- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02515045
Dropless vs. Standard Drops Contralateral Eye Study
A cseppmentes profilaxis összehasonlítása rutin fakoemulzifikáció után a standard cseppek kezelésével
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A sikeres szürkehályog-műtét kulcsfontosságú tényezői többek között a műtét előtti mérések a pontos intraokuláris lencse (IOL) kiszámításához, a műtéti technika és a sebész tapasztalata, de a profilaktikus helyi antibiotikumok és gyulladáscsökkentők (szteroid és nem szteroid, NSAID) alkalmazása is. csökkenti a posztoperatív fertőzések kockázatát (pl. endoftalmitis) és intraokuláris gyulladás (azaz. makula ödéma, CME).
Annak ellenére, hogy a nagy mennyiségű irodalom alátámasztja a profilaktikus szemcseppek jelentőségét a műtét előtt, a betegek együttműködése gyakori probléma. Különböző tényezők összefüggésbe hozhatók a páciens együttműködésének hiányával. Ennek oka lehet az, hogy a páciens nem tudja önmagának beadni a cseppeket, nem érti a profilaktikus kezelés alkalmazásának fontosságát, valamint nem érti a cseppek beadására és tárolására vonatkozó utasításokat, vagy egyszerűen feledékenység, vagy az a tény, hogy nem. Nem szeretik a cseppeket naponta többször 2-4 héten keresztül feltenni, ezért csak kerülik.
Létezik egy új lehetőség, a „Csepp nélküli szürkehályog műtét”. Ez a kezelési mód magában foglalja a szemmel kompatibilis vegyület injekcióját a szürkehályog-műtét során.
A cél a rutin szürkehályog-műtét és intraokuláris (IOL) beültetés során beinjektált vegyület hatékonyságának felmérése helyi NSAID-vel vagy anélkül, összehasonlítva a szokásos profilaktikus kezeléssel, amely magában foglalja a Moxifloxacin, Ilevro és 1% prednizolon-acetát helyi alkalmazását.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Minnesota
-
Bloomington, Minnesota, Egyesült Államok, 55431
- Minnesota Eye Consultants, P.A.
-
Stillwater, Minnesota, Egyesült Államok, 55082
- Associated Eye Care
-
-
New York
-
Garden City, New York, Egyesült Államok, 11530
- Ophthalmic Consultants of Long Island
-
-
South Carolina
-
Mount Pleasant, South Carolina, Egyesült Államok, 29464
- Carolina EyeCare Physicians, LLC
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Az alany kétoldali szürkehályog-eltávolításon vagy refraktív lencsecserén megy keresztül intraokuláris lencsebeültetéssel.
- A vizsgálatban való részvételhez hajlandó és képes írásos beleegyezést adni.
- Hajlandó és képes betartani a tervezett látogatásokat és egyéb tanulmányi eljárásokat.
- Hajlandó és képes beadni a szemcseppeket, és feljegyezni a cseppek beadási idejét.
- A tervek szerint standard szürkehályog-műtéten kell átesni mindkét szemen helyi érzéstelenítéssel a műtétek közötti 6-15 napon belül.
- A lehetséges posztoperatív legjobban korrigált látásélesség 20/30 vagy jobb
Kizárási kritériumok:
- Súlyos preoperatív szempatológia: amblyopia, rubeola szürkehályog, proliferatív diabéteszes retinopátia, sekély elülső kamra, makula ödéma, aniridia vagy írisz atrófia, uveitis, iritis a kórelőzményben, írisz neovaszkularizáció, orvosilag nem kontrollált glaukóma, mikroftalmosz, optikai idegrendszeri degeneráció, makroftalmosz a várható legjobb posztoperatív látásélesség kevesebb, mint 20/30), előrehaladott glaukómás károsodás stb.
- Az epiretinális membrán jelenléte.
- Kontrollálatlan cukorbetegség.
- Bármilyen szisztémás vagy helyi gyógyszer használata, amelyről ismert, hogy befolyásolja a vizuális teljesítményt.
- Kontaktlencse-használat a vizsgálat aktív kezelési része alatt.
- Bármilyen egyidejű fertőző/nem fertőző kötőhártya-gyulladás, keratitis vagy uveitis.
- Krónikus intraokuláris gyulladás anamnézisében.
- A retina leválás története.
- Pszeudoexfoliációs szindróma vagy bármely más olyan állapot, amely gyengítheti a zónákat.
- Korábbi radiális keratotómia.
- Bármilyen további szemsebészeti beavatkozás a szürkehályog eltávolításakor (pl. iStent) kivéve az asztigmatizmus korrekciójára szolgáló szaruhártya bemetszéseket.
- A helyi érzéstelenítéstől eltérő érzéstelenítés (pl. retrobulbar, általános stb.).
- Bármely klinikailag jelentős, súlyos vagy súlyos egészségügyi vagy pszichiátriai állapot, amely növelheti a vizsgálatban való részvétellel kapcsolatos kockázatot, vagy zavarhatja a vizsgálati eredmények értelmezését.
- Részvétel (vagy jelenlegi részvétel) bármely vizsgált gyógyszer- vagy eszköztesztben a vizsgálat kezdő dátumát megelőző 30 napon belül.
- Hagyományos intraokuláris műtét az elmúlt három hónapban vagy intraokuláris lézeres műtét egy hónapon belül.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: TriMoxiVanc
A triamcinolon-acetonidot, moxifloxacin-hidrokloridot és vankomicint tartalmazó készítményt injekcióként használták az eseménytelen fakoemulzifikációs eljárás végén.
Az összetett Tri-Moxy-Vanco transzonuláris megközelítéssel kerül az üvegtest üregébe az IOL beültetése után, az OVD eltávolítása előtt.
|
triamcinolon-acetonid 15 mg/ml moxifloxacinnal 1 mg/ml, vankomicin 10 mg/ml, amelyet szürkehályog műtétkor kell beadni.
Más nevek:
|
Aktív összehasonlító: TriMoxiVanc + Ilevro
A 0,3%-os Nepafenac szemészeti szuszpenziót 3 nappal a műtét előtt kell elkezdeni, és a műtét után 4 hétig folytatni kell.
Az összetett Tri-Moxy-Vanco-t transzonuláris megközelítéssel az üvegtest üregébe injektálják az IOL beültetése után, az OVD eltávolítása előtt.
|
triamcinolon-acetonid 15 mg/ml moxifloxacinnal 1 mg/ml, vankomicin 10 mg/ml, amelyet szürkehályog műtétkor kell beadni.
Más nevek:
Az NSAID-ot 1 csepp QD a műtét előtt 3 nappal kezdődően és QD a műtét után 4 hétig kell alkalmazni.
Más nevek:
|
Aktív összehasonlító: Ellenőrzés
Moxifloxacin HCl 0,1%, 1 csepp, QID a műtét előtt 3 napig, és a műtét után 2 hétig folytatódik, majd abba kell hagyni. Nepafenac szemészeti szuszpenzió 0,3%: 1 csepp QD a műtét előtt 3 nappal kezdődően és QD a műtét után 4 hétig. Az 1%-os prednizolon-acetátot a műtét után kezdik 2 hétig, majd 2 hétig BID-re csökkentik, majd abbahagyják. |
Az NSAID-ot 1 csepp QD a műtét előtt 3 nappal kezdődően és QD a műtét után 4 hétig kell alkalmazni.
Más nevek:
Antibiotikumot kell alkalmazni 1 csepp, QID a műtét előtt 3 napig, és a műtét után 2 hétig folytatódik, majd abba kell hagyni.
Más nevek:
A műtét után kezdődő szteroid 1 csepp QID 2 hétig, 2 hétig BID-re csökkentve, majd abbahagyták.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Változás az alapvonalhoz képest (műtét előtti vizsgálat) a makula vastagságban
Időkeret: 1. hónap.
|
A makula a retina azon területe, amely a legjobb központi látásért felelős.
Vastagsága a szürkehályog-műtétet követően a műtét után fellépő normál gyulladásos folyamat következtében megváltozhat, de visszaáll a preoperatív értékre, hacsak nincs alapbetegség.
|
1. hónap.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Változás az alapvonalhoz képest (műtét előtti vizsgálat) a pachymetriában (szaruhártya vastagsága)
Időkeret: 1. hónap
|
A szaruhártya a szem elülső részének átlátszó része. A szaruhártya normál vastagsága átlagosan 0,540 mm. A szaruhártya vastagságát egy pachymeter nevű kézi eszközzel mérik. A szaruhártya vastagságának növekedése szaruhártya-ödémát (a szaruhártya duzzanatát) jelezheti, amely szemműtétet követően észlelhető. |
1. hónap
|
Az intraokuláris nyomás (IOP) változása az alapvonalhoz képest (műtét előtti vizsgálat)
Időkeret: 1. hónap.
|
Az intraokuláris nyomás a szemen belüli nyomásra utal.
Ezt Hgmm-ben mérik egy tonométernek nevezett eszközzel.
Az átlagos szemnyomás 15,5 Hgmm.
A szürkehályog műtét utáni megemelkedett szemnyomás gyakori, és a legtöbb esetben átmeneti és jóindulatú.
|
1. hónap.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Szembetegségek
- Lencsebetegségek
- Szürkehályog
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Enzim gátlók
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek
- Fájdalomcsillapítók, nem kábító
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Reumaellenes szerek
- Antineoplasztikus szerek
- Hányáscsillapítók
- Gasztrointesztinális szerek
- Glükokortikoidok
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Hormonális daganatellenes szerek
- Neuroprotektív szerek
- Védőszerek
- Topoizomeráz II inhibitorok
- Topoizomeráz gátlók
- Antibakteriális szerek
- Prednizolon
- Metilprednizolon-acetát
- Metilprednizolon
- Metilprednizolon hemiszukcinát
- Prednizolon-acetát
- Prednizolon hemiszukcinát
- Prednizolon-foszfát
- Moxifloxacin
- Nepafenac
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CEP 14-002
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .