasszikus kardiovaszkuláris kockázati tényezőkre gyakorolt hatásának vizsgálata funkcionális hiperandrogenizmusban (policisztás petefészek szindróma és idiopátiás hiperandrogenizmus) szenvedő betegek standard, kombinált orális fogamzásgátlókkal végzett kezelésében. (COC) a szokásos klinikai gyakorlat szerint.
MÓDSZERTAN
Nyílt, kontrollált, párhuzamos, 12 hónapos prospektív vizsgálat, 2 randomizált követési ággal:
i) Beavatkozási csoport: Funkcionális hiperandrogenizmusban szenvedő, standard COC-kezelésben szenvedő betegek, akiket véletlenszerűen beosztottak ütemezett phlebotomiák elvégzésére a kezelés harmadik hónapjától a vizsgálat végéig (3 alkalommal, 3 hónapos időközzel).
ii) Kontrollcsoport: Funkcionális hiperandrogenizmusban szenvedő, standard COC-kezelésben szenvedő betegek, akiket véletlenszerűen besoroltak a véradás nélküli követésre.
A betegek teljes csoportja átfogó antropometriai és hormonális felmérésen, a klasszikus kardiovaszkuláris rizikófaktorok (inzulinérzékenység és szénhidrát-anyagcsere standard orális glükózteszt után - 75 g) értékelése, lipidprofil, ambuláns és irodai vérnyomásmérés, proinflammatorikus profil, Az oxidatív stressz állapota, az autonóm funkció értékelése és a vassal kapcsolatos metabolizmus paraméterei kiinduláskor, 3 hónapos COC-kezelés után és a vasszöveti depó és az OC csökkentése után a betegek intervenciós csoportjában, valamint a COC-kezelés alatti követés során A betegek kontrollcsoportja. Ha szignifikáns összefüggést észlelünk a keringő hepcidin szintje és az emelkedett ferritin koncentráció között, akkor a hepcidin gén mutációinak/polimorf variánsainak a ferritinértékekre gyakorolt lehetséges hatását is tanulmányozni kell.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Madrid, Spanyolország, 28034
- Diabetes, Obesity and Human Reproduction Research Group, Department of Endocrinology and Nutrition, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Universidad de Alcalá, Instituto Ramón y Cajal de Investigación Sanitaria (IRYCIS)
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
Menopauzában lévő, funkcionális hiperandrogenizmusban szenvedő nők a következők szerint:
- Policisztás petefészek szindróma (PCOS): Klinikai és biokémiai hiperandrogenizmus, valamint ovulációs diszfunkció vagy policisztás petefészek morfológia.
- Idiopátiás hiperandrogenizmus: Klinikai és biokémiai hiperandrogenizmus normál ovulációs ciklusokkal és normális petefészek morfológiával.
- Kombinált orális fogamzásgátló tabletta kezelési javallata: i) hyperandrogenizmussal összefüggő, pszichoemotikus hatással járó dermokozmetikai panaszok; ii) méhnyálkahártya védelme; és/vagy iii) fogamzásgátlási vágy.
- Ütemezett phlebotomia elfogadása, ha véletlenszerűen osztják ki.
- Aláírt, tájékozott beleegyezés.
Kizárási kritériumok:
- A véradás ellenjavallata.
- Plazma ferritin < 76 pmol/l és/vagy transzferrin telítési százalék < 15%.
- Vérszegénység (plazma hemoglobin < 12 g/dl vagy hematokrit < 36%).
- Krónikus vesebetegség (eGFR < 60 ml/perc/1,73 m2).
- Dislipidémia, magas vérnyomás, prediabetes, diabetes mellitus, terhességi cukorbetegség vagy kardiovaszkuláris események személyes anamnézisében.
- Orális fogamzásgátlókkal, antiandrogénekkel, inzulinszenzibilizáló szerekkel, olyan gyógyszerekkel, amelyek befolyásolhatják a vérnyomás szabályozását, a lipidprofilt vagy a szénhidrát-anyagcserét, valamint orális/parenterális vasterápiát a bevonás előtti 3 hónapban.
- Korábbi sebészeti kezelés PCOS miatt.
- Véradás története az elmúlt 12 hónapban a felvételig.
- Jelenlegi fertőző betegség, gyulladásos betegség, májbetegség, neurológiai betegség vagy rosszindulatú daganat.
- Táplálkozási zavarok. Testtömegindex < 18,5 Kg/m2.
- Örökletes hemochromatosis.
- Cöliákia vagy felszívódási zavar.
- A kombinált orális fogamzásgátlókkal való kezelés ellenjavallata.
- Terhesség.
- Jelenlegi dohányzás, rekreációs droghasználat vagy túlzott alkoholfogyasztás (> 40 g naponta).
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Közbelépés
Menopauzában lévő, funkcionális hiperandrogenizmusban szenvedő, kombinált orális fogamzásgátló tablettát szedő nők a szokásos klinikai gyakorlat szerint naponta naponta, akiknél a követés 3. és 12. hónapja között 3 havonta ütemezett standard phlebotomián esnek át.
|
Tervezett standard phlebotomia háromhavonta a követés 3. és 12. hónapja között.
Más nevek:
Naponta 35 mcg etinilösztradiol havi 21 napon át, a szokásos klinikai gyakorlat szerint.
2 mg ciproteron-acetát naponta 21 napon át havonta, a szokásos klinikai gyakorlat szerint.
|
Aktív összehasonlító: Ellenőrzés
Premenopauzás nők funkcionális hiperandrogenizmusban, standard kombinált orális fogamzásgátló tablettával naponta, a szokásos klinikai gyakorlat szerint.
|
Naponta 35 mcg etinilösztradiol havi 21 napon át, a szokásos klinikai gyakorlat szerint.
2 mg ciproteron-acetát naponta 21 napon át havonta, a szokásos klinikai gyakorlat szerint.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A Matsuda index változása a keringő glükóz- és inzulinkoncentrációhoz képest a standard orális glükóz tolerancia teszt során.
Időkeret: egy év
|
egy év
|
Azon betegek százalékos aránya, akiknél a Hb < 12 g/dl vagy a hematokrit < 36% a vizsgálat során
Időkeret: egy év
|
egy év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A nem diagnosztizált prediabéteszes/diabéteszes betegek százalékos arányának változása a követés 0. és 12. hónapja között
Időkeret: egy év
|
egy év
|
A diszpozíciós index változása a követés 0. és 12. hónapja között
Időkeret: egy év
|
egy év
|
A lipidprofil változása a követés 0. és 12. hónapja között
Időkeret: egy év
|
egy év
|
Változások a vérnyomás-felvételekben a követés 0. és 12. hónapja között
Időkeret: egy év
|
egy év
|
A ferropeniában szenvedő betegek százalékos aránya a vizsgálat során
Időkeret: egy év
|
egy év
|
A véradás során hipovolémiás eseményben szenvedő betegek százalékos aránya
Időkeret: egy év
|
egy év
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Szubklinikai krónikus gyulladás
Időkeret: egy év
|
egy év
|
Oxidatív stressz
Időkeret: egy év
|
egy év
|
Autonóm vaszkuláris funkció
Időkeret: egy év
|
egy év
|
Véralvadási teszt
Időkeret: egy év
|
egy év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Manuel Luque Ramírez, M.D., Ph.D., Assistant in Endocrinology. Member of the Diabetes, Obesity and Human Reproduction Research Group from the lnstituto Ramón y Cajal de Investigación Sanitaria (IRYCIS)
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Ortiz-Flores AE, Martinez-Garcia MA, Nattero-Chavez L, Alvarez-Blasco F, Fernandez-Duran E, Quintero-Tobar A, Escobar-Morreale HF, Luque-Ramirez M. Iron Overload in Functional Hyperandrogenism: In a Randomized Trial, Bloodletting Does Not Improve Metabolic Outcomes. J Clin Endocrinol Metab. 2021 Mar 25;106(4):e1559-e1573. doi: 10.1210/clinem/dgaa978. Erratum In: J Clin Endocrinol Metab. 2022 Aug 18;107(9):e3973.
- Luque-Ramirez M, Ortiz-Flores AE, Nattero-Chavez L, Martinez-Garcia MA, Insenser M, Alvarez-Blasco F, Fernandez-Duran E, Quintero-Tobar A, de Lope Quinones S, Escobar-Morreale HF. Bloodletting has no effect on the blood pressure abnormalities of hyperandrogenic women taking oral contraceptives in a randomized clinical trial. Sci Rep. 2021 Nov 11;11(1):22097. doi: 10.1038/s41598-021-01606-7.
- Luque-Ramirez M, Ortiz-Flores AE, Martinez-Garcia MA, Insenser M, Quintero-Tobar A, De Lope Quinones S, Fernandez-Duran E, Nattero-Chavez ML, Alvarez-Blasco F, Escobar-Morreale HF. Effect of Iron Depletion by Bloodletting vs. Observation on Oxidative Stress Biomarkers of Women with Functional Hyperandrogenism Taking a Combined Oral Contraceptive: A Randomized Clinical Trial. J Clin Med. 2022 Jul 3;11(13):3864. doi: 10.3390/jcm11133864.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Glükóz anyagcserezavarok
- Anyagcsere-betegségek
- Neoplazmák
- Endokrin rendszer betegségei
- Betegség
- Petefészek ciszták
- Ciszták
- Petefészek betegségek
- Adnexális betegségek
- Gonád rendellenességek
- 46, XX A nemi fejlődés zavarai
- A szexuális fejlődés zavarai
- Urogenitális rendellenességek
- Adrenogenitális szindróma
- Veleszületett rendellenességek
- Inzulinrezisztencia
- Hiperinzulinizmus
- Policisztás petefészek szindróma
- Hiperandrogenizmus
- Szindróma
- Metabolikus szindróma
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Antineoplasztikus szerek
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Ösztrogének
- Hormonantagonisták
- Fogamzásgátlók, hormonális
- Fogamzásgátló szerek
- Reprodukciós szabályozó szerek
- Fogamzásgátlók, orális
- Fogamzásgátló szerek, nő
- Fogamzásgátlók, orális, hormonális
- Androgén antagonisták
- Fogamzásgátlók, férfi
- Etinil-ösztradiol
- Ciproteron-acetát
- Ciproteron
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- PI14/00649
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- Tanulmányi Protokoll
- Statisztikai elemzési terv (SAP)
- Tájékozott hozzájárulási űrlap (ICF)
- Klinikai vizsgálati jelentés (CSR)
- Analitikai kód
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .